113年國人「10大死因」出爐！癌症連43年蟬連榜首、自殺重回前10名

衛福部今（16）日公布去年113（2024）年國人十大死因，癌症連續43年位居十大死因之首；另因COVID-19死亡人數較112年減少6000人，故死亡排名由第6名掉至榜外14名。影響所及，睽違14年的自殺，去年又再度回到十大死因榜內，位居第10名。

113年死亡人數20萬1383人，其中十大死因人數合計14萬9479人，占總死亡人數74.2%，與前年相較，去年標準化死亡率除肺炎、自殺上升，餘均下降，其中以糖尿病、腎炎、腎病變症候群及腎病變、事故傷害降幅較明顯。

去年國人十大死因及死亡人數如下：1、癌症（5.4萬人），2、心臟疾病（高血壓性疾病除外，2.3萬人），3、肺炎（1.7萬人），4、腦血管疾病（1.2萬人），5、糖尿病（1萬人），6、高血壓性疾病（0.9萬人），7、事故傷害（0.7萬人），8、慢性下呼吸道疾病（0.6萬人），9、腎炎、腎病症候群及腎病變（0.6萬人），10、蓄意自我傷害（自殺O.4萬人）。

值得一提的是，衛福部首度分別公布男、女性十大死因，而隨著國人高齡化的趨勢，以及邁入超高齡社會，「衰老、老邁、老年」也成為國人主要死因之一。例如去年女性第10大死因就是「衰老、老邁、老年」，死者年齡中位數為91歲；至於男性的「衰老、老邁、老年」則排名第14位，死者年齡中位數為89歲，這些長者都是經法醫相檢並無特殊疾病，就自然在家中壽終正寢。

十大癌症死因　肺癌、肝癌、直腸癌位列前3​

至於十大癌症死亡率部分，前3大依序是氣管支氣管及肺癌、肝和肝內膽管癌，以及結腸直腸和肛門癌，已連續21年盤據十大癌症死因前3名的位置。另去年十大癌症死因排序與前年完全相同，包括第4、女性乳癌，5、前列腺（攝護腺），6、口腔癌，7、胰臟癌，8、胃癌，9、食道癌，10、卵巢癌。而與前年相較，去年十大癌症死亡率除前列腺癌、卵巢癌標準化死亡率上升，餘均下降。

國健署副署長賈淑麗說，攝護腺癌及卵巢癌標準化死亡率近年整體呈上下震盪趨勢，其中攝護腺癌上升主要原因是人口老化，年齡中位數為82歲，一直處在高年齡中位數，依照美國預防服務專案小組（USPSTF）建議，55至69歲男性是否要進行PSA篩檢，應與醫師討論其利弊後再行決定，因篩檢可能導致偽陽性、過度治療以及性功能障礙等風險；且建議不要對70歲以上男性做PSA篩檢。

賈淑麗說，至於卵巢癌，USPSTF也建議不要對無症狀女性進行卵巢癌篩檢，因此，仍建議如果有家族史、接受雌激素代替療法、初經早、停經晚、從沒懷孕、肥胖等問題者，一旦出現腹部腫塊、噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘等異常症狀，一定要進行陰道超音波檢查，必要時抽血檢驗CA-125腫瘤指標。

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