蕁麻疹是國人常見的疾病之一,據統計,台灣每五人就有一人曾有蕁麻疹發作的經驗[1]。臺灣皮膚科醫學會常務理事暨臺大醫院皮膚部主任朱家瑜醫師表示,蕁麻疹若症狀持續超過六週即為慢性蕁麻疹,主要受到自體免疫失調導致,其中六成患者屬於「慢性自發性蕁麻疹(Chronic Spontaneous Urticaria, CSU),為常見蕁麻疹類型[2],患者長期忍受「紅、腫、癢」症狀的折磨,嚴重干擾睡眠、生活與工作,若未即時控制,精神壓力與癌症患者相當[3]。
然而慢性自發性蕁麻疹不單純只有皮膚症狀,現任市調公司管理職的謝小姐分享,她曾因慢性自發性蕁麻疹發作,導致呼吸困難,三度緊急送急診治療,讓她體認規律監測、積極治療的重要性。熬過七年之「癢」的她,現在會隨身攜帶藥物,避免疾病突然來襲。值得注意的是,慢性自發性蕁麻疹病患飽受症狀所苦,但是研究顯示,患者平均要花上一年半、諮詢近五位醫師才得以確診[4]。臺灣皮膚科醫學會常務理事暨林口長庚醫院皮膚免疫科主任鐘文宏醫師指出,為協助病友及早獲得妥善治療,國際間推動UCARE認證制度,目前林口長庚、臺大醫院、台中榮總與高雄長庚等4家醫院已獲得認證,治療與研究水準皆與國際接軌;以地理密度計算,更是亞洲之最,象徵台灣在蕁麻疹照護網絡上已邁向國際領先地位。
莫名紅腫癢逾六週 當心慢性自發性蕁麻疹 消極治療恐致身心衝擊、工作表現陡坡式下滑
朱家瑜醫師表示,慢性自發性蕁麻疹好發於20至40歲之間,其中又以女性最多,約為男性的兩倍[5],我國約有20至25萬名患者。患者發病後,因為免疫細胞過度活化釋放出組織胺,導致血管擴張、組織腫脹,因而造成風疹塊與血管性水腫,引起「紅、腫、癢」三大症狀。臨床上,若症狀超過6週就有可能是慢性自發性蕁麻疹。值得一提的是,這些症狀來無影、去無蹤,可能突然出現、然後又在幾個小時後消失,有時候患者在就診前還有病灶,但是走進診間時就已經消失,因此對於初診斷的患者而言,可能會有疾病沒有這麼嚴重的錯覺。
「但事實上,慢性自發性蕁麻疹絕不只是皮膚上起疹子這麼簡單,還會全面衝擊患者的工作與心情」,朱家瑜醫師直言,青壯年正處於事業打拼階段,但若沒有妥善控制疾病,癢感、風疹塊等症狀將會嚴重影響患者的工作表現。就有研究指出,每4位就約有1位患者工作或是出勤表現受到衝擊,若進一步檢視出勤狀況,更可以發現約有逾兩成的患者每週因為症狀而缺勤一小時以上[6]。此外,患者也容易落入「發癢→失眠→憂鬱、焦慮→疾病惡化」的惡性循環中,患者憂鬱與焦慮的風險也是高於常人6倍以上[7]。患者迫切需要透過正規治療,改善慢性自發性蕁麻疹的症狀。 (相關報導: 慢性蕁麻疹恐奪命!她3度發作險進鬼門關 台大醫院主任示警:這不只是皮膚過敏 | 更多文章 )
現年56歲、任職市調公司管理職的謝小姐分享,自己從小受慢性蕁麻疹困擾,懷孕時症狀加劇,因而開始接受治療,在這七年治療期間也曾突然急性發作,因喉嚨腫脹、呼吸困難三度送急診。她坦言,長期反覆的紅腫與劇癢讓人身心俱疲,「很多人以為只是皮膚病,但那種癢到喘不過氣的恐懼,真的難以想像。」她說,有時半夜癢到睡不著,隔天仍得照常開會、處理團隊事務,「整個人又癢又睏,專注力大受影響。」即使病情已穩定,她仍習慣隨身攜藥,以防突發,「只要知道藥在身邊,就比較安心。」




















































