陳建州49歲突發心肌梗塞！醫揭4大前兆「不一定會胸痛」，心肌梗塞自救方法一次看

49歲藝人「黑人」陳建州15日驚傳突發急性心肌梗塞，當時他正在觀看PLG友誼賽，期間突然感到身體不適，隨即前往醫院就診，經醫師評估後確認為急性心肌梗塞，隨即接受手術治療。

心肌梗塞往往來得又快又急，發作前真的一定會胸痛嗎？事實上，心肌梗塞可能沒有明顯徵兆，症狀也不只有大家熟悉的胸痛、胸悶。醫師提醒，部分患者可能出現牙齒或下巴痛、左邊肩膀和腋下痛、脖子痛，甚至肚子痛等非典型症狀。尤其本身有三高等心血管疾病風險者，更不能輕忽身體突然出現的異常疼痛。

家醫科醫師陳欣湄過去曾在《健康2.0》節目上指出，心肌梗塞有一些非典型症狀容易被忽略。值得注意的是，並非所有心肌梗塞患者發作前都有明顯「前兆」，若本身有三高問題，一旦出現輕微胸痛，且合併不典型症狀，就得警覺可能是心肌梗塞發作。

人體心臟位置大概在胸口的左上部，但心臟出問題可能會有反射痛，因此疼痛會出現在身體其它不同的位置。以下4個部位出現異常疼痛時，就可能與心肌梗塞有關：

牙痛看完牙醫卻沒改善，當心可能是心源性牙痛。

由於反射痛的緣故，有些患者會感到左手痠、無力，也可能合併牙齒痛、胸口悶。

一旦心臟缺血、缺氧，就容易擴散到喉部的迷走神經，從而出現脖子痛、喉嚨痛的症狀。

因心臟的下面是橫膈膜，再往下方就是腸胃道，有些心肌梗塞患者的首要表現其實是肚子痛，反而可能完全沒有胸口痛的症狀。

如果突然出現疑似心肌梗塞症狀，最重要的不是自行開車就醫或等待症狀消失，而是立即撥打119尋求緊急醫療協助。心肌梗塞是與時間賽跑的急症，越早接受醫療評估及治療，越有機會降低心肌持續受損的風險。

等待救護人員到場期間，應停止活動並保持休息，避免繼續走動或劇烈活動增加心臟負擔。若患者失去意識且沒有正常呼吸，身旁的人應立即撥打119、依照派遣員指示進行CPR，並儘快取得AED使用。

所謂「心肌梗塞自救」的重點，其實是儘快啟動緊急醫療系統，而不是靠特定動作自行解除血管阻塞。網路流傳的「用力咳嗽可以自救心肌梗塞」等方法，也不能取代正規急救與就醫。

心肌梗塞症狀並非每個人都相同，尤其非典型症狀更容易與牙痛、肌肉痠痛或腸胃不適混淆。陳欣湄提醒，如果本身已有高血壓、高血糖、高血脂等三高問題，出現輕微胸痛又伴隨上述非典型症狀時，更應提高警覺。

除了認識心肌梗塞前兆、症狀與自救方式，平時控制血壓、血糖及血脂，也是維持心血管健康的重要一環，飲食則是日常生活中可以著手調整的方式之一。

營養師王證瑋曾發文分享6種協助血壓穩定的食物，包括花椰菜、奇異果、深綠色葉菜、堅果種子、漿果類水果及番茄，不僅能幫助血管肌肉放鬆、降低血壓上升機率，也富含多種維持血管彈性的重要營養素，建議平時適量攝取。

• 花椰菜
• 奇異果
• 深綠色葉菜
• 堅果種子
• 漿果類水果
• 番茄
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內科醫師陳冠任也曾在《下班經濟學》表示，過去有研究顯示，每天只要食用10克的十字花科蔬菜，就可以讓心血管壁厚度減少0.8%，比較不會造成血管堵塞。