觀點投書:以愛國主義包裝高端疫苗絕非明智之舉

2021-09-01 06:10
民眾在疫苗接種站施打高端新冠肺炎疫苗。(資料照,柯承惠攝)
民眾在疫苗接種站施打高端新冠肺炎疫苗。(資料照,柯承惠攝)

新冠肺炎疫情自爆發以來,數不盡的公私資源以及各藥廠研發能量投入了相關藥品以及疫苗的研發。這包括了國際藥廠葛蘭素 GSK,拜耳 Bayer,以及德國藥廠 CureVac 組成的聯軍,開發出了 CVnCov 候選疫苗,希望可以阻止肺炎的擴散。

CVnCov 候選疫苗原本是相當被寄予厚望的。它獲得了比爾蓋茲基金會的資金助益。要人有人,要錢有錢。這樣的研究開發案當然承載了世人的高度期望。而它也不負眾望的,以非常優異的成績通過了二期臨床試驗。

三期臨床試驗數據差,CVnCov宣布失敗

依照台灣政府面對高端的作法,CVnCov 絕對是超越及格的程度,若把它說成世界上最好的疫苗也不為過。

然而,在今年6月15日時,CVnCov 開發宣告失敗。原因是三期臨床試驗結果中,統計出有效性僅達 47%。而這並無法達到世界衛生組織(WHO)訂定的最低標準。

這並不是特例。藥物開發從一開始幾仟種候選化合物下去作試驗篩選,到最後沒一個能打的情況並不少見。這是連世界上屬一屬二的藥廠聯軍在投注數億甚至數十億美元之後還是可能面臨的結果。這也證明了生技產業跟晶圓產業一樣know-how 的建立是非常花錢花時間的。也證明了藥廠大者恆大,基本上在一般情況之下,小廠很少有機會彎道超車的。

藥物開發有太多專業術語在裏面,有時令人難以理解。這邊用一個寓言故事來說明目前現況:

從前有一群動物,在長頸鹿的帶領下,在荒野上躲避人類的追殺。他們逃到一處路口時,前面出現三條路。第一條需穿過一座深山,第二條須越過一條河流,第三條須翻過一片草原。於是動物們決定分別派遣偵察到這三條路線去,希望能找到安全的路線。

猴子去了深山,回來後說深山有老虎不定時出沒,無法保証能安全通過。

河馬去了河邊,回報河邊大致安全,除了下游淺灘有鱷魚。避開淺灘的話應該就沒事。

斑馬去了草原,他說草原很大他沒走進去所以不知道裏頭有什麼,不過草原看起來很漂亮建議大家走草原。

長頸鹿因為跟斑馬是同鄉所以選擇相信斑馬。帶領了動物們走進了草原。 不幸的是,動物們走到草原中間遇到了獅子家族,結果整群動物都進了獅子群的肚皮。

很笨!不是嗎?已經探勘清楚,知道風險何在的路不去走,偏偏要去走沒現場實際偵察過,對前方風險一無所知的路線,只因為提這建議的是同鄉。

台灣疫苗的現況就是如此。

20210827-副總統賴清德27日接種高端疫苗。(顏麟宇攝)
繼蔡英文總統帶頭打高端之後,副總統賴清德也接種高端疫苗。(顏麟宇攝)

不管怎麼說,疫苗對人體來說是異物,注射到人體內有一定危險性。所以各種藥物開發的過程中一定會作大規模人體試驗,除了了解它的效用以外,也能了解不明危險發生的機率,以及可以避開危險的方法。

正因為世上沒有絕對安全有效的疫苗,所以更不應該因為某廠牌是國產就接受它可以便宜行事不作三期大規模人體試驗。這並不是說沒作三期的疫苗就一定無效或者是一定危險。而是不作三期,就不會知道疫苗實際效用以及可能潛在的風險。 (相關報導: 風評:謝志偉跨海出征郭正亮,誰是中共同路人? 更多文章

在有其它的選擇情況下不用冒風險

免疫橋接目前為止仍然是一個充滿爭議的作法。未來會不會變成主流?沒人知道。這是一場很大的賭注,它可能會成功,也有可能在未來變成世人的笑柄。在有其它的選擇情況之下,我個人認為這種風險是很不必要的。

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