記者賴子瑄／台南報導
如何強化社會安全網？相信這是台灣人民非常關切也是迫切的議題，中華民國諮商心理師公會全國聯合會理事長、高雄師大諮商心理與復健諮商研究所所長徐西森表示，針對「小燈泡」不幸事件涵蓋心理健康、兒童安全、社會照護與互助體系、精神病患預警及安置等4大議題。因此臺南市政府衛生局非常重視轄區內精神病人之照護及服務，為把關公衛護士及社區關懷訪視員品質照護。
南市衛生局長林聖哲針對議員總質詢精神病患社區照護問題表示，105年追蹤關懷之精神疾病人數已經超過萬人，主要是於個案出院後，由醫院轉介給衛生局再依病人居住地轉介給轄區衛生所進行關懷訪視，依中央規定精神病人出院狀況及病情變化共分為4級，一級主要是針對剛出院收案及高危急病人進行每月一次的關懷訪視，經衛生所護士關懷衛教，增進病人及家屬病識感及服藥遵從性，病情逐漸穩定後，依序轉為二級是3個月訪視一次，三級半年訪視一次，4級一年訪視一次，若訪視過程中病人有病情變化及個別追蹤照護需求時，即調整照護級數並經公衛護士評估後轉介社區關懷訪視員提供個別性需求的服務。
由於精神病人逐年增加，依中央規劃照護人力比為1：80，依臺南市目前公衛護士照護追蹤關懷個案及人數比為1：37，屬合理照護品質之服務範圍，但因市區精神病人追蹤訪視人數較多，衛生所依個案病情狀況之分級，落實訪視。另由中央補助委託衛生福利部嘉南療養院及奇美醫療財團法人奇美醫院台南分院聘用之具護理、社工及心理諮商背景之17位社區關懷訪視員，經由精神專科醫院提供精神專業教育訓練及督導及多年服務經驗，皆能獨當一面進行精神病人的追蹤關懷，協助衛生局(所)適切服務高危機個案提供電話關懷及家庭訪視，以期在過程中透過專業訪視瞭解精神病人病情變化、返診及服藥情形，強化家屬及病人病識感衛教、教導家屬如何照護病患及因應危機處理，不僅給予心理支持並視精神病人的需求轉介社會局及勞工局提供服務。
臺南市政府衛生局一向重視轄區內精神病人之照護及服務，為把關公衛護士及社區關懷訪視員品質照護，定期稽核公衛護士及社區關懷訪視員訪視記錄，針對逾期訪視定期提醒，並定期開會聘用專家委員針對個案及社區照護所面臨之困境，給予專業協助及建議，本局亦十分關切追蹤訪視及個案照護需求，針對臨時性的社區滋擾案件及服務案量較多之轄區，除由局端協助轄區處理陳情案件及訪視，針對本市個案，也協調關懷訪視員訪視，強化病人社區滋擾危機處理及個案之追蹤關懷，另為了把關所提供之服務品質也實際落實社區賦歸之照護精神，針對委辦機構更進行社區關懷訪視員督導考核，也進行精神病人及家屬滿意度調查，其中有將近九成的精神病人及家屬對社區關懷訪視員的服務感到滿意，除此之外，本市落實推動心理健康各項業務，每年均獲中央優等獎之肯定讚賞。
衛生局為提供個案家屬一個諮詢及喘息的服務，協助家屬在重重的照護壓力下，能夠繼續有資源介入並一起為精神病人的復健做努力，持續支持以達最後個案能在社區順利適應，也同理及緩解精神病人及家屬在社區適應當中的負荷與孤單，因此若有轄區社區精神病人有照護上的困擾與需求，除向轄區衛生所反映外，亦可向衛生局求助，上班時間可致電:06-2679751分機173或06-6357716分機164，另本市提供24小時緊急醫療資源，隨時皆可撥打110或119以立即處理轄區危急事件。
