腰椎皮內視鏡椎間盤切除術　醫師：傷口小隔天出院

記者李文生／台南報導

奇美醫學中心外科部副部長暨神經外科主任張進宏指出，院方從去年使用經皮內視鏡椎間盤切除術治療椎間盤突出併神經壓迫的病人，避免神經傷害，手術中全程使用術中神經監視器，增加手術安全性，術後病人恢復比傳統顯微手術恢復快，滿意度較高。

腰椎椎間盤突出常發生在第四、五腰椎及第五腰椎、第一薦椎之間。症狀有坐骨神經痛、腳麻，嚴重時造成下肢無力、跛行，嚴重者讓人大小便排不出來。

主任醫師張進宏說，出現突發性腰背痛、臀部麻痹，伸延到大腿、小腿、足部和大小便失禁等症狀，就有可能罹患「馬尾症候群」。張醫師解釋，腰椎在第二節以下是沒有脊髓，只一條條神經根，狀似「馬尾」的脊椎神經根叢，就叫做馬尾症候群。

通常因腰椎椎間盤突出壓迫馬尾神經叢造成，其他原因包括突然彎下腰拿取重物、外傷、腫瘤及開刀造成的後遺症等。該症候群好發族群為40歲以上，常坐辦公室上班族，患有脊椎退化和椎間盤突出的病人都是高危險群。

奇美醫外科部副部長暨神經外科主任張進宏再指出，經皮內視鏡椎間盤切除術(percutaneous endoscopic lumbar diskectomy,簡稱PELD)是脊椎微創手術，使用7mm內視鏡經由皮下做椎間盤切除，它切除術傷口小，對身體組織破壞少，不需要全身麻醉。

副部長張進宏強調，手術不需要切除肌肉組織、韌帶及骨頭，病人恢復快，一般於手術後隔天就可以出院。