觀點投書:慢性病藥物治療不中斷,防疫還有好選擇

2020-03-25 06:00

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疫情加劇使許多民眾避免至大醫院看診,筆者建議慢性病患者可至社區健保藥局領藥。(資料照,盧逸峰攝)

疫情加劇使許多民眾避免至大醫院看診,筆者建議慢性病患者可至社區健保藥局領藥。(資料照,盧逸峰攝)

隨著新型冠狀病毒在國際上引起的疫情越來越嚴重,台灣這兩週進入了第二波疫情的關鍵期。許多民眾因為擔心進出醫院的麻煩,或是希望將大型醫院的資源留給需要的病人,開始避免前往大醫院。但是台灣原先仍然有5成左右的病人在醫院治療慢性病,並且固定拿藥,這時候真是陷入兩難。

其實,如果罹患慢性病的民眾,還是一定要穩定服藥,定期就醫,確保治療不中斷。但是,這件事情不一定要回到大型醫院。事實上,中央健康保險署自2011年起,即開始了「家庭醫師計畫」,推動「厝邊就醫、在地照顧」,讓民眾可以就近前往鄰近的診所就診。

透過雙向轉診、社區醫療群及雲端藥歷的建置,診所的醫師可以知道過去的診斷、用藥情形,如果有進一步必要,也可以再依醫師的專業判斷,轉診到醫院就診。對於覺得回醫院較為耗時、麻煩的民眾,透過家庭醫師的診治,也同樣可以達到一樣品質的照顧。(家庭醫師整合性照護計畫院所查詢

另一方面,如果是穩定控制的慢性病,可以與醫師討論,由醫師判斷開立三個月的連續處方箋。並且利用社區中的健保藥局領藥,以減少進出大醫院的機會。社區健保藥局與醫院藥局一樣,需遵守政府規定給予民眾合法的藥物。

20161229-(天如專題)若有值得信賴的診所醫師甚至家庭醫師可以依靠,民眾又何必捨近求遠擠大醫院?(黃天如攝)
若有值得信賴的診所醫師甚至家庭醫師可以依靠,民眾又何必捨近求遠擠大醫院?(黃天如攝)

隨著疫情的發展,在超前部屬的思考下,台灣應該也可以考慮學習加拿大的特殊情形行政命令,做出以下措施之相關考量:

  • 讓社區藥局的藥師可以依照原本處方延長調劑
  • 讓社區藥局的藥師可以依照醫師口頭醫囑調劑
  • 讓醫師可以開立三個月以上的處方箋,到4至5個月以上

以免民眾因為害怕進出醫院,而自行停藥、減藥。或是勉強進出醫院而造成交叉感染的風險。

台灣最可貴的是我們的公共衛生與醫療資源。無論是醫院、診所或藥局,都是平時在大家周邊的好厝邊、好夥伴。「看病找醫師,用藥問藥師」,因為有專業人員在我們的周遭,我們更應該謹慎看到慢性疾病。做好自己的慢性疾病管理,穩定服藥不斷藥,讓我們一起戰勝疫情!

*作者為藥師

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