# 過動症  

近年兒少青少年有自閉症、過動症等情緒行為問題的比例愈來愈多，但就醫率卻低的可憐。有鑑於此，國教行動聯盟等家長團體及部分醫師倡議，建議國內能比照先進國家，考慮將兒少青少年的「情緒症狀」，正名為「神經多樣性」。台灣認知功能促進協會理事長甄瑞興表示，神經多樣性不是正式的診斷或病名，只是代表孩子大腦神經發展與其他多數的孩子存在差異性。但差異不代表缺陷！不輕易替孩子貼標籤，反而有助於他們走出來接受診斷與治療。

一名注意力不足過動症兒童（ADHD）因為無法靜下心來好好坐著做功課，還拼命尖叫吵鬧，無論如何制止都沒用，最後家長竟拿針去刺孩子的嘴唇。根據統計，我國ADHD盛行率近10%，其中卻只有2%接受診斷、1%接受完整治療；更甚者，許多家長因為不知所措，不僅拿孩子沒辦法，自己也情緒失控，到最後甚至可能衍生令人無奈又心碎的兒虐案件。

桃園市又爆不當管教事件！在龜山某國小就讀的一名小學生疑似患有過動症，在情緒不問的狀況下出現自傷、傷人行為，最終被主任以束帶綁在椅子上近40分鐘，畫面曝光後頓時引發關注。對此，市議員黃瓊慧表示，孩子當日未服藥導致情緒失控，主任為保護他人才有此舉，但也認為管教方式過當，因此要求教育局調查與懲處，並呼籲政府加強融合教育下的資源配套。

台南市一名年僅13歲的國中生24日在家中痙攣，送醫搶救後仍宣告不治，然而死者母親事後發文控訴，孩子疑似在學校遭霸凌、被強拉到廁所餵食毒品，消息曝光後頓時引起熱議。在家屬出面發聲討公道不久後，台南市府稍早前也召開說明會，公開此案相關時間序與校方處置過程。

全國各大中小學在9月開始進入新學期，一名國小老師近日就在Dcard發文指出，在教學時發現班上有好幾位同學有身心狀況，令他好奇詢問：「大家有這個感覺嗎？」該名老師表示，學校有身心問題的孩子似乎越來越多，大多是亞斯、自閉 、注意力不足過動症（ADHD）、強迫症 、憂鬱 、焦慮等狀況，且一個班級就有好幾位同學。貼文一出引起教育界人士的共鳴，有不少老師回應，「我們班就是⋯⋯一堆過動或情障，光一個情障就飽了，還要管其他過動的學生，我真的分身乏術，每天都好想離職」、「雖然是少子化的趨勢，但特教生不減反增，這點確實值得研究」、「有喔，我上一班有6個在服藥，1個自閉、1個情障、1個過動、3個注意力不專注」。

新北市發生國小特教生痛毆老師的暴力事件！一名具有特教生身分的12歲六年級S姓學生，因認為被L姓女導師故意責備，竟暴怒對老師動粗打到暈厥，送醫後被診斷為腦震盪，老師因此事產生心理陰影向學校辭職；然而該生依規定並不需轉班，只能嚴加看管，引發校園內人心惶惶，校長對此也無奈不已。

愛物惜物是一種美德，但若什麼都捨不得丟，生活中已分不清什麼是用品、什麼是垃圾？那就有可能是儲物症或稱囤積癖。美國精神醫學會2013年正式將儲物症（HoardingDisorder）列為獨立的精神疾病診斷。在台灣，有極高比例的疑似儲物症患者是獨居老人，有些人甚至已到了需要居家安寧的臨終階段，卻因家中雜物充斥、垃圾堆滿天，家中連可以放張床的地方都沒有；還曾有重症長者無奈地向志工索取黏蠅紙，為的是放在自己的氣切口上，防止蒼蠅飛進氣切管內。

當有一天，老師對你說：｢你的孩子是過動兒，去看診吧！｣身為父母的你，該如何是好？

小一新生冠冠，才上學兩週就因爬上跳下，連這次撞到額頭已經受傷三次，冠媽被通知到校帶回就醫時發現，他的座位已經被換到最後一排最後一個，冠媽內心頓時好受傷。冠媽於是求助阮綜合醫院兒童神經科醫師蔡金燕，她診斷說，這是屬於「注意力缺陷過動症（ADHD）」。

我家附近有個小學，每到放學時間就有很多家長等在校門口接孩子，其中不乏推著嬰兒車的媽媽，帶著小的來接大的回家。一天，我有事經過，發現五個嬰兒車中，有四個寶寶在玩手機，不覺大驚，他們看起來不到兩歲，這未免太早了吧？正巧那天一位小兒科醫生來信說，每次門診，他都勸父母不要太早讓孩子玩3C產品，但是父母都說有控制玩的時間，所以不會對孩子眼睛造成傷害。他問：有沒有大腦的證據來說服父母？

「我的孩子不專心，寫功課要寫超級久，常常需要我盯著」、「老師抱怨我的孩子上課東張西望、恍神放空，好像都沒在聽」、「我的孩子精力充沛，沒有一刻能夠靜下來」，在開學後，每天都有像這樣困擾的家長來到中國醫藥大學身心醫學科的門診，有的是被老師再三要求而來，有的是家長身心俱疲後不得不前來。

大家都知道嬰兒大部分的時間都在睡覺，睡眠隨著年齡增長而縮短。這是很合理的：童年的早期是我們學習算則工作最辛苦的時候。事實上，實驗顯示，以同樣睡眠時間長度來說，兒童的睡眠比成人的效率高了二、三倍。一個十歲的孩子在強度學習之後，會比成人更快速的進入深度睡眠。他們的慢波更強。有一個實驗顯示，當他們研讀一個序列性的東西後上床去睡，第二天早上醒來時，接受測驗，結果他們的成績比成人好，看到更多潛在的規則。

33歲的李先生（化名），平時工作認真，但卻經常無法在工作時間內準時完成交辦事項，也常常分心、出錯，因此受到長官及同僚不解。而這樣的問題也讓他相當氣餒，常常緊張、煩躁到失眠，甚至開始有點抗拒上班。直到與親友懇談與反思後，才理解自己從小就有這樣的特質，且現階段焦慮度越來越高，整天做什麼事情都緊張兮兮的。因此，到醫院精神科求診，才發覺原來自己並非罹患焦慮症，而是因成人注意力不足過動症引起！

「奇怪的孩子」在我的眼中，就是有著不同特質的球員，在人群中，或許這樣的球員比例很少，但是，他們一樣可以在人生這場永久的比賽裡，找到適合自己的項目，然後大放異彩。重點是，家長能不能理解他們。每個孩子，就算不是千里馬，也都是匹好馬，各位家長，你要當伯樂嗎？

中研院特聘研究員潘文涵育有過動兒，一路走來家長和孩子都辛苦。她說，研究發現過敏、血清素偏低、飲食不當會造成過動，許多過動兒也有過敏體質，呼籲家長及早發現、調整。

為鼓勵過動症及易分心特質孩童探索藝術天分，發揮獨特光彩，社團法人台灣赤子心過動症協會總會舉辦「為ADHD而畫－繪出赤子心全國才藝筆賽」，於11月2日在大安森林公園盛大登場，活動吸引超過400多位過動症孩童熱情參與，用畫筆描繪天馬行空的想像力。

高雄市立大同醫院今（3）日舉辦兒童注意力訓練中心揭牌儀式，由小兒科主任周柏青及繪星兒童心理治療所所長謝玉蓮所帶領的治療團隊，從藥物治療、兒童心理評估、兒童心理治療、親子互動諮詢、兒童團體治療至兒童神經回饋等，提供多元、個人化且具臨床實證療效的訓練規劃，希望可以陪伴孩子和照顧者找到屬於他們的治療方式。

想像這樣一個社會：獨裁政府當道，國家一手掌握所有的資源，所有的家庭都被國家監控，孩子不是父母滿心歡喜產下的結晶，而是由國家直接在女性體內植入胚胎，懷胎十月後產下孩子，而這個孩子與母親的一生，都將由孩子15歲、18歲兩次的「鑑定考試分數」決定，工作與住宅憑藉成績高低，由國家統一分配，成績好的將獲得頂尖的住宅與令人稱羨的工作，成績差的卻做著「低等工作」、終身無法......

注意力不足過動症（AttentionDeficitHyperactivityDisorder，簡稱ADHD）是兒童時期常見的精神疾病，其核心症狀為在多重情境下呈現注意力不足、過動以及衝動，但ADHD並非只會出現在兒童時期，這些症狀及功能障礙將會持續到成人期，台灣兒童青少年精神醫學會建議父母，若孩子有ADHD的症狀產生，應以尋找專業治療為優先選擇，勿信坊間偏方。

最近妥瑞症新藥上市的新聞在相關社群討論得沸沸揚揚，爭相詢問進一步的就醫用藥訊息。筆者一則以喜，一則以憂。[註1]喜的是受妥瑞症困擾的人們，似乎多了一個新的醫療選擇。憂的是焦點會再次被模糊。

過動症在現代社會往往被視為不適應團體生活、需要矯正的個體，但美國研究指出，在新石器時代以前的狩獵採集社會，這種好奇心旺盛的行動派人格，反而才得以勝出，成為人生勝利組。

「心理師！！老師都說我的孩子怪怪的，要去看身心科。但是他在家明明都很乖啊！看電視或玩遊戲也都很正常，為什麼要他去看醫生？」家長頂著40度的高溫，也管不著今天上班可能會遲到，直接跑到輔導室來找我。

打電動會讓孩子變壞？近年兩起隨機殺人案震驚全台，各大媒體紛紛為凶嫌貼上「熱愛格鬥電玩」、「性格偏差」、「孤僻」的標籤，彷彿你在握住遊戲搖桿的瞬間就開啟了墮落的大門，但是，一名熱血醫生要大聲告訴你——打電動不僅不會讓孩子學壞，還能提升孩子的記憶力、加強專注力、讓孩子變得更聰明！