觀點投書:高價藥品自費才是民眾心頭大患─健保改革後如何支持?
健保不斷改革,筆者認為昂貴的高價藥品才是民眾的心頭大患,期盼政府能儘速提供解決方案。(資料照,盧逸峰攝)
近日討論健保部分負擔調漲,確保健保安全準備金無虞,台灣健保制度施行多年,陸續推動健保改革,依健保法規定民眾應負擔藥品費用,法定負擔比率20%,多年來健保都是以定額收取部分負擔的金額,此舉對於使用高價藥品的民眾來說,能減輕經濟負擔,持續用藥。
然而諸多浪費醫療資源的弊端,從過度醫療檢驗、重複看診或領藥不服藥最後全丟掉…種種,許多健保資源在這樣的狀態中,過度浪費,造成健保調控財務管理時,無法積極支應新藥,或在新藥給付過程中因藥價協商,致使給付新藥時頻添許多非醫療所需規範,儘管藥品給付,也只能讓少數符合嚴苛條件的病患使用,這些都是病患在醫療現場經常遇到的情況。
國內許多專家學者、醫師和病友團體,對於二代健保後新藥給付等待期變長了,感到憂心,礙於健保財務管理需求,大家也殷殷期盼,健保署更多積極減少醫療資願浪費的改善措施,署長說健保改革不能停,也擔負許多被責罵的風險,努力推動改革前進,希望在這些改革措施下,未來能給付更多更新更好的藥品給病人使用,期盼這樣的改革能積極縮短新藥給付的等待時程。
一切以價格為導向的市場,就會迫使真正好的藥品,因為無法承受低價給付,退出市場,過去精神科用藥「百憂解」就因為給付價格過低,迫使原廠藥退出台灣市場,造成民眾在藥品選擇上失去使選擇,近年來大家對於原廠藥VS學名藥,生物製劑VS生物相似藥,有過許多討論,期望在健保改革後,能以合理的價量,讓大家在治療需求上,依循醫師建議和診斷保有用藥選擇空間,而非全然價格導向的低價選擇,才能真正提升整體醫療品質。
希望大家共同支持健保改革,也希望健保署在社會支持改革後,能縮短新藥使用的等待期,民眾真正的心頭大患是自費也負擔不起的高價藥品,極需要透過健保支持取得醫療機會,樽節財源支出之餘,如何落實健保保障人民不因病而貧的目標,還未見到健保署提出解套方案,期望在藥品給付上看到健保署如推動改革一般積極的作為。
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