# 糖尿病原因  

編按：糖尿病的成因與日常飲食息息相關，許多人以為自己飲食健康，但往往因為長期偏食或不均衡的飲食習慣，導致健康問題。楊智雯醫師分享了一個真實案例，一家人因長期食用高碳水化合物的食物，如炒飯、炒麵，並大量使用辣椒醬和醬油，結果全家都罹患糖尿病。楊智雯醫師分享3個造成胰島素阻抗，以及3個調節胰島素阻抗的原因和方法，想避免得糖尿病一定要知道。

有一次我在廣播節目中分享，如何在家就能自己做出比外面買的更入味好吃的滷豆乾，而且我這個主持人也在錄音現場吃的津津有味。忽然有聽友Call-in進來，有點生氣又有難過地抱怨：「你們不要再說了好嗎？我都吃不到！」她是一位糖尿病患，眼睛失明，雙腳截肢，每天只能在床上聽收音機過日子的老寶貝，別說到廚房做菜，就連下床上廁所，對她來說都是奢求。

足部有時會反映一些全身疾病的症狀，比如糖尿病與痛風（高尿酸血症），是男性常見的典型生活習慣病，這兩種疾病在「疼痛」上有著明顯的不同。

更年期是女性來到停經前後的時期，年齡介於45至55歲之間，女性荷爾蒙分泌日益減少，進而產生熱潮紅、盜汗等症狀。北投健康管理醫院營養師陳詩昀就在醫院官網分享案例，一名54歲的婦人因擔心肌膚老化失去彈性，便一週吃3~4次豬腳，沒想到健檢結果出爐，赫然發現體脂率、總膽固醇、低密度膽固醇及三酸甘油脂都超出正常值，成為外表不胖但體脂超標的「泡芙人」。

不良的飲食及生活習慣是患上糖尿病的重要因素之一。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，用餐時間、用餐頻率、夜間禁食與第二型糖尿病之間存在關聯，其中「早餐早點吃」擁有潛在好處，與在上午8點之前吃早餐相比，在上午9點之後吃早餐會增加糖尿病（type2DM)的發病率59％。相反來說，跟9點相比，8點之前吃早餐可以降低59％風險。

糖尿病是國人位居十大死因之一，每年近萬人因糖尿病死亡，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以25,000名的速度持續增加。營養師彭逸珊表示，大家都怕得糖尿病，但其實後天造成的糖尿病是可預防及控制的，除了戒掉精製糖、減少以精緻澱粉為主的餐點，進食順序也很重要，可以在每餐的前5口吃蔬菜墊胃。

很多人也知道進食過量精緻碳水化合物和糖份會增加患上第二型糖尿病的風險，最近有研究指出，原來鹽進食量也是糖尿病的風險因素，一起看看當中的原理啦～

當我們攝取醣類，消化成糖進入血液中讓身體的血糖值上升後，體內會分泌「胰島素」這種荷爾蒙。胰島素會發出指令，將血液中多餘的糖分配到肝臟、肌肉或脂肪，讓血糖值下降。

一聽到糖尿病這個症狀，多數人都會有誤解，以為糖尿病純粹只是血糖的問題；但其實有許多症狀都與糖尿病有關。

糖尿病是一種常見的慢性疾病，台灣則是亞洲地區盛行率最高的國家！糖尿病不僅會影響血糖的控制，還可能對身體的其他系統造成傷害，尤其是對腎臟功能的損害。不過，多留意日常生活中的一些小細節，有助於覺察病變的發生，像是尿液中出現泡泡即是糖尿病腎病變可能出現的徵兆之一。

端午佳節對台灣人而言，是吃肉粽的好日子，不少人會忍不住一顆接著一顆，但要小心吃多了會影響健康。日前鹿港基督教醫院內分泌新陳代謝科主任莊武龍就在臉書上分享，一名患有糖尿病前期的女子回診追蹤時，發現他僅僅吃了「不到一顆」的肉粽，血糖就飆到200mg/dL以上，若繼續忽略容易飆升血糖的飲食習慣，未來的糖化血色素就一定會超過6.5%。對此，莊武龍表示，肉粽的成分是糯米，升糖會比較高，建議不要吃太多，「不然血糖真的會爆掉。」

肥胖是導致許多疾病的主要原因，然而錯誤的飲食觀念也可能在不知不覺中導致健康風險，就有一名66歲男子，體態正常，飲食避免油炸、糕點類，卻在健檢後才發現罹患脂肪肝、糖尿病，身體早已出狀況。

一名62歲阿嬤近日全身搔癢不適，還出現視力模糊、精神委靡等問題，嚇得家人趕緊帶她就醫，結果經過檢測，阿嬤血糖值竟高達474，是隨時有可能昏迷的情況，所幸靠著醫師開立的降血糖藥方，阿嬤的血糖於一周後降到145。

在台灣每55分鐘就有1人死於糖尿病，更是已經躍升為台灣第五大死因。而在新冠肺炎(COVID-19)的疫情持續延燒之下，根據中央流行疫情指揮中心統計，重症和死亡病人大多有高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病史。由此可見，糖尿病人比起一般人在對抗新冠病毒時，面臨著更高嚴重病情和死亡的風險。除此之外，罹患第2型糖尿病的患者更是常見合併引發心衰竭疾病和慢性腎臟病。

含糖手搖杯可以說是台灣文化的縮影，每個年齡層，不同時代背景，都有在不同飲料店的溫馨回憶。從古早泡沫紅茶店，到琳瑯滿目的手搖杯店，光是選擇就令人眼花撩亂；然而從小就被爸媽耳提面命的警告，喝太多飲料，當心以後會得糖尿病。乍聽之下好像蠻合理的，喝太多糖造成糖尿病，光就字面意義上推敲就感覺有相關性。