又傳醫療暴力!三總醫拒開「巴氏量表」遭病患家屬爆走揮拳 名醫揭背後藏「長照問題」

2023-05-11 10:27

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醫生拒開「巴氏量表」卻遭病患家屬暴力痛毆。(圖/翻攝自爆料公社)

醫生拒開「巴氏量表」卻遭病患家屬暴力痛毆。(圖/翻攝自爆料公社)

又發生了醫療暴力事件!三軍總醫院神經科醫師顏尚易日前被病患家屬要求開立「巴氏量表」,但醫師經過專業評估後拒絕開立,未料竟被家屬狂毆。

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一名病患家屬想要申請外籍看護,來找醫師顏尚易開立巴氏量表,但經專業評估,認為病患的狀況不足以開立,卻引起爭執,影片也在網路上流傳。畫面中可見,高壯男子拉扯醫師袍,情緒激動還時不時飆出髒話,顏尚易說「你已經違反醫療法」,激怒家屬並回嗆「違反又怎樣」。一旁的護理師欲上前阻止,但家屬仍直接揮向醫師,還直接揍到臉上,場面相當混亂。

顏尚易及在場醫護報警提告傷害、違反醫療法,警方也認定張男在院區內病房施暴惡行明確,認定張男是現行犯,將他逮捕帶回偵訊。三總院方也發出聲明表示,已由法制官陪同立即報警處理,並嚴厲譴責醫療暴力行為。

為何巴氏量表引起風波

至於為何不能開立巴氏量表,精神科醫師沈政男在臉書說明,「醫生不開,乃因仍在急性住院,病症與失能程度還沒穩定,或許兩、三個月後就改善了,於是不敢開,以免到時候被司法盯上」。但在家屬的角度,則會認為「老人家都這麼嚴重了,需要外籍看護照顧了,為何無法開立」,一言不合就動手了。

巴氏量表反應長照問題

沈政男直言「巴氏量表的開立長久以來就有很多問題」,這些問題也反映在長照問題。「假的巴氏量表」在市面流竄,因此檢調都有特別注意,醫師也不敢亂開,但基本上沒有對價關係,都會尊重醫生的專業評估,「只要醫生認為需外籍看護照顧六個月以上,就可以開立。即使疾病不在表列當中,只要另外註明,也是尊重專業判斷」。只是因為開立巴氏量表而被傳喚的事情屢見不顯,於是醫生也不敢亂開了。

沈政男指出,申請外籍看護工是長照,評估能否開立也應該是「長照窗口」的事,怎麼會變成主治醫生要開?巴氏量表開立後,也是交到長照管理中心,但他們是要先媒合台籍看護,不是審核診斷書正確與否。事實上所有照顧需求評估,不管是本國居服員的鐘點服務,或外籍看護的全日照顧,都應歸給長照窗口。想要申請外籍看護的人,就拿著醫生的一般診斷書,向長照窗口遞交,再由照管中心的看護需求評估委員會核定,把決定權歸到政府,而不是醫生,就能避免醫生與家屬發生衝突。

沈政男認為,主治醫生根本不適合開立外籍看護診斷書,而是應該交給第三方來評估。這樣一來,也可避免黑市診斷書橫行。

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