連兩天槓上蔣萬安！衛福部次長呂建德酸：長照錢拿這麼多只贏離島不需檢討？

台北市長蔣萬安28日出席行政院會，衛福部次長呂建德會後直指，台北市「拿得多就要多負責」，並批評北市增加重陽敬老金是為了選票的「肉桶立法」，引得北市府要求呂建德向北市基層同仁道歉。但隔空互槓後，呂建德今（29）日不但沒道歉，更在接受媒體聯訪時加碼回擊，質疑北市的長照服務涵蓋率排名全國倒數第3，只贏連江及金門，「蔣市長拿了這麼多錢跟資源，卻只贏離島，繳出這樣的成績不需要檢討嗎？」

呂建德28日在行政院會後記者會對北市府開炮，直言地方統籌分配款拿得多的縣市就要負責任，並稱增加重陽敬老禮金政策，就是為了選票的「肉桶立法」。對此，台北市政府副發言人蔡畹鎣說，如此造謠缺乏建設性和道德，要求呂建德公開跟基層同仁道歉。今日，衛福部公布北市過去3年長照需求服務涵蓋率數據，2022年為47.33%（全國為69.51%，排名20）、2023年53.51%（全國為80.19，排名20）、2024年58.10（全國為84.86%，排名20）。

對此，呂建德今受訪時引述上述數據，再度批評北市府長照做的不夠。他指出，長照涵蓋率的計算分母應是65歲以上且有照顧需求的人，分子則是失能者且獲得長照服務的人，全世界都是這樣的指標，然而北市除了失能者，還把關懷據點、健康促進、家庭照顧者等多元方案全部納入分子，但這些人不全然是失能者，北市若是堅持要這樣算，分母就應該是全市65歲以上的老人才對。

呂建德進一步強調，台北市要自創長照涵蓋率的計算方式沒關係，但要把話說清楚，「不能我跟你說A，你跟我說B」。呂建德強調，長照資源跟人口數相關，失能人口多自然拿得多，印象中新北市約拿了百億、台北市也拿了約80億，在六都都是很高的，重點是蔣萬安拿了這麼多錢跟資源，應該要做長照資源的布建，而不是去發禮金；他並補充，台北市不是不能發，而是應有先後順序。

台北市府副發言人蔡畹鎣表示，呂次長至今對於造謠「市府幼兒園3年僅稽查一次」的不實言論拒絕認錯道歉，對抹煞基層同仁的辛勞毫無歉意；本次爭議並非觀點不同，而是呂次長對事實就搞錯，次長卻不反省這點，只想轉移焦點，有失中央政務官擔當；再次要求呂次長不要閃躲、面對錯誤，向基層同仁道歉負責。

​台北市衛生局回應，各縣市在人口結構、醫療資源與社會福利基礎上皆有差異，長照需求與服務使用狀況自然不同，北市除配合中央長照2.0 外，更發展社區復健、家庭照顧者支持、關懷據點等多元方案，並依照市民長照需求，以民眾最有感的「照顧替代率」，更能反映真實長照服務成果。

衛生局澄清，本市計算照顧替代率，分子包括長照項目、家照、社區復健、外籍看護、社區據點及身障機構（不含安養），對象皆為失能者，故無需調整分母。另外，健康促進等方案係為減少分母的失能人數，並未計入分子。 （相關報導： 將卸任衛福部長！邱泰源最後公開行程出席新書發表會　下一步計畫全說了 ｜ 更多文章 ）

衛生局強調，長期照護是中央與地方的共同使命，北市將持續精進，呼籲中央展現同樣決心，共同守護市民健康。

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