孔令信觀點:打好抗「疫」戰,不要搞雙標

2021-01-27 06:40

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抗疫要成功,中央疫情指揮官陳時中不能以雙標大打政治口水戰。(中央流行疫情指揮中心提供)

抗疫要成功,中央疫情指揮官陳時中不能以雙標大打政治口水戰。(中央流行疫情指揮中心提供)

部桃的疫情危機明顯地在擴大,與在桃園的親友談話中都可以感受他們的不安與無奈!孰令致之?

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最先提醒陳時中與指揮中心的前署長楊志良,一再表明他的憂心:疫情要控制下來,一定要支持陳時中與指揮中心,不然的話,一旦疫情到了不可收拾的地步對誰都不利。相信蔡政府一定了解目前的「迫切的危機」。可是,如何來化解這個危機呢?

最近,838與856兩位確診醫師頗多的難過與抱歉,當然讓人不捨,部桃院方與陳時中部長都在安慰他們不要想太多,盡力而為就好了!希望他們能好好調整心情,早日痊癒回到疫情前線。這樣的處理不能說不好,可是對於日益擴大的疫情來說並未得到最直接而適當與的處理,無法在短期內獲得有效控制而安頓人心。

主要的關鍵在於:對於838案醫師感染源頭一直都沒有釐清。指揮中心應該有做相關的疫調,可惜的是時中部長一直都沒有還原當時整個操作過程,不能還原所有過程,就不知道醫護臨場SOP哪裡出現問題?找不到破口,就是對於後面的疫情控制無法做出有效決策。10多天來指揮中心只是一步一步地擴大居家自主管理的人數,無法超前部署,難怪疫情愈來愈擴大。

媒體提到838案醫師協助麻醉醫師插管(最初周玉蔻透露的就是他在插管時不小心被噴濺到,但陳時中部長則否認他是在插管,只說他是協助,這個關鍵訊息若是能夠先確定無誤,就更方便做精確的疫情分析),但是他就是想不出哪裡出錯?最笨的辦法就是回到現場再操作一次,請其他醫師來觀察哪邊有問題,或者借重大數據與地圖結合,來還原838案醫師當天的操作一直到發病過程,同時也對他所經過的地方與接觸過的人來做詳細分析。

若是838醫師真的是被噴濺到,那麼正確的SOP是該如何善後處理?(部桃臨床操作的SOP是否與指揮中心所規範的SOP是否完全一致?)他有沒有依著這個SOP來執行?因為接下來包括他的女友與越籍看護工與一位護理師和856案醫師都和他有過接觸而一一感染確診了!若是這個SOP都有被遵守、執行,卻還是出現了感染案例,不正顯示院內還有其他感染源?那麼情理法上全院都該在第1時間做出全面清空與消毒嗎?(部桃緊急處置是分艙分流,分成了紅黃綠3區,可是綠區出現了確診案例,顯示當時的分艙分流之前並未掌握到精確的感染源,而畫分3區是又無法一一清理出可能有感染源之處,讓這個決策失利)

依目前媒體報導內容來看838案醫師一直被視為這次傳染疫情的源頭,所有後面發生的病例都用樹狀圖來和他連結,讓指揮中心可以向全國做出傳染途徑的掌握。可是這裡面出現了「過度簡單化」的可能,在醫師休息室中就有四處查到新冠病毒,這個線索並未獲得解答,那麼 838案是不是真的第一號傳播者?就會出現疑問。

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