擺脫紅唇戒檳不難 新竹馬偕戒檳班成效達90%

2018-07-18 18:56

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護理師利用特製教材進行一對一「戒檳」衛教宣導 。(圖/新竹馬偕醫院提供)

護理師利用特製教材進行一對一「戒檳」衛教宣導 。(圖/新竹馬偕醫院提供)

新竹一位37歲個案,因為發現脖子有腫塊而就醫,檢查後發現患者是因罹患鼻咽癌,而癌細胞已轉移到頸部。醫生仔細詢問個案,得知他長年從事製造業,生活中菸、酒、檳榔不拒,是典型的「香檳酒」一族,尤其他從15歲起雖一天僅吃5、6顆檳榔,但習慣連同渣和紅汁一起吞入,一嚼就是20多年,長期下來已讓自己成為癌症的高風險族群。

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該名患者得知自己正值壯年卻罹癌,心情大受打擊,幸好新竹馬偕戒檳班護理師即時介入,教導他口腔檢查和保健、如何拒絕等衛教宣導,幫他遠離檳榔的誘惑。課後護理師也持續追蹤、關心個案,目前患者已完全不吃檳榔且沒再碰酒,菸也少抽很多,甫完成電療的他亦積極配合化療,希望能早日重拾健康、展開全新人生。

研究證實:檳榔籽或檳榔嚼塊屬一級致癌物

事實上,很多民眾不知道吃檳榔會導致口腔癌,或認為檳榔只要沒有含紅白灰等添加物就不會致癌。對此,新竹馬偕癌症中心主任暨放射腫瘤科主任邱世哲指出,嚼檳榔是口腔癌發生的主因之一;世界衛生組織(WHO)分支機構「國際癌症研究機構」(IARC)也早在2003年就宣布,不論是檳榔籽(菁仔)或包好的檳榔嚼塊,都屬「一級致癌物」,致癌部位主要在口腔、咽喉及食道,原因是檳榔籽中的檳榔素(arecoline)及檳榔鹼(arecaidine)會在口腔中產生致癌物質。

尤其國家衛生研究院曾發表研究報告指出,嚼檳者得到口腔癌的機率是不嚼檳者的28倍,且吃檳榔者往往也有抽菸、喝酒習慣,若菸檳酒來者不拒,口腔癌罹患率更高達一般人的123倍。

邱世哲表示,新竹馬偕配合國民健康署檳榔危害防制政策,開辦「新竹馬偕戒檳班」,由該院癌症中心設計教材與教案,師資包括:放射腫瘤科醫師、牙科/口腔外科醫師、個案管理師及護理師,鎖定已養成每天都得吃檳榔的「高嚼食率」民眾,採一對一授課。從訂立自我目標,到檳榔危害、自我檢查、口腔保健、拒絕技巧等衛教宣導,也會定期打電話追踨,讓學員知道有人關心,牙科/口腔外科醫師也會提供洗牙服務及口腔篩檢,行動不便的學員,護理師還會至病房衛教,整合團隊資源幫助學員減檳、戒檳。

和學員搏感情 戒檳班成果亮眼

「因為可以提神,所以有些嚼檳者明明知道對健康不好,卻戒不掉,」擁有7年戒檳班辦理經驗的護理師張芸甄發現,很多學員吃了大半輩子的檳榔,覺得能禦寒、提神,這些根深蒂固的觀念與習慣難以改變,如果直接告訴他們吃檳榔不好,便容易引起反感、抗拒,所以她會循序漸進,從叮嚀「檳榔減量、定期檢查口腔」,再鼓勵他們戒除,如此不厭其煩的和學員「搏感情」的成績,就是近3年共有180位學員,且有減檳率23%、戒檳率達90%的亮眼成績。

邱世哲主任提醒,有吃檳榔的民眾應盡早戒除,並定期進行口腔癌篩檢,如果已經發現口腔黏膜病變,更要積極戒檳,並盡快就醫治療。

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