衛福部今(16)日公布去年113(2024)年國人十大死因,癌症連續43年位居十大死因之首;另因COVID-19死亡人數較112年減少6000人,故死亡排名由第6名掉至榜外14名。影響所及,睽違14年的自殺,去年又再度回到十大死因榜內,位居第10名。
113年死亡人數20萬1383人,其中十大死因人數合計14萬9479人,占總死亡人數74.2%,與前年相較,去年標準化死亡率除肺炎、自殺上升,餘均下降,其中以糖尿病、腎炎、腎病變症候群及腎病變、事故傷害降幅較明顯。
去年國人十大死因及死亡人數如下:1、癌症(5.4萬人),2、心臟疾病(高血壓性疾病除外,2.3萬人),3、肺炎(1.7萬人),4、腦血管疾病(1.2萬人),5、糖尿病(1萬人),6、高血壓性疾病(0.9萬人),7、事故傷害(0.7萬人),8、慢性下呼吸道疾病(0.6萬人),9、腎炎、腎病症候群及腎病變(0.6萬人),10、蓄意自我傷害(自殺O.4萬人)。
值得一提的是,衛福部首度分別公布男、女性十大死因,而隨著國人高齡化的趨勢,以及邁入超高齡社會,「衰老、老邁、老年」也成為國人主要死因之一。例如去年女性第10大死因就是「衰老、老邁、老年」,死者年齡中位數為91歲;至於男性的「衰老、老邁、老年」則排名第14位,死者年齡中位數為89歲,這些長者都是經法醫相檢並無特殊疾病,就自然在家中壽終正寢。
十大癌症死因 肺癌、肝癌、直腸癌位列前3
至於十大癌症死亡率部分,前3大依序是氣管支氣管及肺癌、肝和肝內膽管癌,以及結腸直腸和肛門癌,已連續21年盤據十大癌症死因前3名的位置。另去年十大癌症死因排序與前年完全相同,包括第4、女性乳癌,5、前列腺(攝護腺),6、口腔癌,7、胰臟癌,8、胃癌,9、食道癌,10、卵巢癌。而與前年相較,去年十大癌症死亡率除前列腺癌、卵巢癌標準化死亡率上升,餘均下降。
國健署副署長賈淑麗說,攝護腺癌及卵巢癌標準化死亡率近年整體呈上下震盪趨勢,其中攝護腺癌上升主要原因是人口老化,年齡中位數為82歲,一直處在高年齡中位數,依照美國預防服務專案小組(USPSTF)建議,55至69歲男性是否要進行PSA篩檢,應與醫師討論其利弊後再行決定,因篩檢可能導致偽陽性、過度治療以及性功能障礙等風險;且建議不要對70歲以上男性做PSA篩檢。
賈淑麗說,至於卵巢癌,USPSTF也建議不要對無症狀女性進行卵巢癌篩檢,因此,仍建議如果有家族史、接受雌激素代替療法、初經早、停經晚、從沒懷孕、肥胖等問題者,一旦出現腹部腫塊、噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘等異常症狀,一定要進行陰道超音波檢查,必要時抽血檢驗CA-125腫瘤指標。
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