關節炎給付退場　病友憂「變形人生」再起

健保署去年公告治療類風濕性關節炎的生物製劑將採用「減量／退場」機制，患者在接受藥物治療滿2年後，病情若有緩解，健保則會減量給付，今年4月將進一步實施給付退場，令病友擔心因病而殘。

據估計，我國大約有12萬人罹患類風濕性關節炎，罹病後飽受關節疼痛、腫脹，甚至關節變形與失能之苦，嚴重影響生活與工作。隨著近年來6款生物製劑陸續在台問世，類風濕性關節炎症狀逐漸緩解，然而健保署去年卻以長期用藥會提高肺結核風險為由，決議實行生物製劑的減量與退場機制，令病友擔心將再度進入「變形」人生。

類風濕性關節炎之友協會秘書長張玲瑗說，自去年4月健保署實施生物製劑減量給付後，已有病友的藥量被減半，病友曾因關節炎發作痛不欲生，今年4月將開始實施給付退場，病友恐將無力自費負擔每個月約新台幣4萬元的藥費。

針對病友團體的反彈，中央健保署醫審及藥材小組組長施如亮表示，健保署將會再評估這項藥物給付措施的調整空間。施如亮也解釋，生物製劑雖可抑制關節發炎物質，長期使用卻也會降低免疫力，提高肺結核、肝炎等感染風險，因而決定實施「減量／退場」機制。

張玲瑗則呼籲，政府若有心照顧病人，不要只做半套，不要因為退場機制，壞了健保照顧全民的初衷。