雲林赴日取經「有溫度的照護」，一種讓長輩在家安心變老的新選擇

當醫療進步不斷延長人類壽命，如何有尊嚴地走完最後一里路，成為整個社會的共同課題。與其在冰冷的機構中獨自面對，更多人渴望在熟悉的家中「在地老化」。為尋找解方，雲林縣政府考察團日前遠赴日本，在一間名為 Kagayaki（輝き，意為光輝）的診所裡，看見了醫療回歸「人本」的溫暖光芒，也為雲林推動「醫養合一」的藍圖，找到了最深刻的註腳。

Kagayaki 診所由市橋亮一醫師於 2009 年在岐阜縣鄉間設立的據點，打破了傳統醫院的圍牆。這裡全年無休，由醫師、護理師、營養師、甚至音樂治療師組成的團隊，將專業照護直接送進每一個有需求的家庭，實踐著「支援每個人在家安心生活」的理念。

他們的服務不僅是技術性的，更是充滿溫度的。縣長張麗善提到，在參訪中感觸最深的是 Kagayaki 團隊與病患、家屬間親切而溫暖的互動。特別是在面對慢性病及癌症末期個案時，團隊提供的不僅是醫療專業，更是豐沛的心理支持與陪伴，成為病患與家庭在徬徨無助時最堅實的後盾。

這種關懷甚至延伸到 0 至 6 歲的重度身心障礙兒童，為他們設立專屬的短期照護設施，其細緻與人性化的程度，令人動容。

「在家中生活，反而能帶來更高的舒適感和自在感。」Kagayaki 創辦人市橋亮一醫師觀察，無論是失智長輩或癌症病患，熟悉的環境對身心靈的助益，甚至不亞於醫院。

這份洞察，也正是雲林縣府亟欲實現的目標。衛生局長曾春美在實地走訪個案家庭後，深刻體會到在宅醫療的價值，早已超越單純的病症治療。她指出，這種模式實現了「全人、全程、全家」的整合性照顧，不僅照護了病患，更將關懷延伸至整個家庭，這與縣長張麗善積極推動的「醫養合一」政策精神完全契合。

要將這份「溫度」成功複製到雲林，單靠熱情並不足夠，更需要一套完善的協作體系。台灣在宅醫療學會理事長陳英詔與雲林縣藥師公會理事長許仁厚，便對 Kagayaki 診所與區域醫院、社區藥局之間無縫接軌的分工協作印象深刻。

這為雲林的下一步提供了清晰方向：未來將積極協助縣內在宅醫療團隊進行橫向整合，並強化藥事照護功能，讓社區藥局成為在地照護網絡的關鍵節點。縣府也承諾，將透過「在宅急症加值方案」等計畫，克服現行制度的挑戰，確保這項攸關人民福祉的政策，能在雲林土地上扎根茁壯。
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