台灣已邁入超高齡社會,長者的照護需求也愈來愈多;但醫護人力卻因各種複雜的因素流失,成為醫療現場的珍稀資源。位在新竹生醫園區的新竹台大分院生醫醫院善用地利之便,積極與園區內的新創公司合作,將原來用於教育現場、餐飲旅宿業的社交輔助機器人與服務型機器人,引進醫療現場,並根據醫療現場的需求進行改造,進行多元化的運用。
第一眼看到這個名叫「凱比」(Kebbi) 的小東西,白色的身軀、大大的頭、靈活的小手,就教人很難不愛上它。而當你呼喚它:「嗨,凱比」,它有時會活力十足的回覆「是」,有時則會像個撒嬌的小貓咪般回答「喵」,真是可愛極了。
在醫療現場能幫的忙可多了
不過,在新竹台大分院生醫醫院醫護同仁的心目中,凱比絕對不僅僅是個「可愛的玩具」而已,因為2年多來,經過院方人員和凱比的娘家──「女媧創造」資訊人員密集的開會討論,現在凱比在醫療現場能幫的忙可多了,而且還在持續不斷的增進與優化中。
新竹台大分院老年醫學部兼家庭醫學執行副主任賴秀昀表示,目前該院共有3個小凱比,還有1個可以運送藥品、衛生醫療器材等醫療現場需要用到東西的「柯利堡」(Collibot),就大範圍的用途來看,大致可將柯比分類為社交輔助機器人,柯利堡則可能是一般人更為熟悉的服務型機器人。

身為來到新竹台大分院生醫醫院2年多的「學長」,凱比的運用目前分3大塊,首先是長照的失智據點,以及精神科日間病房。由於失智據點的成員都是固定的,所以工作人員只要將成員的長相及簡單的家庭背景寫進後台,凱比就能發揮它的人臉辨識功能,視對象以國、台、客3種不同的語言主動跟失智據點的叔叔阿姨打招呼、聊天。
例如它看到家裡開便當店的楊阿姨,就會主動說「楊阿姨好,妳今天的體溫是36.7,很正常哦。」若阿姨忘了戴口罩,凱比也會自動偵測並提醒:「唉呀,忘記戴口罩了,平日勤洗手,口罩不離身,病毒才會遠離妳哦。」最後凱比還不忘跟楊阿姨寒喧:「你們家便當店的生意最近好不好呀?」類以個別化的互動令每個成員都相當窩心,自然每天都視到日照中心上課是件快樂的事。
可以對健康老人幫上大忙
賴秀昀說,凱比不只服務學員,也服務家屬,當它在跟某位抵達據點成員話打招呼的同時,它也會同步寄email給家屬,告知其家人家中長輩已平安抵達醫院簽到;等到課程結束了,凱比同樣也會自動寄email給家屬,讓家人知道長輩快要到家了。
換個場景來到精神科日間病房,凱比不但會帶著病人一起作深度呼吸的放鬆練習,也會透過生活化的問答題,「例如:鞋子、襪子、餃子、兒子、房子,以上哪個是可以吃的呢?」藉此瞭解病人的認知功能是否退化,或者退化到什麼程度。

此外,凱比也會到急性病房針對臥床的病人,帶著他們做一些坐在床上就能舒展身體的拉筋運動;只要認真做,動作夠標準,凱比還會給予高分,鼓勵病人身體應保持適當的活動,病才會更快好起來。
其次,凱比還可以幫上大忙的對象則是健康老人,有一些老人雖然身體上看似沒有什麼大病痛,卻有很深的社交孤立及孤獨感。於是院方與附近的樂齡中心合作,針對60歲以上的健康老人,時常舉辦一些團康活動,在凱比的帶領下,大家一起唱歌、跳舞、學花藝、學英文等。
為新入住病房的病患及家屬介紹環境
值得一提的是, 凱比後台的靈活性相當高,它甚至不需要IT工程師寫程式才能增加或更改設定;它的後台有一組「程式積木」,只要用拖拉的方式就能讓凱比的本領更上一層樓,且程式積木的操作,一般健康老人只要稍做學習也能學得會。日前一位男性學員就信心滿滿的說:「我一定要凱比教會我做木工,再把成品拿回家好好現一現。」
至於去年下半年才來到新竹台大分院生醫醫院的柯利堡,目前擔任的主要工作,則是為新入住病房的病患及家屬介紹環境,因為它有內建地圖。所以可以帶病患家屬去看汙物間、茶水間等公共空間的位置,讓護理師可以有時間去做更重要的事。

賴秀昀說,下一步他們希望能夠教會柯利堡到護理之家協助護理師夜間巡房,因為護理人員短缺,尤其是大夜班的護理師更是辛苦,有時這一床的問題還沒處理完,另一床又按鈴呼叫;若此時柯利堡能先行前往查看,將問題輕重及狀況回報給值班護理師,同時也可以安撫老人:「請再等一下下哦,護理師馬上就來了。」這樣對護病關係都有大大的加分。
終究無法取代醫護人員
賴秀昀強調,雖然凱比及柯利堡已經是新竹台大分院生醫醫院不可或缺的好幫手,但它們終究無法取代醫護人員,只能分擔醫療現場一些重複性、勞力性的工作,讓醫護人員能夠更專心且更有餘裕的處理醫療決策,以及跟病人之間的關係與良性溝通。
無論如何,智慧醫療已是現在更是未來的發展趨勢,不只是機器人,各種AI醫療工具都會有如雨後春筍般的發展起來。只要我們能堅持以人為本的初衷,就不怕人工智慧搶飯碗,反倒能藉力使力,共同創造更好的明天。
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