風評：避免醫療資源流往中國　該儘速推動國際醫療專區

中國政府宣布開放7省市實施外資獨資經營中醫院，目前先對台、港、澳開放。對台灣的醫院而言，或許又是增加一個可爭逐的市場，但對台灣而言，醫療資源的流失卻又是揮之不去的陰影。

過去中國並未開放外資（包括台資）獨資成立醫院，在2010年兩岸簽署ECFA之後，才允許台灣醫院與企業在中國獨資成立醫院，但對成立的地點仍有嚴格限制，服貿協議則對獨資成立醫院的限制將進一步放寬；這次開放7省市獨資經營中醫院，大致仍延續其原有的政策主軸。

不過，即使其開放幅度是逐步增加，各種限制仍存在，但對國內大型醫院而言，中國龐大又待開發的醫療市場仍有吸引力；對高階醫療人員而言，在台灣被健保壓抑的所得，中國市場卻能提供更高的回報；具醫界估計，當兩岸空中飛人的醫師大概有400名。

從2005年開始，台資企業先後在中國設立了長沙旺旺醫院、廈門長庚、南京明基江蘇宗仁….等，國內主要大型教學醫院體系，除了長庚外，尚未有組織化的前往中國設醫院。如果中國持續對獨資醫院的設立開放、對台灣醫院招手，更多醫院前往中國設立醫院、更多的國內醫療人員赴中國就業，大概是很難避免的結果了。

要避免這種結果，一個方法是「把門關起來」，禁止醫院與醫療人員赴中國及其它國外，但問題是：作得到嗎？不太可能，兩岸彼此開放，我方要禁止現有醫院赴中國設醫院，難。即使可以阻絕現在主要醫院赴中國，也無法阻止醫療人員選擇赴中國工作或當兩岸空中飛人。

另一個方式是：把醫療資源留在台灣、把病人吸引進來，這就是國際醫療專區的概念。政府推動的自由經濟示範區中，就有國際醫療專區的規劃；雖然，反對國際醫療專區者，擔心以健美為主的醫療專區，將讓「血汗醫院」與「四大皆空」問題更嚴重，但相較於由大型醫院帶頭，「連根拔起」帶走醫療資源的風險，國際醫療專區讓醫療資源留下，讓海外病人進來，該是較佳的選擇與結果了。

雖然有人反對國際醫療專區的理由之一，是強調醫療的社會服務性及公共資源問題，甚至認為政府不該把醫療視為一種「產業」對待；但事實上醫療的確就是一個產業，而且是相當龐大且重要的產業。開醫院─不論是大型教學醫院、中型醫院、或小診所─還是要有盈餘，不是作慈善事業；醫療人員以薪資、工作環境等考慮去留，不是「不問酬勞」的以志工、義工自居。

陳義過高的看待醫療產業，忽略創造誘因的重要，則反而讓醫療資源流失更多、更快。與其讓「中國誘因」吸走醫療資源，不如自己在國際醫療專區創造誘因─即使把資源從健保體系吸走，至少還是留在台灣吧！