# C肝  

肝病向有「國病」之稱，台大醫院今（12）日公布最新2項研究成果，其一是B肝患若同時合併有這一症狀，死亡風險立刻翻2倍以上。另則是C肝病患就算已完全痊癒，如果有代謝異常脂肪肝，罹患肝癌的風險仍是沒有代謝異常脂肪肝病者的3倍。

編按：根據衛服部報告「脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病」，脂肪肝沒有症狀，讓人難以察覺，嚴重者可能引起肝硬化甚至肝癌，若確診後，飲食上仍不忌口，可能會造成惡化更快。

肝基會免費腹部超音波活動今年邁入第4年，今天集結全台30間醫療院所3小時為5771人檢查，共發現158人疑似患有肝癌，且揪出3074人患有脂肪肝，占整體逾半數。

英國於1970至1980年代曾爆發血液汙染醜聞，導致3萬人感染愛滋病毒或C肝，並有3000人因此死亡。如今調查被公開，該案並非偶然，而是人為過錯，被歸咎在醫師及政府身上，而當局恐怕要賠償逾百億英鎊（約新台幣4112億元）。

「醫師動，病人不動！」，第33屆醫療奉獻獎21日舉行頒獎典禮，高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言教授，也是肝膽胰內科醫師，榮獲個人醫療奉獻獎，自民國86年就投入山地偏鄉醫療工作，行遍原鄉角落近30年的戴嘉言，辦公室牆上掛著高雄市三原鄉(那瑪夏、桃源、茂林)族人合送的編織畫作、脖子上掛的是泰武鄉排灣族的琉璃珠，這些都是原鄉族人感謝他的小禮物。

臺中榮總陳適安院長率領醫療團隊在112年春節前夕，來到信義鄉羅娜丶久美丶新鄉等村，並且熱情的說，信義鄉的好朋友，我們來了！部落居民看到醫療人員在偏鄉寒冬送暖，直呼這是農曆年前最暖心的禮物。

全求文獻上首例！屏東一名52歲男子「沒有發生任何碰撞」就在腹股溝處，出現常見於新生兒的「腹股溝瘀青（stabler’ssign）」，並在住院治療14天後死亡。此特殊病例被撰寫成論文並通過審核，短短3天就登上《英國醫院醫學雜誌》。

日本國際知名設計師三宅一生傳出肝癌逝世。台灣肝癌人數及發生率長年居高不下，根據衛福部最新公佈110十大死因統計，肝癌在十大癌症死亡率排名第二僅次肺癌，死亡數達到7,970人。由於早期肝癌幾乎沒有徵兆，不清楚自身是否有B型肝炎或C型肝炎者應及早檢查並密切追蹤。

衛生福利部預計在2025年要以C肝口服新藥治療25萬名C肝病人，減少國內80%的C肝病人的目標，以達2025年消除C肝之目標，提供B型、C型肝炎公費篩檢，一般民眾只要年齡介於45歲至79歲，原住民年齡介於40歲至79歲，皆可接受終身一次B、C型肝炎公費篩檢服務。現在治療C肝很簡單，全口服C肝新藥療程短，治療率高達98%，且副作用低，最重要的是健保全面給付全口服C肝新藥，近二十萬藥費由政府給付。呼籲民眾主動至醫療院所檢驗，為自己的健康把關，儘早發現及治療以降低B、C型肝炎對健康的威脅。 根據衛生福利部國民健康署統計，惡性腫瘤（癌症）已經連續40年高居十大死因之首，其中肝癌，為癌症死因第二位。進一步追蹤發現，其中高達8成肝癌病患，過往有B、C型肝炎病史。110年死因統計顯示，肝癌、慢性肝病及肝硬化死亡共有7,970人。 台中市政府衛生局表示，全台估計有300多萬B型肝炎帶原者、60萬C型肝炎感染者。由於肝臟沒有神經，肝炎患者初期大多不會有任何不適感或疼痛，直到出現身體不適時，多半已經相當嚴重。因此唯有靠抽血檢查和腹部超音波，才能有效追蹤及預防肝炎惡化。感染B肝病毒，大多會轉變為慢性肝炎，若未提早發現及治療往往會從肝炎變成肝硬化，最終導致肝癌。而C型肝炎病毒，若能提早發現，將能降低罹患肝癌與其他肝外病變，如：腎功能衰竭、糖尿病、甚至心血管疾病的風險。 

據最新一期癌症防治計畫統計，臺灣肝癌過早死亡率已下降26％（註1），提早達成世界衛生組織（WHO）訂定之2025年全球癌症過早死亡機率降低25％之目標，為讓臺灣國病防治成績持續領先國際，風傳媒攜手臺灣肝癌醫學會、臺灣肝病醫療策進會、高雄市肝病防治協會，舉辦「超越WHO！2022肝癌防治專家座談會」，邀請中央健康保險署李伯璋署長、國民健康署賈淑麗副署長，及各大肝病、肝癌權威專家－臺大癌醫中心鄭安理榮譽院長、臺灣肝病醫療策進會高嘉宏會長、臺灣肝癌醫學會林錫銘理事長、國家衛生研究院肝癌臨床專家諮詢小組盧勝男召集人、臺北榮總胃腸肝膽科黃怡翔主任以及病友團體代表－臺灣癌症基金會賴基銘執行長，共商肝病防治強化策略，專家認為，臺灣醫療有實力持續超越WHO，並於會中提出3大建言「國家肝病防治政策再升級」、「創新療法導入」、「健保資源合理配置」，盼推進國病防治成效，持續奠基臺灣醫療新高度。

Omicron叩關國門，隨著疫情升溫，民眾若出現咳嗽、發燒症狀必須嚴正以待，不過，會引起相關症狀的可不只有新冠肺炎，還可能是淋巴癌所致。中華民國血液病學會周文堅理事長表示，淋巴細胞是人體重要的免疫細胞，若是發生惡性病變，失控增生且喪失凋亡機制的淋巴細胞將可能引發淋巴癌。淋巴癌可分為非何杰金氏淋巴瘤與何杰金氏淋巴瘤，根據我國的流行病學數據顯示，前者約佔9成，後者約佔1成。

新冠肺炎疫情趨緩、政府管制措施逐步放寬，然而社區存有零星隱形感染者，外出仍有染疫風險。且可預見新冠肺炎將流感化，為了與其共存，除了主動施打疫苗外，積極治療C型肝炎也很重要。台灣肝病醫療策進會會長暨國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏教授指出，美國疾病管制及預防中心(CDC)資料發現，部分新冠肺炎住院患者的肝臟酵素增加，肝功能指數升高，代表肝臟有暫時的破壞。因此慢性肝病和肝硬化患者若感染新冠肺炎，可能面臨更高的死亡風險。

香港知名演員吳孟達今天因肝癌病逝，肝癌高居台灣10大死因第2，年奪逾7000命。醫師表示，病毒性肝炎、肥胖、酗酒是罹患肝癌元凶，置之不理恐步上肝炎、肝硬化、肝癌三部曲。

2020年諾貝爾獎從今（5日）起揭開序幕，打頭陣的生理學或醫學奬（簡稱醫學獎）得主在台灣時間下午5時30分出爐，由美國病毒學家亞爾特（HarveyJ.Alter）、萊斯（CharlesM.Rice）及英國學者霍頓（MichaelHoughton）摘下桂冠，三人因發現C型肝炎病毒、拯救全球數百萬人的貢獻共獲殊榮，均分1千萬瑞典克朗（約合新台幣3370萬元）獎金。

肝炎是國人常見的健康殺手，肝癌甚至蟬聯癌症死亡前2名達40年！2020年7月28日世界肝炎日主題為「Findingthemissingmillions找出失蹤的百萬病患」，世界衛生組織(WHO)指出全球有2.9億人尚未意識到已感染病毒性肝炎。

B型肝炎及C型肝炎是演變成肝硬化、肝癌的主因之一。因此，要避免演變為肝癌，必需妥善治療B型及C型肝炎。目前醫療進步，1名94歲肝硬化的阿公，經過服用新型口服抗病毒藥物後，順利治癒。

「美國人拿台灣小孩當實驗品嗎？」「台灣小孩是天竺鼠嗎？」新生兒全面接種Ｂ肝疫苗開全球先例，卻引起質疑，監察院甚至出馬調查。陳定信一面向監委說明，一面消弭輿論，親上火線到廣播或電視節目，向民眾講清楚說明白。

衛生福利部宣示2025年根除C型肝炎，高盛行的偏鄉與原鄉被視為政府第一優先，衛生福利部陳時中部長表示，衛福部於去(107)年8月起推動「山地型原鄉C型肝炎完治試辦計畫」，優先於嘉義縣阿里山鄉、高雄市桃源區、花蓮縣秀林鄉及花蓮縣卓溪鄉四原鄉發展在地篩檢與在地治療一條龍式的防治模式。今(108)年，高雄市桃源區已率先達成九成九篩檢率、九成五治療率的好成績，成為台灣第一個微根治C肝之區域。

全台最大醫療體系--長庚體系主動出擊，統整過去20年來、近百萬筆在該院就醫且有接受C型肝炎抗體檢測患者資料，電叩關懷敦促C肝抗體陽性患者回診治療，並在7月28日世界肝炎日前夕發佈好成績。

中國江蘇省東台市人民醫院發生重大醫療失誤，因感染管理不確實，造成69名血液透析（俗稱洗腎）患者感染C型肝炎。

健保署長李伯璋今（16）日宣布，6月起將放寬C肝新藥給付條件，只要驗出病毒就可治療，另將12至18歲的第一型患者納入治療範圍，未來預計再爭取3萬名額，盼2025年達到消滅C肝目標。

肝病是國病，為幫助國人掌握肝臟健康，社團法人台灣肝病醫療策進會（以下簡稱肝策會）推出全台第一個中文介面的「肝纖維化指數」APP，民眾只需輸入年齡及基本抽血報告數值，就能立即獲知肝臟是否硬梆梆，應儘速就醫找出病因，並與醫師討論追蹤治療計畫。

64歲的黃先生，C肝病史也有15年，因為糖尿病併發症意外發現罹患C肝，沒多久又發現了鼻咽癌。不到兩年時間、發生重大疾病，但他不對疾病低頭，接受放射線治療對抗鼻咽癌，接受干擾素治療對抗C肝。

國衛院研究發現，脂肪肝、糖尿病史及三酸甘油脂過高是非病毒性肝炎肝癌患者的致癌3大危險因子，且癌化過程不一定會肝硬化。

記者辜粲詠／台北報導

新的一年總統春聯「自自冉冉、歡喜新春」引起了文學界的一番爭辯，身為小市民的我們，其實不太在乎賴和的原文是自冉還是自由，我們在乎的是如果蔡英文政府對推動台灣的目標仍只是冉冉上升（緩慢的上升）的話，那實在令人失望。

國內C肝患者明年起有治癒率可達9成的健保口服新藥可吃了！歷經長達14小時的馬拉松會議，全民健康保險會（健保會）24日拍板，明年起將C肝全口服新藥納入健保給付範圍；惟因相關經費推估可能須高達數十億，醫院代表與付費者代表對於應納入健保哪一個項目預算支出，仍僵持不下，最後決定依慣例送衛福部長林奏延裁示。