媽媽的代價》「做月子」是必要的嗎?中醫、西醫大PK

2017-05-13 08:30

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醫書早有記載,產婦月子應做足45天,這是中醫實證醫學的智慧。但有西醫卻認為,所謂做月子只是希望女性產後充分休息,老一輩那些不能洗頭、吹風、吃冰的禁忌,欠缺科學根據。(取自pushkar mandhre@flicker)

醫書早有記載,產婦月子應做足45天,這是中醫實證醫學的智慧。但有西醫卻認為,所謂做月子只是希望女性產後充分休息,老一輩那些不能洗頭、吹風、吃冰的禁忌,欠缺科學根據。(取自pushkar mandhre@flicker)

連世界衛生組織(WHO)都建議擴大孕產婦死亡率範圍定義,這象徵「做月子」派史無前例的大勝利?惟對此結論,國內中西醫在某個程度上,仍有不同看法。好比有中醫認為,醫書早有記載,產婦月子應做足45天,而非目前一般人認知的30天,這就是中醫實證醫學的智慧。但有西醫卻認為,所謂做月子只是希望女性產後充分休息,老一輩那些不能洗頭、吹風、吃冰的禁忌都太誇張,也欠缺科學根據。

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產婦歷經40周身體變化 需要調理恢復

台北市康華中醫診所院長張家蓓中醫師表示,中醫要求產婦產後必須「做月子」的道理很簡單,因為孕產婦的身體從懷孕的第一天起到生下寶寶,乃歷經30幾周到40周的變化;然後身體卻在數小時到數十小時的分娩過程內,又由「一對二」變回「一對一」,面對這樣的劇變,自然需要一段時間的調理才能恢復?

坐月子時常吃的生薑蓮藕湯,希望讓產婦補補身子。(Popolon@Wikipedia / CC BY-SA 3.0)
坐月子時常吃的生薑蓮藕湯,希望讓產婦補補身子。(Popolon@Wikipedia / CC BY-SA 3.0)

至於做月子的時間究竟該多久?張家蓓說,許多中醫古籍都建議做月子至少須做滿45天,她則認為,每個產婦做月子的時間長短,應視其個別情況調整。例如,對一個沒有住月子中心,又沒有婆婆媽媽或外傭幫忙照顧寶寶的新手媽媽來說,做月子的時間可能就需要再拉長,才有可能獲得足夠的休息。

產後乳房大汗腺毛孔全開 不適宜吹風

做月子期間真的不能出門、洗頭、吹風?有那麼嚴重嗎?張家蓓苦笑著說,真的不是中醫師存心小題大作,而是多數民眾不瞭解,女性的乳腺也是人體大汗腺的一種,也就是說,哺餵母乳的過程中,產婦的乳房大汗腺全都處於毛孔全開的狀態。

康華中醫診所院長張家蓓。(張家蓓提供)
康華中醫診所院長張家蓓說,哺餵母乳的過程中,產婦的乳房大汗腺全都處於毛孔全開的狀態,要留意吹風導致身體受損。(張家蓓提供)

所以,站在中醫的立場,上述問題對於完全不哺育母乳的媽媽來說,或許還有商量的餘地,否則,產婦平均每2到3小時就須哺餵寶寶一次;加上月子中須持續補充豬腳、腰子、豬肝等高油脂、燥熱的食物,才有助母體發奶,這也是很多產婦都很納悶為何產後自己的身體有段時間彷彿隨時處於馬拉松完賽,即滿身大汗、毛孔全開的情況的原因。試問:任何人在這種情況下還到處亂跑甚至吹風,能不生病嗎?

產後追蹤時間 美國傾向拉長到半年

但台北國泰醫院婦產科主任、輔仁大學醫學系教授蔡明松表示,在他看來,WHO擴大孕產婦死亡率追蹤範圍的原因,主要是針對那些懷孕前就有過胖、心血管等慢性疾病的產婦;更甚者 ,對於這些死亡率偏高的孕產婦,美國婦產科醫學會甚至傾向將產後追蹤的時間,從1個月拉長到3個月、半年。

輔仁大學醫學系教授蔡明松表示,WHO擴大孕產婦死亡率追蹤範圍的原因,主要是針對那些懷孕前就有過胖、心血管等慢性疾病的產婦。(取自www.baodaohealth.com)
輔仁大學醫學系教授蔡明松表示,WHO擴大孕產婦死亡率追蹤範圍的原因,主要是針對那些懷孕前就有過胖、心血管等慢性疾病的產婦。(取自www.baodaohealth.com)

蔡明松認為,站在西醫的觀點,所謂做月子最主要的目的,是希望透過有專人協助的月子中心,教導新手媽媽如何正確照顧新生兒;也讓歷經10月懷胎,以及辛苦分娩過程媽媽的身心靈,有機會獲得充分休息,不致因不知如何當個好媽媽而感到自責,導致產後憂鬱症的發生。

做月子期間洗頭、喝冰水?只要不過量就好

至於做月子期間能否洗頭、喝冰水?蔡明松則半開玩笑地說:「國內做月子中心設備愈來愈新穎、舒適,若產婦花錢入住,卻連個熱水澡都不敢洗,也未免太可惜了吧!」另外,基於目前為止,並無任何科學根據證明產婦喝冰水會有什麼後遺症,所以只要不過量,他個人也不反對。

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