想提升免疫系統，關鍵在於腸胃！臨床38年名醫教你打造超強體質，免於感染危機
唯有免疫力提升才能預防感染。（圖/取自pixabay）
肝臟太重要了， 想要當進化贏家， 一定要擁有一顆好肝當護國大將軍。之所以這麼說， 那是因為想要面對來勢洶洶尚未平息的新冠病毒， 肝臟是至關重要的器官。要想理解箇中緣故，就必須了解肝臟與感冒的關係。
肝臟免疫系統好，就可安然渡過感染危機
首先， 我想要讓大家認識我們人體的免疫系統， 包括先天性與後天性免疫。 而先天性免疫(即發性免疫)指的是人體針對病原體的初始性反應。
這當中巨噬細胞是重要的角色， 其大致可分為M1和M2兩種細胞型態。
主要由巨噬細胞M1和M2 兩種型態來調控， 這些巨噬細胞分布在身體的許多部位， 例如肝臟、肺臟、大腦和皮膚等， 與自律神經的交感神經和副交感神經、中醫的陰和陽一樣， 兩者相輔相成達到平衡人體才會健康。
巨噬細胞接觸到病原體的抗原或收到其他免疫細胞的指令時，M1會產生促發炎激素和發炎因子以消滅病原體的侵入； 過程中M2巨噬細胞會擔任體內免疫細胞與外來病原體戰鬥的滅火隊， 會協助場地的恢復使組織修復、癒合。 另外，M1和M2巨噬細胞的生理調控， 也與抗癌和腫瘤生長有關。
面對嚴重呼吸道感染時， 如果在呼吸道以及在肺泡的巨噬細胞、嗜中性球和自然殺手細胞， 釋放出過多促發炎激素和發炎因子， 可能使氧化壓力過大導致被感染部位細胞大量壞死， 損傷的肺部組織與呼吸道， 因為腫脹發炎， 反而易造成呼吸窘迫。 如果時間拉太長， 不但生命危急， 就算康復後也會有較明顯的肺纖維化， 這些促炎性因子、損傷細胞和病原體碎片還可能隨著血液循環竄流到其他器官， 讓病情雪上加霜， 這樣不適當的免疫反應在臨床上稱為Cytokine storm(細胞激素風暴又稱免疫風暴)。
人體肝臟中駐紮著稱為Kupffer cell(庫佛氏細胞)，是人體先天性免疫中的重要軍隊來源， 可以協助肝臟有效過濾血液， 當呼吸道感染產生的發炎因子和感染細胞碎片透過血液循環來到肝臟時， 如果肝臟過濾功能良好， 必將有助於病人渡過此次感染危機。
腸胃好，免疫系統才強大、副交感神經越平穩
免疫系統功能要健全， 還有一個很重要的健康觀念要分享， 那就是所有相關巨噬細胞之所以能夠發揮良好滅火功能， 除了與局部器官健康程度有關， 也會受到副交感神經的迷走神經和部分骨盆內臟神經的密切調控， 而這些神經組織會與腸道中的淋巴性免疫細胞和龐大的微生物群互相調節，也就是說，你的腸胃道越健康，副交感神經活性越能正常，巨噬細胞與其他免疫細胞在發炎性疾病(例如：急性感染、細胞激素風暴或慢性病、慢性疼痛)中就越能夠發揮滅火的功能。
中醫所說：「萬病歸脾土， 醫病先醫腸。」人體的奧祕可從中醫學的五行相生相剋來探討， 脾胃經(泛指一般醫學的消化吸收功能)屬土， 而土生金可以茁壯屬金的肺氣； 肺主皮毛， 會在人體表面形成衛氣， 保護外邪入侵， 讓我們在面對呼吸道疾病時更容易渡過難關； 又由於關鍵的脾胃健康與否， 會被屬木的肝所影響， 肝如果無法正常疏泄， 就會剋土而降低脾胃運化功能。
結論是： 我們面對流行性感冒或是更嚴重的新型冠狀病毒呼吸道感染時， 入侵人體的病原體需要健康的肝臟發揮免疫功能來渡過危機，因此如何時時刻刻保持良好肝臟功能及腦腸軸的有效連結與中醫所謂肝的疏泄是否正常相呼應， 是任何人都需要重視的課題， 為自己建立一個良好的免疫防護罩。
作者介紹｜羅仕寬 DR VIC RO
經歷：臺大醫院耳鼻喉科醫師省立桃園醫院耳鼻喉科總醫師馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師馬偕紀念醫院台東分院耳鼻喉科主任
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洪三雄專欄： 吳之璠首創「薄地陽文」精細得神、最為工絕《刻竹小言》嘗謂魯珍的浮雕大抵可分為兩種，一種用深刻作「高浮雕」已如前述，而另一種則為「淺浮雕」，「乃前人所未備，而魯珍出以新意者」。此即《南村隨筆》提及「康熙年間有吳之璠字魯珍，『另刻一種』精細得神，允稱名手」，亦即《竹人傳》所謂「之璠……所製『薄地陽文』最為工絕」者。
觀點投書：認為演藝圈不黑的請舉手日前北市松山中崙派出所，鬧出黑道份子搗毀暴力，案情到今仍受到矚目，就在此時為了打片宣傳，而登上媒體的資深男演員寇世勳，自爆在台灣電影正熱的80年代，1年推掉11部片子，因為製片帶著小弟前來洽談，根本就是黑道來談判，而這又引起治安長存殖民地話題，黑道和演藝圈關係，以及真能透過法治去鏟除嗎。
翻轉教室疫起玩創意 實習與實作課遠距線上多元學習夯新北市政府宣布自5月18日起各級學校全面停課到28日，實施「停課不停學」、學生在家防疫不到校的政策，希望藉由停課的措施減少病毒相互傳染的機會；學校端可以採取遠距教學、線上自主學習、紙本自主學習、教育局ouTube頻道及第四台公益頻道等5種不同授課方式，如學生家中無相關設備，可由學校提供平板、筆電及行動網卡借用服務，至於課程、教學、補課與評量方式，則授權由學校以彈性與多元的方式處理。
時值彰化葡萄產期 王惠美促銷建議透過電商平台送禮彰化縣葡萄種植地區以溪湖鎮、埔心鄉、大村鄉、埔鹽鄉、二林鎮為大宗，種植面積約1,200公頃，約占全台的1／2，每兩顆葡萄就有一顆來自彰化。縣長王惠美呼籲大家在疫情嚴峻的時候，盡量減少外出，可以多利用與縣府合作的電商平台，採購彰化優鮮，力挺小農。
打造氣候行動軟實力 慈心與國際一同固碳抗暖化財團法人慈心有機農業發展基金會在2021年四月獲國際肯定，成為聯合國「氣候變遷綱要公約」項下的「千分之四倡議聯盟」一員，並以多年來持續推動有機與友善農業、植樹造林、永續蔬食、淨塑護海等全方位環保行動獲聯盟肯定，同時授予會員與論壇夥伴身分，與臺灣農委會農業試驗所並列國內目前唯二取得會員資格的團體。
未戴口罩全民監督 嘉義縣啟動聯合稽查民眾檢舉工地群聚不戴口罩，嘉義縣啟動聯合稽查，未發現違規。縣長翁章梁呼籲，多數民眾防疫意識高，已自動開啟全民監督模式，務必落實戴口罩，以免遭檢舉受罰。
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屏東首例個案出現 籲請民眾提高警覺防堵疫情屏東縣出現首宗本土病例，案號「3037」65歲潮州鎮男子因曾前往萬華與友人餐敘，雖無症狀，但警覺而自行至醫院採檢，5月20日確認染疫；縣府21日公佈該男子疫調足跡，林後四林平地森林園區、綠色隧道等相關地點均已消毒，匡列其親友5人採檢隔離。潘孟安縣長並公佈屏東縣最新防疫措施，包括流動商展夜市全面關閉、屏東民族夜市、墾丁大街店家全面外帶、餐廳落實實聯制、隔板、梅花座等，請大家忍一時不便，共體時艱。
朝陽前進指揮所PCR全陰性 盧市長宣布危機暫解撤回前進指揮所因應朝陽科技大學KTV群聚案，台中市政府5月20日起於朝陽科技大學設立前進指揮所，為學校師生快篩，經過兩日於校內進行1,168例快篩，其中29名快篩陽性個案經過PCR核酸檢測，全數確認為陰性。市長盧秀燕22日宣布，朝陽大學前進指揮所任務已暫告一段落，快篩站將於22日任務結束後撤除。
中市府市政大樓防疫再加嚴 5/25民眾限1樓聯合洽公區交流因應國內新冠肺炎疫情持續延燒，臺中市府陽明辦公區家防中心一名人員確診後，台中市政府升級市政大樓防疫作為，訂定消毒作業標準作業流程，每週進行公共環境清消，強化辦公廳舍防疫措施，5/25起嚴定「非所屬市政大樓機關、學校員工」僅限至1樓聯合洽公區交遞文件與洽公，須配合實名登記，所有人員皆須量測體溫，違反管制措施或體溫超過37.5度者禁止進入，全力防堵疫情。
「校正回歸一定成往後笑柄」 綠委：疫情戰爭下半場，信任絕對要持續針對新冠肺炎（武漢肺炎）確診數，指揮中心22日的「校正回歸」說法遭藍營猛轟，綠營內雜音也不小。具有中常委身分的民進黨英系核心立委蔡易餘晚間在臉書發文，直言「校正回歸」四個字一定變成往後笑柄。蔡易餘認為，「如果我們在統計上先說總數，但有部分個案例是先前採樣，因遲延收件我們必需重新計算，記者會上大大的721就把它秀出來，我想人民會信服很多⋯⋯。」
遊客人數稀少 陸軍52工兵群挺進日月潭清淤為加速日月潭清淤，行政院中部聯合服務中心執行長蔡培慧22日與國防部陸軍52工兵群指揮官陳世煌上校、水利署第四河川局局長李友平、台電魚池鄉長劉啟帆等現勘清淤機具的動線規劃，議員王秋淑亦到場關心。好消息是，21日晚連夜調度的兩部怪手已到位，22日會勘確認後就可即刻動工，陸軍52工兵群將會出動110名弟兄及大型機具，包括怪手、卡車等共四十餘台即日起開始作業、加速進度。
聲援陳時中「校正回歸」 林飛帆、林鶴明：最兇的不是病毒，而是政治針對新冠肺炎（武漢肺炎）確診數，指揮中心22日「校正回歸」一說遭到藍營猛轟，而綠營內雜音也不小。不過，民進黨兩位副秘書長林鶴明、林飛帆兩人22日都於臉書發文，聲援衛福部長陳時中，林鶴明說：「很多人深怕打不到陳時中，聽到指揮中心有不同的說法就高潮，這說明了在台灣這一年來的防疫工作有多凶險，殺最兇的不是病毒，而是政治。」
北市圖員工被要求去賣口罩憂染疫 北市府：不會要求人員進危險前線新冠肺炎疫情持續蔓延，台北市不少公有場館都已經關閉，包含台北市立圖書館也閉館到28日。不過，有北市圖員工私下透露，北市府要求北市圖員工去各地健康中心支援「賣口罩」，但健康中心目前也沒開放，「就算開放，現在有誰去健康中心買口罩？」質疑為何要讓館員支援第一線，暴露在病毒威脅下？
進出加油防疫實聯制管理 如廁保持社交距台灣中油公司為配合政府防範疫情延燒及保障民眾健康，加油站已全面採取最高規格之防疫措施，並加強人員健康管理及環境消毒，依政府實聯制掃QRcode管制，呼籲消費者進入加油站加油及如廁務必戴上口罩，加強洗手，並保持社交距離，一起支持防疫工作。
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「校正回歸是愚民的數字遊戲」 趙少康：以後誰還相信指揮中心的數字？中央流行疫情指揮中心公布22日我國新增321例新冠肺炎（武漢肺炎）本土確診個案，也提到有400例要「校正回歸」合併進前幾日的確診個案數據中。對此，媒體人趙少康認為是單日新增721例，即將321例加上校正回歸的400例，並痛批指揮中心蓋牌、粉飾太平、大玩愚民政策的數字遊戲。
「校正回歸」全因地方未準確回報數字？柯文哲：整個流程都是中央負責新冠肺炎本土案例，今（22）日再添321例確診，另外還有400例是「校正回歸」，引起討論。台北市長柯文哲今天在開完疫情記者會後，再於臉書上發文解釋，對於有聲音認為是地方沒有準確把數字回報中央，柯文哲臉書指出，整個流程都是中央負責，沒有什麼「地方沒有準確把數字回報中央」的問題。
北市大住宿生拒撤離 學生批校方：上午說再溝通、下午卻叫家長來載人台北市立大學（北市大）前日突襲撤離住宿生，引發學生擔憂造成防疫破口，截至22日仍有21位學生發起不合作運動死守宿舍，校方今日與學生談判未果，下午則打電話要求家長將學生載回。對此學生會長游宜瑄批評，學校早上才說周一要再開會，下午卻打電話給家長要求撤離，根本是假溝通。
曾多管道推進遭拒？上海復星醫藥：願將德國BNT疫苗提供台灣台灣本土疫情大爆發掀起疫苗施打潮，亦引發疫苗大缺貨的現象，上海復星醫藥集團表示，願意將擁有獨家商業權益的德國BNT疫苗，提供給台灣，加強台灣防疫工作。復星醫藥董事長兼首席執行官吳以芳強調，「復星有意願將疫苗服務於台灣同胞。自去年以來，我們透過多個管道，一直在積極推進向台灣提供這款疫苗。」
