新冠肺炎》瑞德西韋跨國研究再證實 蘇一峰:治療「這種人」效果最差

2020-06-02 09:00

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瑞德西韋被世界衛生組織視作可望有效抑制新型冠狀病毒的救命丹,卻有研究顯示對亞洲人效果有限。(資料照,美聯社)

瑞德西韋被世界衛生組織視作可望有效抑制新型冠狀病毒的救命丹,卻有研究顯示對亞洲人效果有限。(資料照,美聯社)

新冠肺炎(武漢肺炎)疫情肆虐全球,確診人數突破600萬,瑞德西韋被視為解藥,正在進行臨床實驗,食藥署也已火速核准使用許可,1000人次藥品最快7月底前抵達台灣。不過,陽明醫學博士胸腔重症醫師蘇一峰在部落格發文表示,有跨國研究指出,亞洲人的治療效果最差。

陽明醫學博士胸腔重症醫師蘇一峰在臉書分享自己的部落格文章「瑞德西韋Remdsivir仍然是亞洲民族的人民的希望嗎」,他指出《新英格蘭醫學雜誌》NEJM刊登瑞德西韋第2篇跨國研究,發現治療5天和治療10天的臨床效果相同,此外,比起白人、黑人,亞洲人的治療效果最差。

此跨國研究總共收案397人,隨機分配到使用5天瑞德西韋或10天瑞德西韋,分別是200人與197人,蘇一峰表示,研究發現使用5天與10天的治療效果相同。除此之外,黑人因瑞德西韋的治療進步機會是亞洲人的3.8倍,白人因瑞德西韋的治療進步機會是亞洲人的2.45倍,亞洲人的治療效果墊底。此研究的亞洲收案國家,包括香港、南韓、新加坡、台灣,共45名亞洲人。蘇一峰指出,這已是第3篇臨床試驗發現瑞德西韋在亞洲民族的治療效果很差。

蘇一峰也解釋,尚有一半的病人資料還沒有發布,說不定後續資料的加入會讓結果更加樂觀,但也有可能更壞。根據瑞德西韋的臨床研究,對於使用呼吸器或葉克膜的重症患者無效,對輕症與年輕人或白人的治療效果較好。至於瑞德西韋上市後的售價,他預估會是愛滋病老藥lopinavir–ritonavir的數百倍。

張上淳:亞洲人樣本低,尚無法下定論瑞德西韋的效果

生產瑞德西韋的台灣吉立亞則回應道,亞洲地區收納的患者或亞裔患者在總患者族群中佔少數,且隨機分配並不是以族裔分層,子群組次分析的信賴區間寬度也尚未進行多重性調整,因此無法由此分析推論瑞德西韋對於亞洲族群的治療效果。

對此,中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳今(1)日也回應,亞洲人在研究群體中仍屬於偏低的樣本數,需要有更多資料才能判明,單以目前的數據,尚無法下定論。

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