帶狀皰疹疫苗補助政策整理來啦！隨著年紀增長，帶狀皰疹的發生風險逐漸提高，特別是50歲以上成人或免疫功能較低的人。近年來，各縣市陸續推出帶狀皰疹疫苗補助，讓更多民眾能以較低成本甚至免費接種，提升自身保護力。許多人關心，哪些縣市有補助？自費疫苗價格多少？哪種疫苗適合自己？接種後有哪些可能副作用？本文將整理帶狀皰疹疫苗接種攻略，從自費與公費政策、施打地點、不同疫苗種類與效期比較，到常見副作用與注意事項。
一、帶狀皰疹會傳染給別人嗎？症狀／原因／多久會好？
根據《衛生福利部疾病管制署》指出，帶狀疱疹是水痘－帶狀疱疹病毒（varicella-zoster virus）再活化的表現。當此病毒初次感染人體時，會引發水痘，之後病毒會潛伏於背根神經節或腦感覺神經節中，直到再次活化才會引起帶狀疱疹。
帶狀疱疹的主要特徵為沿皮節分布的單側性、疼痛性水泡性皮疹。急性期的皮疹與疼痛通常持續數周，部分患者可能出現帶狀疱疹後神經痛，疼痛可持續數月甚至超過一年。其他併發症包括眼部帶狀疱疹，嚴重時可能導致失明。曾感染過帶狀疱疹者，在痊癒後仍可能復發。
50歲以上成人、有帶狀疱疹病史者，以及免疫功能低下族群都是處於危險狀態，如人類免疫缺乏病毒感染者、癌症患者、糖尿病患者、慢性腎臟病患者、氣喘或慢性阻塞性肺病患者、類風濕性關節炎患者，以及使用免疫抑制劑者。
二、帶狀疱疹疫苗建議哪些人施打？多久打一次？
依據台灣疾管署建議，帶狀皰疹疫苗建議接種對象為年齡50歲以上、健康或慢性病但無免疫功能不全或禁忌症的成年人，包括曾經罹患帶狀皰疹者。未曾接種過帶狀皰疹疫苗者，無論過去是否感染過水痘或帶狀皰疹。
50歲(含)以上未曾接種過帶狀皰疹疫苗者，無論之前是否有水痘或帶狀皰疹病史，建議接種疫苗，並優先選用Shringrix， 若已施打過Zostavax者仍可施打Shingrix ，但兩劑間需間隔至少2個月。
哪些人不適合打？
此外，帶狀皰疹急性發作期不建議接種疫苗，須待紅疹消退後再行評估。孕婦或哺乳婦女目前不建議施打疫苗。
二、全台12縣市帶狀疱疹免費補助資格
1、北部地區
台北市
．補助對象（須同時符合以下三個條件）：設籍台北市，55歲以上原住民或65歲以上民眾、低收或中低收入戶；符合全民健康保險重大傷病項目；愛滋感染者或脾臟缺損
．施打地點：臺北市立聯合醫院各院區（忠孝、仁愛、中興、和平、陽明、婦幼、林森、昆明）
．攜帶資料：身分證（原住民須附原住民身分證明）、健保卡、低收或中低收入戶證明（有效期內）、重大傷病註記或公告疾病證明文件
．施打資格（需同時符合三項條件）：設籍新北市且為低收／中低收入戶、65歲以上或55歲以上原住民、罹患免疫功能低下疾病（含免疫缺乏症、自體免疫疾病、脾臟缺損、愛滋感染、白血病或惡性淋巴瘤、洗腎、癌症）
．施打原則：未曾接種者補助2劑，兩劑間隔至少2個月
．施打地點：新北市29區衛生所（板橋區衛生所平日8：30～11：00）
桃園市
．施打對象：設籍桃園市，年滿50歲以上，已於113年接種流感及新冠疫苗，已簽署預立醫療決定書（AD）
．施打原則：未接種者：自費1劑，第2劑由市府補助，間隔2～6個月、曾接種1劑且間隔≥2個月者：免費接種第2劑
新竹市
．補助對象與金額：0－6歲幼童口服輪狀疫苗或腸病毒疫苗，一人一次補助2,000元
．50歲以上市民：帶狀疱疹疫苗，補助2000元（114／8／15起）
．申請文件：接種收據、戶口名簿或戶籍謄本、匯款存摺封面影本、申請人及受委託人身分證影本與印章、委託書
竹北市
．申請資格：設籍並連續居住滿1年，50歲以上市民，在合格醫療院所完成接種
．補助金額：一般民眾3800元、低收入戶4800元
．申辦文件：戶籍謄本、申請人及受託人身分證與印章、接種收據
2、中部地區
苗栗縣
．施打內容：免費接種1劑非活性帶狀疱疹疫苗（Shingrix®）
．施打對象：設籍苗栗縣50～79歲低收或中低收入戶長者
3、南部地區
嘉義縣
．施打對象：設籍嘉義縣滿1年，70歲以上中低收入戶
嘉義市
．補助內容：免費接種2劑非活性疫苗（可省下約17000）
．施打對象：設籍嘉義市滿1年，50歲以上低收或中低收入戶長者
．攜帶文件：健保卡、詳細記事戶籍謄本、低收／中低收入戶證明
台南市
．施打對象：設籍台南市，65歲以上（原住民55歲以上）、低收或中低收入戶、罹患高風險慢性病
4、東部地區
花蓮縣
．補助內容：免費接種2劑非活性疫苗（每年提供 3000 劑）
．施打對象（二選一）：50歲以上中低／低收入縣民、65歲以上長者（原住民55歲以上）且具有慢性疾病
．施打地點：戶籍地衛生所（須預約，禁止跨鄉鎮施打）
5、離島地區
金門縣
．施打對象：設籍金門縣65歲以上低收／中低收入戶長者
連江縣
．施打對象：設籍連江縣50至64歲且具高風險慢性病者、65歲以上民眾
四、帶狀皰疹疫苗自費多少錢？帶狀皰疹疫苗一支多少錢？
如有接種需求，可至醫院或診所洽詢，經醫師評估後自費接種。對於50歲（含）以上成人，不論是否曾感染水痘或帶狀皰疹，建議接種1劑活性減毒帶狀疱疹疫苗，以預防帶狀皰疹及相關併發症。
另對50歲以上成人，以及18歲以上免疫不全或免疫功能低下者，建議接種2劑非活性基因重組帶狀疱疹疫苗，2劑間隔2至6個月，同樣可有效預防帶狀皰疹及相關併發症。
不過，目前帶狀皰疹疫苗分為兩種，活性減毒疫苗（Zostavax 伏帶疹）與非活性基因重組疫苗（Shingrix 欣剋疹），兩者在價格、效期與保護力上有所差異。Zostavax 每劑約4800至6000元；Shingrix 價格較高，每劑約8500至9500元。
．價格與費用比較
| 活性減毒疫苗 (伏帶疹Zostavax)
| 非活性重組疫苗(欣剋疹Shingrix)
|
|---|
價格
| 較低
| 較高
|
施打次數及部位
| 皮下注射一劑
| 肌肉注射兩劑 (距離第一劑2-6個月後施打第二劑; 免疫低下者可考慮1-2個月後施打第二劑)
|
適用對象
| 預防50-79歲之成人帶狀皰疹 (不論之前是否有水痘或帶狀皰疹病史)
| 預防帶狀?疹及其相關併發症，如?疹後神經痛 (post-herpetic neuralgia, PHN) ，適用於: 50 歲(含)以上的成人 及18 歲(含)以上之高風險族群
|
禁忌
| 1. 對本疫苗任何成分過敏者
2. 對Neomycin過敏者
3. 免疫抑制、免疫缺陷 或免疫不全者
4. 正使用免疫抑制治療者(高劑量類固醇)
5. 未經治療的活動性結核病
6. 懷孕 (建議接種後避孕3個月)
| 對本疫苗任何成分過敏者
|
保護效力
| 3年內約50%，但5-8年後保護力顯著下降至20-30%
| 依年齡保護力有所不同 4年後對70歲以上群體的皰疹後疼痛保護力仍有89%，保護力不因施打年齡有所差異
|
常見副作用
| 紅斑、注射部位疼痛/脹痛
頭痛、四肢疼痛
| 肌痛、注射部位疼痛/腫脹
頭痛、腸胃道症狀(噁心/嘔吐/腹痛/腹瀉)、發燒
|
價格
| 約4500至6800元
| 兩劑總共約1萬7000至1萬8000 元
|
五、帶狀皰疹疫苗副作用多久
根據《中國醫藥大學》官網指出，注射疫苗後可能出現副作用及反應。接種後請稍坐休息並觀察30分鐘，若無不適症狀再離院。最常見的副作用包括施打部位的紅斑、疼痛、腫脹、搔癢、血腫、溫熱感及硬結，此外，頭痛與四肢疼痛也可能發生。較少見的副作用則包括過敏反應、長水痘、發燒及暫時性注射部位淋巴結病變。若症狀持續或加劇，應立即就醫。
