全台脂肪肝患者人數逼近700萬人，不但是國人最常見肝病，更是心血管重症與肝癌的重要危機指標。值得注意的是，國人長期對代謝性脂肪肝的「輕忽」，正悄悄累積成全民健康的新危機。
社團法人台灣肝病醫療策進會今公布全台首份《代謝性脂肪肝及脂肪肝炎認知調查》，結果顯示，半數以上（50.7%）民眾分不清代謝性脂肪肝（MASLD）與代謝性脂肪肝炎（MASH）的差別，值得注意的是，即使在已有脂肪肝的民眾中，有高達近 4成僅以保健或護肝產品作為日常管理方式，未進一步就醫及調整生活習慣，恐形成疾病照護上的「治療空窗期」。
台灣肝病醫療策進會會長、台大醫院副院長高嘉宏指出，過去因「缺乏可積極介入的治療」，且調整飲食、運動的效果也有其極限，常使脂肪肝在未受控下逐步惡化，進一步提升心血管疾病、代謝性脂肪肝炎、肝硬化甚至肝癌風險。
隨著 2026年國際治療指引更新，台灣首次核准一款與人類GLP-1序列相似度高達 94%的GLP-1類藥物，用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎（MASH）。台灣肝病醫療策進會呼籲，脂肪肝應早期診斷與介入，建立正確疾病管理觀念，避免治療空窗期持續擴大。
全台 70萬人陷代謝性脂肪肝炎危機，心血管疾病為頭號死因
台灣成人代謝性脂肪肝盛行率約33%，高嘉宏會長指出，全球代謝性脂肪肝盛行率約 30%，台灣顯著高於全球平均。他提醒，「約有一成代謝性脂肪肝患者，最終會進展為代謝性脂肪性肝炎（MASH）。」
高嘉宏會長強調：「高達 7成代謝性脂肪肝炎患者的死因來自心血管疾病，而非肝臟疾病本身。更令人憂心的是，半數代謝性脂肪肝炎患者確診時已是中重度肝纖維化階段，一旦進展到肝纖維化階段，心血管疾病與整體死亡風險更提升至 4倍。」
除了心血管重症風險之外，高嘉宏會長提醒：「代謝性脂肪肝炎的可怕之處在於早期幾乎沒有明顯症狀，甚至可能跳過肝硬化，直接進展為肝癌，民眾務必正視其危險性！」
告別「觀察等待期」！台灣接軌國際引進 GLP-1治療新路徑
台大醫學院內科教授暨台大醫院消化內科主任劉俊人指出，調查中民眾傾向選擇以飲食、運動或是自行購買保健食品作為因應方式，而非「先就醫」的主因在於，過去代謝性脂肪肝炎缺乏具實證支持的藥物，使得醫療端與患者端長期陷入觀望與無力介入的困境。
然而，這項困局在 2026年迎來突破，台灣首次核准一款與人類 GLP-1序列相似度高達 94%的 GLP-1藥物，用於治療代謝功能異常相關脂肪性肝炎（MASH）。臨床研究顯示，患者在接受該類GLP‑1藥物治療後，近 7成可達成代謝性脂肪肝炎緩解且纖維化不再惡化，同時能同步改善體重、血糖及心血管相關的代謝指標。
劉俊人教授強調：「目前國際治療指引也將GLP-1藥物列為建議的治療選項，這意味著台灣已與國際接軌。代謝性脂肪肝炎的管理不再只能『等待』或單靠生活習慣調整，而是可透過有實證基礎的藥物穩定病情、阻斷疾病進展，並降低相關共病風險。」
助民眾從「知道」變「做到」肝策會推紅黃綠燈行動分級打破治療空窗
為協助民眾確實落實「立即行動」，台灣肝病醫療策進會提出「代謝性脂肪肝紅黃綠燈行動分級」，將繁複的代謝指標化為清楚明瞭的後續行動路徑： （相關報導： 沒運動狂瘦5公斤！30歲上班族每天改吃「4食物」，3個月後連脂肪肝都消失 ｜ 更多文章 ）
- 【綠燈】（無代謝性脂肪肝）：目標為「預防」。40歲以上每2-3年定期健檢一次，40歲以上則是每年一次。維持規律健檢、均衡飲食，並每週至少累積 150分鐘運動。
- 【黃燈】（代謝性脂肪肝/肝指數異常+1項代謝風險）：只要出現代謝性脂肪肝或肝指數異常，再加上 BMI ≥ 24或代謝症候群任一異常，即屬黃燈族群，應立即諮詢專科醫師進一步評估。
- 【紅燈】（確診為代謝性脂肪肝炎）：代表已進入纖維化高風險階段，需積極進行醫療介入，並與醫師討論包含 GLP‑1在內的治療策略，以避免疾病惡化至肝硬化、肝癌或心血管重大事件。
