閉氣做劇烈運動胸口一陣「撕裂感」　竟得要命主動脈剝離

記者張文熹／彰化報導

彰化縣42歲阿弘有高血壓疾病，自己卻不知道，2個月前，天冷喝酒暖身，與朋友在家裡泡茶聊天、喝酒，一時興起閉氣在地上劇烈做伏地挺身運動，在第五下之際起身，感覺胸口一陣「撕裂感」，躺下無法呼吸、胸悶、冒冷汗，經緊急送彰基醫院急診就醫，醫師發現，竟然主動脈剝離已經裂得約有50公分之長，是致命率極高的A型主動脈剝離，所幸馬上手術急救，保住性命。

痛到打滾大叫的阿宏，送醫時血壓一度飆升224毫米汞柱，經電腦斷層檢查，主動脈剝離裂得很長，從肚子往上裂開接近心臟，且由降主動脈往前裂至升主動脈，還往下裂至左總髂動脈，是典型的A型主動脈剝離，情況危險。

彰基心臟血管外科主任醫師陳映澄表示，A型主動脈剝離發生率，每10萬人中約有3到6％發生率，病情一發作，每1小時提高1％死亡率，3天致死率高達7成。醫學臨床，主動脈剝離有A型和B型兩種；A型典型症狀胸痛、胸悶、冒冷汗，不典型症狀是中風，而B型無症狀。

陳映澄表示，高血壓為主要的危險因子之一，許多民眾往往輕忽自身的身體狀況，而將自己暴露於危險之中。有研究報導指出劇烈的無氧運動會使身體收縮壓上升30-40毫米汞柱，甚至舉重選手在舉重時可能造成收縮壓瞬間上升至300毫米汞柱以上，進而造成主動脈剝離的案例報告。

阿弘術後在醫療團隊仔細評估無危急生命安全疑慮後，出院返家休養，從鬼門關救回的阿弘說，希望透過自身的經驗要告訴大家，平日要固定量血壓，運動前更不能忽略。為避免主動脈剝離找上門，醫師建議高血壓患者，運動前一定要量血壓，若血壓較高運動強度降低，運動過程中若有不適，馬上停止不要硬撐。