中秋柚子節快要到了，衛福部和各大醫療院所一定又會開始宣傳「不要把柚子、葡萄柚果汁，跟降血脂藥、安眠藥一起吃。」「不能配茶、配酒，嚴重的話會讓心臟停止」聽起來也太可怕了！
「很簡單啊！我都間隔兩個小時！」我的病人都會這樣回答。
不然真的很想喝牛奶豆漿、喝茶怎麼辦？葡萄柚果汁改吃橘子柳丁可以嗎？降壓藥、感冒藥都要間隔兩小時能吃嗎？地瓜、香蕉呢？
電視和網路資訊真的害人不淺阿！一定要恐嚇民眾才能促進消費嗎？不管，以上的各種問題，我今天一次破除迷思，大家可要聽好了！
「間隔2小時」就能避開交互作用嗎？除了柚子，這些食物都不能配藥吃
很不幸的，遇到柚子橘子葡萄柚，就算間隔2小時也沒辦法避免。三高藥的用途是保護身體一整天，吃一顆藥就能擁有24小時的保護力。也因此，間隔兩小時也沒用。
事實上，你的肝臟會決定「先代謝柚子、橘子、香吉士」等等柑橘類，然後就會忘記代謝三高藥。只要吃了柚子，就會讓三高藥留在身體裡的時間更久，那麼就會降更多的血壓、收縮更多的心臟，這樣超乎預期的效果就一定是不好的。
中藥、酒精也是一樣的道理。有吃三高藥的人，包含降血壓、降血糖、降血脂藥，不管什麼時候把柚子、中藥、酒精吃進肚，都會影響藥的濃度，就算間隔也沒用。
「簡單的說，只要吃藥配水果、中藥、酒，身體裡的代謝就會被影響，就會無法正常運作。」
但好消息是，只有三高、心律不整、安眠藥等等的每天都要吃的慢性病藥，才會遇到水果不能吃的問題。平常短期吃感冒的人，又同時想吃水果、喝果汁補充維他命C，就安心的吃吧！
正在控制三高，但很想吃柚子、柑橘類怎麼辦？
既然三高藥是幫你預防洗腎、保護心臟的，為了水果停藥就太不划算了。但不能停藥，豈不是這輩子都不能吃柚子柑橘了呀？
只要是肝腎功能正常的吃藥朋友，雖然兩瓣柚子也會稍微影響到藥物的代謝，但等到柚子代謝了之後，還是會慢慢代謝藥物的。當然前提是肝腎功能正常，若不確定的話，還是可以問身邊信任的醫師藥師。
有什麼是間隔兩小時就「可以吃藥」的呢？
這真的是個大哉問。所有吃進嘴裡、排出身體的東西都要經過肝腎代謝。接下來我就提供「停、看、聽」三個口訣，讓大家簡單好記！
停：若只是短期吃藥，例如感冒藥、止吐藥、事後避孕藥、痘痘藥感冒藥抗生素，可以等到「停藥之後」再併服保健食品、中藥、咖啡或茶、水果，甚至是常常聽到的牛奶、鈣片、豆腐等高鈣食物。反正不差這三天，你也無從知道什麼中藥什麼食物裡有鈣有鉀有草酸，這樣做最安全。
看：若是慢性病長期吃藥、安眠藥、調經藥，完全無法避免的話。那就「看看藥袋」上有沒有寫併服禁忌。若藥袋確實描寫間隔兩個小時即可，表示與代謝無關，時間過了就可以吃了。如果藥袋明明特別強調，例如不能併服某些保健品(例如紅麴)、酒精、水果(香蕉、地瓜)，那不管間隔多久都不能吃。
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聽：若藥袋寫的不夠完整，就直接詢問專業醫師藥師中醫師，「聽聽他們」有沒有說什麼小訣竅。反正問問題不用錢，網路爬文又不準，亂吃還會傷心傷肝腎，不如就放心問吧！
其中濃縮成高劑量的保健食品最容易「幫倒忙」。平常大蒜當作烹調料理的調味，不會影響身體。但濃縮成大蒜精、納豆萃取、紅麴酵素、高單位維他命，就很容易霸佔身體代謝，影響中藥西藥的療效，造成結石。嚴重還會內出血、讓抗癌藥沒有效！
至於其他坊間常常說的什麼「香蕉、堅果、地瓜等等高鉀食物，血鉀太高的人應該要少吃」，這個等到「肝腎損傷很嚴重的時候」、「肝腎已經無法調整你體內的電解質的時候」，一定會有專業的醫師營養師會提醒你。我個人是覺得一般人完全不用擔心。
結語：
醫食同源。趁牙齒健康時還有天然食物可以吃，外來物就是能省則省。天然食物裡真的有太多太多我們未知的營養素了，吃越多種、越全面均衡，真的比綜合保健食品還有用。說難聽點，天然的維他命也是要透過化學提煉。
中西藥合併、食物藥物合併之後的缺點，都是很複雜很難想像的，別以為廣告說間隔兩小時就能安然無事，也別相信廣告說沒有副作用，這些都只是為了賺錢的話術罷了。
簡單的事情好好做，現在出門買個很貴的枕頭好好的睡、買個新鮮當季的蔬果認真吃。總比哪天化療、吃藥好。
作者介紹｜胡廷岳藥師的醫病故事集
藥師。到處演講、蒐集人生故事。想給「做得到」的醫療建議，動員每個人照顧自己。並且用筆寫下「好好活著」的人生公式。
