觀點投書:趁火打劫的國產疫苗

2021-06-12 06:10

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高端疫苗請出蔡英文總統背書,一如劇本二期解盲成功,食藥署並將審查緊急授權。圖為2020年2月20日,蔡英文總統視導「高端疫苗公司」(總統府)

高端疫苗請出蔡英文總統背書,一如劇本二期解盲成功,食藥署並將審查緊急授權。圖為2020年2月20日,蔡英文總統視導「高端疫苗公司」(總統府)

食藥署公佈的疫苗緊急使用授權審查標準,無疑是針對還在臨床二期的國產疫苗量身打造。審查標準大開後門,不僅在國際上絕無僅有,科學上更是不合理,把新藥審查當作一場賭局。於民間渴望疫苗之際,此舉無異趁火打劫。

在安全性評估方面,只要求3000人以上,要包含65歲以上特殊族群。缺乏對各個年齡層或特定族群的人數標準,像小孩、孕婦、各類慢性病患者等,這些都應該個別審查。一般常見的副作用,諸如發燒、施打部位酸痛等,當這些發生機率少,不能解讀為疫苗就比較安全。嚴重不良反應通常發生率低,而且跟特定族群有關。如果各個族群的樣本數不足,就無法發現這些嚴重不良反應。將來在臨床使用時無法避開使用或提出警告,直接對民眾普遍施打,發生了嚴重不良反應,無法證明與疫苗有關,人民求償無門。

在療效評估方面,以產生的中和抗體作為替代療效指標,企圖用免疫橋接方式迴避臨床三期試驗。須知這是不被國際許可的方式。以AZ為例,AZ現在是第一代疫苗,已有充分的三期研究數據。之後再針對變種病毒修改抗原序列,研發新疫苗,作用機轉、配方、製程都和第一代一樣,這叫第二代。人家歐盟討論的免疫橋接緊急授權,是這種成功產品後續的第二代。台灣的疫苗和AZ八竿子打不著,差異太大,產生的抗體不能視為臨床療效的預測,我們拿什麼臉皮說可以跟AZ免疫橋接,繞過三期試驗,給才第一代的國產疫苗緊急授權?

這是場賭局,賭注是疫情下全民的生命。不論輸贏,我們已經輸掉台灣生技製藥在世界上的公信力,而且國內新藥審查制度從此開了惡例。美國去年疫情如此嚴峻,各家藥廠依然嚴謹規劃三期研究。我們現在並非沒有選擇,若台灣用政治力強行給廠商新藥授權,日後我們還有什麼臉去取笑集權專制的國家?應該是我們被恥笑吧!

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*作者為台灣樂善創新發展協會理事

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