肝指數都正常，不代表沒肝病！醫生揭A肝~E肝傳染風險大不同：想根除病毒要這樣做
肚子一直大起來、脂肪肝都甩不掉該怎麼辦？（圖/pakutaso）
B型肝炎及C型肝炎是演變成肝硬化、肝癌的主因之一。因此，要避免演變為肝癌，必需妥善治療B型及C型肝炎。目前醫療進步，1名94歲肝硬化的阿公，經過服用新型口服抗病毒藥物後，順利治癒。
早期干擾素治療C肝治療，副作用等同化療，往往令患者退避三舍
烏日林新醫院胃腸肝膽科趙俊欽醫師表示，曾經收治1名94歲肝硬化的阿公，患者剛開始並不想接受C肝治療，原因是台灣早期健保給付的治療，是採長效型干擾素加雷巴威林，雖然台灣比國外的治療成效優於70%的成功率，但是治療的副作用等同化療，使得患者聽到治療C型肝炎及干擾素，就退避三舍。
9旬阿公服用新型小分子抗病毒藥，順利治癒
直到出現小分子抗病毒藥，副作用少且高達98%的成功率，才開始出現了一線生機！只是早期C型肝炎口服新藥引進時，當時自費需要近300萬；自從2017年起，小分子抗病毒藥納入健保全面給付後，出現了治療新進展。就像這1名94歲肝硬化的阿公，是診間遇過年紀最大的患者，也在服用新型口服藥物下，順利治癒。
另外，由於B型肝炎早年沒有藥物治療的方式，為了阻斷傳染途徑，台灣於1984年是全球最早開始施打B型肝炎疫苗，經過30年後，B型肝炎的帶原率已從20%降至0.1～1%，使得年輕一代帶原率大幅下降。針對B型肝炎帶原者，也有長效型干擾素，包含口服抗病毒藥物可以控制B型肝炎及肝硬化，但是治癒的成功率仍不理想，所以建議預防勝過治療。
肝功能指數都是正常，並不等於沒有肝病
烏日林新醫院胃腸肝膽科趙俊欽醫師提醒，很多民眾以為肝功能指數（GOT、GPT）檢查正常，就沒有B型及C型肝炎，若是指數升高就非常緊張，事實上這是不正確的觀念，許多B型及C型肝炎患者的肝功能指數都是正常，因此這項檢查正常，並不等於沒有肝病。
現在最大的重點已經不是治療藥物，而是要找出潛在的C型肝炎的患者，因為C型肝炎一開始被感染時，症狀並不明顯，7～8成會轉變成慢性C型肝炎。建議想要預防肝癌上身，可主動至胃腸肝膽科接受B 、C 型肝炎的篩檢，了解自己是否有帶原，再進一步接受腹部超音波檢查，了解肝臟功能狀況，及早發現及早治療。
【認識病毒性肝炎】
A型肝炎曾經在台灣大流行，但經過公衛的努力及積極疫苗施打，現在台灣已非疫區。
B型肝炎曾經是台灣的國病，台灣曾經每5人就有1人是B型肝炎帶原者，根據統計在亞洲有50%的B型肝炎，感染原因是經過母體垂直傳染。
根除C型肝炎，有望搶先在2025年順利達陣
趙俊欽醫師表示，整體而言，肝癌、肝硬化的死亡率已較十年前大幅下降，世界衛生組織（WHO）預計2030年要根除C型肝炎，台灣依目前的狀況可以提早5年，有望搶先在2025年順利達陣。
文/黃曼瑩本文經授權轉載自華人健康網（原標題：根除C型肝炎不是夢！9旬老翁肝硬化，口服新型抗病毒藥成功治癒）責任編輯/潘渝霈
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