2億人口僅21名醫生 巴基斯坦急需救治的兒童心臟病

「決定誰該優先救治，誰該放棄治療，根本是心靈折磨，我每天都在和我的良心搏鬥。」

巴基斯坦兒童心臟病醫生薩迪克（Masood Sadiq）

首都病床仍顯不足

這裡是巴基斯坦首都拉合爾（Lahore）規模最大的醫院，其中1間兒童心臟病房裡，許多母親抱著骨肉坐在病床上，部分則是盤腿坐在地板，將小孩放在大腿上，輕聲細語地安撫。

另一旁的病床上，只見2個小孩擠在1張病床上，更有母親將板凳充當病床。由於缺乏自動輸送裝置，睡在保溫箱中的病童由母親、阿姨或祖母輪流以幫浦把氧氣送至保溫箱中。

這些兒童都是等待進行手術的年幼病人，這是巴基斯坦首善之區的情形，更別提首都拉合爾之外的醫療狀況會有多糟。

資源少，人力嚴重缺乏

每年，有4萬至5萬名的巴基斯坦孩童罹患先天性心臟病，是全球相關比例最高的國家。

巴國的兒童心臟病教授薩迪克（Masood Sadiq）領導了國家心臟病醫療團隊，他分析，巴國婦女罹患糖尿病的比例非常高，因此，所生下來的小孩罹患先天性心臟病的比例也隨之增高。

此外，巴國少得可憐的公衛預算也是這些孩童必須承受醫療短缺之苦的主因之一，根據統計，巴基斯坦2015年的公衛預算僅佔總預算比例的0.9%，「少得可憐的預算，兒童心臟病的罹患率要如何下降？」

除了醫療資源，醫生的待遇太差也讓巴國的兒童心臟科醫生始終匱乏。

薩迪克自承，他目前擁有2份工作，除了國家醫療團隊的職位，他還經營1間私人診所，2份薪水才夠家用，「如果連我都必須這樣兼差，更別提那些年輕的醫生了」。

醫療資源短缺，孩童受苦

薩迪克的擔憂不是沒有道理。巴基斯坦許多醫學院的畢業生寧願離鄉背井到中東產油國家去執業，不但待遇高，生活品質也好。

據悉，在巴基斯坦近2億的人口中，僅有8個兒童心臟外科醫生，21位兒童心臟醫生，首都拉合爾的公立醫院中，8000名孩童排隊等待進行心臟手術。

仍留在家鄉服務的醫生薩爾曼（Salman Shah）指出，巴國每年約有2萬5000名孩童需要進行心臟手術，不過只有3000至4000名幸運兒得以動手術，除了醫療設備不夠，無法負擔手術費用也是原因之一，「部分小孩至死前仍抱著動手術的一絲希望」。

透過捐贈補貼

為此，法爾罕（Farhan Ahmed）創辦了「巴基斯坦兒童心臟基金會」（Pakistan Children’s Heart Foundation），透過捐款來資助這些外科醫生以及病童，善款經由公立以及私立醫院交到他們手上，對於這些醫生與病童來說，不無小補。

法爾罕指出，「我的女兒當初也罹患了孩童先天心臟病，全家人都經過了一段悲傷的時光，當初遍尋不著合適的醫生來救治我可愛的女兒」，最後，法爾罕的女兒花了3周才確定罹患了先天心臟病，動手術後卻不幸死於併發症。

法爾罕表示，成立基金會是為其他病童延續生命，目前基金會正在為1名16個月的病童穆斯坎（Muskan Wali）進行募款以及救助。

穆斯坎被診斷出當血液流至肺部會產生閉鎖與梗塞，令她的指甲與眼皮時常發紫，這時穆斯坎會難過的哭喊，直至昏厥。

為女兒延續病童生命

等了1年，穆斯坎終於等到了手術的機會，只是穆斯坎的父親紹德（Saud Wali）目前失業，無法負擔高昂的手術費用，紹德很感激基金會的協助，但並非每個巴基斯坦的孩童都可以像穆斯坎這般幸運。

這些孩童如果沒有家人為他們籌款進行手術，就必須等待公立醫院機會渺茫的手術，3000美元（約新台幣9萬元）起跳，所費不貲的醫藥費，通常就是1個巴基斯坦普通家庭整年的總收入。 （相關報導： 嫁做人婦多過當醫生 巴基斯坦女醫學生的人生悲歌 ｜ 更多文章 ）

法爾罕說：「我要為我來不及長大的女兒做點事，為病童延續生命」。