耳屎要定期挖？是乾是濕有關係嗎？醫師解答萬年疑問：千萬別再用棉花棒挖！掏耳朵正確方式一次看

不少民眾感覺耳朵被耳垢塞住或聽力發悶時，總在「自行挖耳」與「看醫生」之間猶豫不決，更有人擔心專程去診所請醫師清耳屎會背上「浪費健保資源」的罪名。近日一名網友在社群平台Threads發文詢問：「耳朵耳屎很多可以去看耳鼻喉科嗎？請醫生幫我挖耳屎……這樣會不會浪費健保？」文章曝光後引發熱烈討論，不僅釣出過來人分享差點因此配戴助聽器的驚險經歷，耳鼻喉科醫師也出面解鎖就醫標準與耳垢照護真相。

面對原PO的疑慮，許多網友紛紛留言表示支持，直言「會顧慮健保資源的人通常不會濫用醫療」，更有不少過來人分享親身體驗。一名曾任助聽器門市人員的網友透露，曾遇到長輩因耳垢嚴重栓塞，聽力檢測呈現中度聽損而堅持購買助聽器，經建議前往耳鼻喉科清除硬化耳垢後，聽力當場大幅恢復，順利辦理退貨。

亦有油耳體質的民眾分享，雙耳曾被陳年耳垢完全堵死，連早晨鬧鐘都聽不見，直到醫師以專用滴劑軟化取出後才重獲清晰世界。此外，網友更補充，健保本身便涵蓋處理耳垢栓塞的醫療處置，若出現實質阻塞或聽力受限，就診完全合情合理。

許多人習慣洗澡後使用棉花棒或掏耳勺清潔耳朵，新光醫院耳鼻喉科主任吳幸美指出，這種行為極易適得其反。人體外耳道呈現特殊的「S型彎曲」，且內側骨質部位的表皮極薄脆弱，堅硬的掏耳工具極易擦傷耳道黏膜引發細菌感染；更嚴重的是，棉花棒往往無法有效帶出耳垢，反而宛如活塞將即將排出的耳垢往最深處死角推進並壓實，形成頑固的耳垢嵌塞。看到棉花棒頭沾染深色污垢，僅代表外圍正常代謝，絕不等於深處塞滿耳屎，民眾切勿盲目向內深掏。

吳幸美進一步解析，耳垢是由耳道脫落角質、皮脂腺與耳垢腺分泌物組成，具備潤滑與保濕效果，可防止耳道乾燥龜裂與劇烈搔癢。此外，耳垢能維持耳道約pH 6左右的弱酸性微環境，具備強大的抑菌與防黴功能，本身就是珍貴的「天然防護層」。

在健康狀態下，耳垢會隨著日常咀嚼、說話及皮膚新陳代謝自然向外推移排出，若過度清潔反而會破壞防護平衡。即便油脂分泌較多的「濕耳朵（油耳）」族群或長時間配戴耳機者，只要日常沒有任何不適，都無須特地清理。

醫師提醒，民眾若無症狀，無須為了單純追求「耳道乾淨」而定期就醫掏耳。但若耳道出現下列警訊，且已影響日常生活或睡眠，則務必盡速尋求耳鼻喉科醫師協助： （相關報導： 千萬別用棉花棒清耳屎！醫師示警：小心耳膜破裂、聽力受損，一堆人都做錯了 ｜ 更多文章 ）

聽力異常：感覺單側或雙側聽力明顯減退、聲音悶脹或伴隨持續性耳鳴。

劇烈不適：耳內出現深層疼痛、劇烈搔癢感或明顯異物腫脹感。

異常分泌物：耳道流出黃綠色膿液、異味液體或分泌物突然顯著增多。