45歲上班族罹患腕隧道症候群　中醫這樣治好不用吃藥

長時間打電腦，小心打出問題來。45歲陳姓上班族，因工作需要長期打電腦，數月前發現右手按滑鼠時手會麻，且情況愈來愈嚴重，甚至沒力氣去抓握東西。睡覺時翻身，會感到手腕處有微微電流甚至被電醒。之後求助中醫，經4周針炙治療，手部抓握功能恢復正常。員榮醫院中醫部醫師吳晉廷表示，此症為腕骨正中神經遭壓迫的腕隧道症候群，如果不及時處理，不但會影響生活，還可能導致肌肉萎縮、手部無力。

吳晉廷進一步說明，腕隧道是一條由腕骨與屈肌支持帶構成的狹窄管道，內部容納正中神經及9條屈指肌腱 。當腕隧道空間減少或內部壓力升高時，正中神經會受到壓迫，導致感覺與運動障礙。 民眾可輕敲正中神經通過區域看是否有觸電或酸痛感；雙掌合併手腕向下彎曲一分鐘是否有酸痛感，如果有上述2種情況就可能罹患腕隧道症候群。

吳晉廷說，腕隧道症候群發生涉及多重因素交互作用，主要機制包括：腕隧道狹窄或內壓上升，直接壓迫正中神經；慢性發炎與結構性病變；生物力學應力過大，導致長期反覆壓迫與神經缺血；內分泌或代謝異常，使組織水腫，結締組織增生，增加腕隧道壓力。

吳晉廷說明，正中神經受壓迫，會導致大拇指、食指、中指及部分無名指麻木，嚴重時影響手部抓握力，有人甚至拿杯子、開門都感到困難。

陳姓患者需長時間打字，右手食指、中指、無名指麻木感持續數月，半夜會麻醒影響睡眠，且手指抓握越來越無力，患者曾接受物理與藥物治療，但效果不佳。初診檢查確認為腕隧道症候群，針灸曲澤及內關等穴位。3天後回診，患者說手指麻脹感減少一半，夜上也不會痛醒，只有早上起床時，手指有些脹脹的，手麻情況明顯改善，當日針灸後，隔周再回診，手指脹麻感僅剩1成，可正常抓握東西。經4周針灸調理，手部抓握功能恢復正常，無須服用止痛藥，肌肉鬆弛劑等藥物。

吳晉廷說，針灸可促進局部血流供應，讓受損神經獲得更多氧氣與營養。針灸也可調控釋放內啡肽、血清素、多巴胺，減少手部刺痛、灼熱感等效果。 （相關報導： 台大醫院新任院長出爐　肺癌權威余忠仁接任　8月1日上任首要任務曝光 ｜ 更多文章 ）

此外，預防腕隧道症候群，打電腦時可考慮用手腕護具、滑鼠墊及手臂支撐架。復健方式可將一隻手手掌朝上手臂打直，用另隻手將手掌向下扳，維持15秒，重覆5次再換手；此外可將近端指節彎曲、彎掌指關節、四指握拳及握拳等方式復健。