刷牙是每天必做的基本清潔習慣，不僅能保持口氣清新，還有助於預防蛀牙與牙周病。而台北榮總遺傳優生科主任張家銘引用研究表示，刷牙有無徹底，正悄悄影響身體是否會中風、得糖尿病，甚至提早失智，從牙齒流到腦部的細菌毒素，竟然可能是記憶衰退的幕後黑手。臨床上遇到血壓正常、血糖也不高，卻仍發生心血管問題或慢性疲勞的個案時，常常會發現一個共通點，就是牙菌斑長期累積。
以為只是牙垢？牙菌斑其實是全身慢性病的溫床
我們從小就被叮嚀要刷牙，但多數人其實連牙菌斑長什麼樣子都不知道。它不是什麼恐怖的黑點或流血，而是一層無色、白色或乳白色的黏膜狀物質，悄悄貼附在牙齒邊緣、牙齦與牙縫中。
剛形成的牙菌斑幾乎看不到，但如果您幾天沒刷乾淨，它就會慢慢變厚、變色，吸附茶垢、咖啡、菸垢等色素，變成黃色、棕色甚至咖啡色的斑塊。久而久之，它還會結合唾液中的鈣質，變成牙結石，那時候光靠刷牙就刷不掉了。很多人誤以為那是色素沉澱，其實那就是一個長期未清除的慢性發炎根源。
刷牙，不只是為了漂亮笑容
我們都以為刷牙是為了不蛀牙、不口臭，但現在，越來越多研究告訴我們：您怎麼刷牙、刷得有沒有徹底，可能正悄悄影響您是否會中風、得糖尿病，甚至提早失智。
當我們在臨床上遇到血壓正常、血糖也不高，卻仍發生心血管問題或慢性疲勞的個案時，常常會發現一個共通點 - 牙菌斑長期累積、牙齦慢性發炎。這些看似「只是沒洗牙」的狀況，其實可能是身體內部失衡的開端。
一層牙菌斑，可能讓心血管「走山」
根據多篇研究指出，像是牙齦卟啉單胞菌 (Porphyromonas gingivalis)這類牙周病菌，會透過進入血液循環，刺激身體的慢性發炎反應。長期下來，不僅會造成動脈硬化，還會增加心肌梗塞與中風風險。
有時候，我們體內的慢性疾病，不是從大器官開始的，而是從這些牙齦邊的小細菌慢慢積累起來的。
阿茲海默症和牙菌斑的神祕連結
令人震驚的是，研究在阿茲海默症患者的大腦裡，也發現了牙菌中的牙齦卟啉單胞菌。這些細菌不但能穿越血腦障壁，還會活化腦內的免疫細胞，誘發神經發炎，進一步導致神經退化與認知功能下降。
原來，從牙齒流到腦部的細菌毒素，竟然可能是記憶衰退的幕後黑手。這讓我們對口腔清潔的認知徹底改觀——那不是為了美觀，而是為了守住我們的大腦健康。
糖尿病、腸道發炎與牙齒的連動
牙菌斑不僅影響心臟與大腦，對血糖與腸道也有不容忽視的影響。糖尿病患者本身就容易出現牙周問題，而牙菌斑的慢性發炎又會進一步造成胰島素阻抗，使血糖控制更困難，形成惡性循環。
一項來自日本的系統性回顧也發現，牙周病與潰瘍性結腸炎之間有明顯關聯。當我們的口腔菌叢失衡，會影響整體免疫，甚至可能透過「口腔—腸道—免疫」軸線，引發腸道黏膜的慢性發炎。
用天然物質、好菌，回到身體原始的平衡
面對這些牙菌斑引發的連鎖效應，除了刷牙，我們有了更多「新型武器」。
像是薑黃素、兒茶素、白藜蘆醇等天然物質，已被證實具有抑菌、抗氧化與干擾細菌附著能力。可以從飲食中補充，或選擇含這些成分的牙膏與漱口水。
口腔益生菌補充品也開始被廣泛應用，特定菌株（如 Lactobacillus reuteri）能夠幫助恢復口腔微生態的平衡，減少牙菌斑形成與牙齦發炎，尤其對糖尿病患者與兒童特別有效。
日常生活中的實用建議
1、要保護身體，不能再忽視口腔這道防線。我們可以這樣做：
2、每天早晚刷牙兩次，每次至少兩分鐘，搭配牙線清潔牙縫死角
3、選用含天然抑菌成分的牙膏或漱口水
4、定期使用牙菌斑顯示劑，讓孩子或自己知道清潔死角在哪
5、每半年洗牙一次，避免牙菌斑變牙結石，這可以用健保
6、補充含有特定益生菌的口含錠，有助建立好菌環境
7、家中有長輩、糖尿病或失智風險者，更應將牙周健康納入整體照護
您刷掉的不是牙垢，而是身體的慢性發炎
牙菌斑從來不是無害的。它一開始是白色或透明的黏膜，但幾天後就可能變成深色斑塊、形成牙結石，進而成為全身性慢性病的潛伏根源。
我們以為自己只是在刷牙，卻其實是在清除身體裡可能引發心臟病、失智症與免疫問題的定時炸彈。
本文經授權轉載自基因醫師張家銘（以為只是牙垢？牙菌斑其實是全身慢性病的溫床） （相關報導： 羅志祥母親罹阿茲海默症！醫生曝多吃這些食物「大腦年輕7.5歲」，預防失智症飲食這樣吃 ｜ 更多文章 ）
責任編輯／陳得馥
中華汽車總經理曾鑫城。
