前台北市第一夫人陳佩琪醫師2023年12月31日説，柯文哲的農地並非要蓋醫院，而是用來做開心農場。她為枕邊人開脱，情有可原。每一個成功的男人背後，都有一個偉大的女人；每一個有妄想傾向的男人背後，也都有一個巧言令色的女人。在台灣政壇上，阿北夫妻堪稱絶配，當年的陳水扁與吳淑珍夫唱婦隨，再怎麽作假，恐怕難出其右。
台灣2024年1月13日的總統選舉已進入衝刺的階段，三位候選人在2023年12月30日唯一的電視辯論中，短兵相接，火花四射，其實不會有太多人記得他們到底説了些什麽，只憑一場辯論就改變心意的游離選民，大概也不多。儘管塵埃尚未落定，如果各種民意調查可信，藍綠白陣營的支持者早已落花有意，剩下的不過是花落誰家。
在中國國民黨候選人侯友宜與民主進步黨候選人賴清德捉對廝殺之間，台灣民衆黨候選人柯文哲的確是個變數，他的起伏多少左右其他兩人的進退。柯文哲自己更相當清楚，他唯一勝選的途徑，是在藍綠支持者中，投下對侯友宜和賴清德的疑慮，從而顚覆對他們的忠誠。鷸蚌相争，漁翁自然得利，實現柯文哲主張的一起下架藍綠。
一步一脚印，柯文哲在國、民兩黨惡鬥中崛起（民進黨應悔「飼鳥鼠，咬布袋」），從台大醫院當醫師起，到台北市長，又到總統候選人，柯文哲一再宣稱他是會反躬自省的人，有錯就改。問題只在於，他反省别人多於檢討自己，跟前總統馬英九一樣，看到的盡多是他人眼中的刺，不見自己眼中的樑木，甚至還怪别人不知好歹。
柯文哲2023年12月26日，在臉書上發表「給四、五年級的朋友的一封信」，尋求同梯認同：三十年來藍綠輪流執政，人民還在懷念蔣經國，表示台灣没有進步。現在是第一次第三勢力有機會執政的時刻，大家是否甘心，這一輩子，就被藍、綠兩個政黨綁架？
短短一封信涵蓋不少價值，第一，他把國民黨與民進黨打成保守政黨，頗有「十年一覺揚州夢」的唏嘘。第二，他質疑台灣人民渾渾噩噩，幾十年來被國民黨和民進黨牽著鼻子走，如行屍走肉。第三，衆人皆睡我獨醒，他代表某種替代力量，出污泥而不染，除了他，人民還能選擇什麽？
柯文哲没有深入探究的是，為什麽跟他隊列（cohort）的四、五年級朋友（共同經歷較大生活環境的人）大多不贊同他的言行舉止，更别提要投他一票。作家廖玉蕙1月1日説她和周邊的朋友絶不會投柯文哲，是個耐人尋味的注脚。仔細想想，反對柯文哲的問題根源，不在别人，而在於他自己，特别是他的妄想傾向（delusion）。
妄想，不一定是醫學裏的delusional disorder（妄想症）。具有妄想傾向的人，在缺乏充分證據時，對現實做了錯誤推斷，並一直深信自己没錯，不因邏輯或事實而動摇認證偏差。例如，2023年12月15日，柯文哲宣稱自己的作風像蔣經國，不到半個月卻怪人民退步，「還在懷念蔣經國」。説穿了，他是對的，其他人皆非。 （相關報導： 風評：全球最大核電廠邁向重啟，綠營該醒悟了 ｜ 更多文章 ）
如果柯文哲「給四、五年級的朋友的一封信」是對世代的訴求，他在2023年12月31日發出的「給國民黨支持者的一封信」，就是對意識形態呼召，縱使他强調從未受到意識形態的干擾。在信裏，他對蔣經國「給予正面的肯定與評價」，不過「國民黨跟不上公民社會的進步，需要讓它痛定思痛，才能讓國民黨覺醒恢復健康與理想」。
