凹痘疤反覆治療仍不平?醫師揭關鍵:問題可能不只在皮膚表面

2026-09-29 14:33
維美醫學整形外科診所集團黃維超醫師指出,凹陷型痘疤的型態與組織狀況因人而異,治療前應先進行完整評估。(圖/維美醫學整形外科診所提供)
維美醫學整形外科診所集團黃維超醫師指出,凹陷型痘疤的型態與組織狀況因人而異,治療前應先進行完整評估。(圖/維美醫學整形外科診所提供)

痘痘消退後留下的凹陷,往往比發炎時更令人困擾。尤其在側光、室內燈光或近距離照鏡子時,凹陷處形成的陰影,容易讓肌膚呈現凹凸不平的橘皮感,即使透過妝容修飾,也未必能完全遮蓋。維美醫學整形外科診所集團黃維超醫師指出,凹陷型痘疤的處理難度,在於每個人的痘疤型態、深度及組織狀況不同,評估時不能只看表面,而應先釐清問題所在的皮膚層次,再依個別條件規劃適合的處理順序。

凹痘疤不只看表面。底層組織狀況也可能影響外觀

黃維超分享,臨床上曾有個案長期受到凹陷痘疤困擾,過去曾接受藥物、外用產品及多種雷射相關處置,但自覺外觀變化仍有限。個案表示,痘疤在特定光線下容易形成陰影,皮膚看起來凹凸不平,也因此減少照鏡子及拍照的意願。

黃維超表示,凹陷痘疤並非單一表層問題,部分個案可能同時存在纖維化、組織牽拉、凹陷深度差異及表面膚質不均等狀況。因此治療規劃通常需要先判斷主要問題位於哪個層次,再依個別情形安排後續處置。

他以汽車鈑金修整比喻,若底層結構尚未處理,只著重表面修飾,未必能完整對應實際問題。臨床上可能先從較深層組織狀況進行評估,再視需要逐步處理表面膚質、皮脂狀態及其他條件。實際治療方式、順序與反應仍會因個人膚況不同而有所差異。

黃維超醫師表示,凹陷型痘疤可能同時涉及組織牽拉、凹陷深度與表面膚質差異,因此評估時需分層判斷。(圖/維美醫學整形外科診所提供)
黃維超醫師表示,凹陷型痘疤可能同時涉及組織牽拉、凹陷深度與表面膚質差異,因此評估時需分層判斷。(圖/維美醫學整形外科診所提供)

不同疤痕形成原因不同。治療規劃應先辨識類型再決定順序

除了痘疤,外傷後留下的疤痕也可能呈現不同樣貌。黃維超分享,另一名個案因騎乘單車跌倒造成臉部撕裂傷,後續接受植皮處置,恢復後仍覺得植皮區域在色澤、質地及厚度上與周圍皮膚有所差異,因而影響日常社交感受。

黃維超指出,疤痕表現可能包括凹陷、隆起、色澤差異或質地不均等不同型態,且同一個疤痕也可能同時存在多項特徵。醫師在規劃處理方式前,通常會先評估疤痕形成原因、組織穩定程度及周圍皮膚條件,再與個案討論適合的治療順序。

以植皮後疤痕為例,一般仍須視傷口與植皮組織恢復狀況,待組織相對穩定後,再由醫師依厚度、質地、色澤及個人需求進一步評估後續處置方式。

維美醫學整形外科診所內部空間。(圖/維美醫學整形外科診所)
維美醫學整形外科診所內部空間。(圖/維美醫學整形外科診所)

微針電波可納入評估。實際適用範圍仍須依個別膚況判斷

黃維超表示,臨床上可依痘疤型態、深度及皮膚條件,評估包括微針電波在內的不同處置方式,作為整體治療規劃的一環。部分微侵入型微針電波設備具備皮膚阻抗偵測與參數設定功能,醫師可依不同治療需求進行評估與調整。

以部分俗稱E電波的微針電波設備為例,可透過設定能量與作用層次,作為醫師治療規劃時的工具之一。至於凹疤、膚質或皮脂相關問題是否適合採用此類設備,仍應依個別皮膚條件、疤痕狀態及器材核准適應範圍,由專業醫師評估後決定。

黃維超提醒,療程並非能量越高、次數越多就一定越適合。不同痘疤與疤痕的形成原因、深度及型態皆不相同,治療前應先接受完整評估,並充分討論期待值、可能的恢復期及相關風險,再依個人條件安排個別化、分階段的治療計畫。 (相關報導: 孫淑媚、謝金燕輸了!演藝圈「最凍齡女星」是她:氣質女神、完全沒醫美痕跡 | 更多文章 )

他強調,醫療處置的重點仍在於是否符合個人實際需求與皮膚條件,任何療程皆可能因個人體質、疤痕狀態及治療方式不同而有差異,民眾應由合格醫師評估後再選擇適合的處置方式。

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