點交班、換制服有算薪水嗎？三班護病比上路前　立委揭護理師「工時被偷」血汗

台灣邁入高齡化社會，醫療照護需求攀升，然而近年卻爆發醫護人力荒，尤其是護理人員流失問題更加嚴峻；立法院在2026年5月8日三讀通過《醫療法》修正案，正式將「三班護病比」入法，總統賴清德拍板，原預計於2028年5月上路，在引發爭議後改至2027年5月實施。在修法正式上路前，護理師出身的民眾黨立委邱慧洳今（5）日在臉書以「工時認定霧煞煞！點班交班算不算？」為題，點出現行第一線護理人員現正面臨的問題；她也呼籲勞動部，應督導地方勞動局加強勞檢，對違法醫院開罰，讓醫院雇主把偷走的工作時間，還給護理人員。

「三班護病比」是指依照護理人員不同班別（白班、小夜班、大夜班），分別規定每名護理師可照顧的病人數上限，以確保病人獲得適當照護，並減輕護理人員工作負擔。「三班護病比」入法明定醫院急性一般病床須依白班、小夜班及大夜班配置護理人力，標準由衛福部訂定並至少每3年檢討一次。現行標準為醫學中心白班1比6、小夜班1比9、大夜班1比11；區域醫院為1比7、1比11、1比13；地區醫院則為1比10、1比13、1比15。未來若醫院未達規定，最高可處新台幣200萬元罰鍰，累犯甚至可停業處分。

針對護理師工時認定現況，邱慧洳說明，以白班為例，上班時間通常是早上8時到下午4時，但很多護理人員其實在提早8時前到病房點班、交班，那麼這段時間到底算不算工時，如果算工時，就應該要給付工資。然而，實務上，多數醫院並沒有把上班前的點班、交班列入工作時間，自然也不會給付工資，「但這樣真的合法嗎？」她進一步說，《勞基法》雖然未直接明文定義「工作時間」，但勞動部行政函釋及多數司法實務見解都認為，在雇主的指揮監督之下，在雇主的設施內或指定的場所，從事勞務或等待從事勞務所花費的時間「都屬於工作時間」。

​邱慧洳並引述「高等法院103年度勞上易字第24號行政判決」指出，另有實務見解認為，勞工在正式工作前，如穿制服、清點工作工具、交班等，有和工作密切相關的準備、附隨行為，就應算進工時。護理現場點、交班都在院內，且和病人照護、醫療安全相關，自然應算工時；若醫院雇主未給付工資，就會違反《勞基法》第22條「工資全額直接給付規定」、以及第24條加班費規定，各地勞動局可依法對處以2萬至100萬罰緩，並公布醫院名稱與負責人名字，「不能一邊要求護理人員提早到班、完整交接，一邊又把這段時間視為不存在！」

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