林進嘉觀點:人人都可以成為珍愛生命守門人

2020-11-21 05:50

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作者說明,據研究自殺死亡和企圖自殺比例約為1比10-20,所以台灣每天約有十人死於自殺、100人企圖自殺,問題相當嚴重。(示意圖/buri@photoAC)

作者說明,據研究自殺死亡和企圖自殺比例約為1比10-20,所以台灣每天約有十人死於自殺、100人企圖自殺,問題相當嚴重。(示意圖/buri@photoAC)

先告訴各位一個真實故事。

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張小姐是台南某小北百貨分店員工,2002年7月16日凌晨當班時,見一位中年男子神情黯淡地購買木炭二包,詢問是否要購買火種,未被理會。由於張小姐曾參與衛生局舉辦的自殺防治培訓課程,判斷不對勁,乃通知男同事,記一下機車車牌號碼報案,隨後警局前往該男子住處發現其正準備自殺,遂引導其接受醫療,挽回該男子生命。同樣的情形,台南的小北百貨員工配合員警又在2019年救了一條人命。

台灣自殺問題有多嚴重?

十一月的五天內,三位台大學生自殺,兩死一傷,各界震驚。其實,自九月迄今,成大也有三位學生自殺身亡,只是沒台大那麼密集,國人不太知道。事實上,近十年來台灣每年約有3500-4000人死於自殺。而且因為有些自殺個案,法醫、檢察官相驗時不是那麼確定,而將之歸入意外或不明的死因統計,所以實際自殺死亡人數其實是更多的。據研究,自殺死亡和企圖自殺比例約為1比10-20。

所以台灣每天約有十人死於自殺、100人企圖自殺,問題可說是相當嚴重。在2019年,15-24歲年輕人十大死因中,自殺死亡是排第二位。整體國人,自殺是排名第11的死因,但這是以死亡人數計算的,如果是用「潛在生命損失年數」計算(將死者損失的生命年數計入),由於自殺死亡者年齡,相對於癌症或其他十大死因死亡者,比較年輕,所以自殺死亡的「潛在生命損失年數」是排在前五名。

自殺的相關因子有那些?

自殺的因子相當複雜,常見的是精神疾病(如憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症等)、身體病痛(如久病不癒、或會造成殘障的疾病),或社會心理壓力(如人際關係崩解、工作不順或失業、經濟困難壓力),或個人衝動控制、酒藥物濫用等,其中更常見的是合併多重原因。自殺防治工作,除了上述相關因子的處理外,由於想自殺的人通常會透露出訊息,如果人人都能了解自殺警訊、適當處理,應有很大機會挽回遺憾。

想自殺者,不論其原因為何,當事人最後常常充滿負面思考,所以欲自殺者會透露的訊息包括:表達死亡或厭世的意圖(可以是語言、文字簡訊、或社群軟體表達);想法充滿自己無用感、旁人無助感、未來無望感;行為突然改變,如孤立自己、交代處理身邊事物、突然濫用酒精藥物等。但,其實想自殺者,其心理對自殺常是矛盾的。例如,國內外自殺防治策略中,有一個防治方法是在一些高危險自殺地點,放置求救專線電話,還是常常有想不開的人到該地點後,打那一支求救電話而獲救。所以,自殺訊息的發出,其實是一種求救訊號,接到者千萬不可輕忽。有時,機警、雞婆一些,可以救人一命。

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