立院新會期開議，藍白立院黨團在先前提出65歲長者，透過修正《老人福利法》，健保費由國家支付政策也進入議程。立法院三讀之後的「最後一哩路」就看行政院長卓榮泰要不要副署。
這起法案修正先前有媒體用政策買票形容，但在事實上這個話題，你我大約都聽過身旁長者提及，職場上快滿65歲要退休的同事也會到處打聽實情如何，其實目前是各個縣市搞多頭馬車，以六都為例，基本上只要設籍達一定標準，年滿65歲，綜所稅率級距未達5%或20%，由地方政府採自付額補助每月826元，其它縣市也大多如此，也就是說地方政府早已先行，差異在多制又標準不一，根本扯不上買票，而是台灣邁入超高齡社會下，一種基本健康權益制度上得集體承擔的自我認知。
立院藍白會提出修法把此一標準全國統一，是要國人正視現實。依媒體報導估算，若以年滿65歲，也把綜所稅納稅級距納入，此案一推出約有403萬人受惠，得動支399.65億元，隨著高齡化人口更擴大，到了民國138年要編列628.1億元才能撐起這項修法。若現在採全民共擔精神，很簡單就是健保費率調高，粗估每人每年多付2690元，若能因此減少目前地方政府此類財政支出，又或者原支出改用在更需要的老人照顧，其實很符合目前台灣人口結構的改變，若此點不察，特定媒體或政客只因政黨之私醜化和汙名化此一政策，最後就是自相殘殺。
雖然健保署這些年未調高健保費率，但卻開放醫院和診所掛號費走向自由市場，除此之外部份負擔也提高比例轉嫁給病患，去趟醫學中心看病又或者慢性病回診，若沒有特殊身份，也沒做特別檢查，都要花費5-6百元，這還在主計總處物價統計上產生高比例漲幅，若依照政府統計國人平均餘命約80歲，健康餘命還要扣掉7年，這段期間若沒商業保險，全靠自費就醫便是一筆大開銷，簡單講，人老、屋老，由國家透過制度，推出65歲老人免納健保費，已經是台灣人民不得不面對的現狀。
的確，調高健保費率轉嫁給現職工作者負擔，是有一絲綠委所言的權益不公、不對等，可是國人也別忘了，若進入法定老人年齡，為了健保還得縮衣節食，又或者拖著老邁身軀在職場出賣體力賺錢，才有能力支付健保費，也是一種人吃人的殘忍，當綠委高調大談健保權益不公時，又可曾想到此呢。而且隨著時間因素，人人會老病纏身，若要搞世代對立，又共同承擔65歲長者免納健保費，那又日本電影《楢山節考》有何不同呢。 （相關報導： 觀點投書：人口反噬，是少子化與高齡化外另一道文明危機 ｜ 更多文章 ）
＊作者為文字工作者。
