黃昌源觀點:政府的大智慧!那裡該堅持?那裡該放手?

2017-02-05 06:50

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GDP(優良藥品運銷規範) 政策的美意,就是要將Pics GMP藥廠所生產的優良藥品交到民眾手中服用時,不僅準確無誤而且還要儘量保持在原生產時的品質。(資料照,圖/shuz@Photozou)

GDP(優良藥品運銷規範) 政策的美意,就是要將Pics GMP藥廠所生產的優良藥品交到民眾手中服用時,不僅準確無誤而且還要儘量保持在原生產時的品質。(資料照,圖/shuz@Photozou)

對台灣目前的處境和走向深感憂慮!先不論對外,中共因為台灣不認同九二共識的打壓;對內,藍綠對立無法就事論事理性討論政策!目前連文官體系不僅各自為政,政策互相矛盾,民眾無所適從!更充斥著專業傲慢,不體恤百姓疾苦,更挾洋自重,以為照抄外國規定就是萬靈丹!殷鑑不遠,李遠哲的教改誤國,以及即將陸續擴大實施範圍的GDP(優良藥品運銷規範) ,影響的層面都是既廣又深遠。

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GDP(優良藥品運銷規範) 政策的美意,就是要將Pics GMP藥廠所生產的優良藥品交到民眾手中服用時,不僅準確無誤而且還要儘量保持在原生產時的品質。因此,其層面包括1藥廠內的儲存2藥品公司或經銷商的儲存3醫院、診所及藥局的儲存4民眾拿到藥品到服用之間的儲存。目前政府打算實施到第1、2層級,幾年後再實施到第3層級。至於第4層級,我不知道是否有如此拿著鷄毛當令箭的文官專業首長會大力推動?!但是,依據科學精神如果無法從第1層級無縫地推展到第4層級,GDP(優良藥品運銷規範) 政策的美意就大打折扣,達不到原始目標。

目前GDP(優良藥品運銷規範) 政策規定中,有兩大規定不合理而且影響深遠!不僅影響到藥品相關行業的國際競爭力,更關係台灣能否達成「巴黎氣候協定」?避免被國際制裁,更可能依據科學精神推展到第4層級全民,而民不聊生!如此將更凸顯此政策專業的傲慢!

其兩大不合理的規定:1儲存一般藥品温度25±2度C, 2所有藥品從藥廠或經銷商寄出後,藥品不論是誤訂或是真的有問題,只要離開公司,即使還在貨運站,一律要丟棄不能轉用!因為無法確認運銷或儲存狀態是否都在25±2度C內,故皆需一律銷毀。

圖為乙支大學的醫務人員正在為患者準備藥品。(翻攝中央日報)
圖為乙支大學的醫務人員正在為患者準備藥品。(翻攝中央日報)

如果要達到以上規定,目前全國1、2百家GMP藥廠、3、4仟家藥品經銷商,以後10萬家的診所、藥局,甚至全國民衆的一般藥品儲存區皆需裝置冷暖氣機,一天24小時、365天不斷電地開著,以維持温度在25±2度C範圍。衛福部還規定必需裝置記錄器,以防止温度不在25±2度C範圍。這意味著,如果GDP實施到第3層級,全國就要有10多萬個地方要不斷電全年365天開冷氣。如果每個地方要2台冷氣,就要20多萬台冷氣。我記得林全院長前些日子,還要大家「如果中午熱,希望大家不要開冷氣,可以到附近的百貨公司吹冷氣!」,來共體時艱。可見,即使相關藥品從業人員願意配合,政府對於突然增加的10多萬、20多萬台全天不可斷電的冷氣,電從那裹來?可能都還沒有著落!?即使增加這麽多台冷氣全年無休的運轉,對於GDP(優良藥品運銷規範) 的美意,就是要將Pics GMP藥廠所生產的優良藥品交到民眾手中服用時,不僅準確無誤而且還要儘量保持在原生產時的品質,也尚未能完全落實。如果,真要落實,就要全民家家户户都要全年開冷氣,問題是國家承擔的起嗎?

對於如何落實「巴黎氣候協定」?以避免國際制裁。當政府各部會正窮進各項措施節能減碳,限縮燃煤發電、提高機汽車排放標準,加強公共運輸能量,希望大衆放棄私人交通工具等等。衛福部卻反其道而行,大大增加用電量。卻不見得可以達成原始美意,是否應懸崖勒馬?對的決定,朝令夕改有何不可?那裹該堅持?那裹該放手?是大智慧!

余忝任諮議員不敢懈怠!對於GDP(優良藥品運銷規範) 不合理的規定曾3次利用諮議會的會期,對政府提出建言。一次於今年4月向衛福部正式提案,惜避重就輕未獲回應。一次於五月初向林政務委員政則反應,提出跨部會協調的要求,惜因內閣總辭未能如願。最近更利用許政務委員璋瑤蒞會報告時,當面懇託邀集環保署、經濟部及衛福部就其專業立場,分別就巴黎氣候協定等節能減碳要求、電力供應問題及GDP(優良藥品運銷規範) 相關規定,能否兼顧專業、體恤民情及達成原始目標等取得一致的立場,以利政策推行,民眾遵守。目前也音訊全無!

巴黎氣候變遷峰會(美聯社)
對於如何落實「巴黎氣候協定」?以避免國際制裁。當政府各部會正窮進各項措施節能減碳,限縮燃煤發電、提高機汽車排放標準,加強公共運輸能量,希望大衆放棄私人交通工具等等。衛福部卻反其道而行,大大增加用電量。圖為巴黎氣候高峰會場外的民眾。(資料照,美聯社)

其實GDP(優良藥品運銷規範) 的原始目標,只要轉個彎!藉著一個小小的改變,就可以達成!那就是將評定「藥品有效期限」的「藥品安定性實驗長期實驗温度」從25±2度C改成環境温度或適合台灣氣温變化的30或33±2度即可」。這樣只要在新制定温度下的有效期限內,全國的一般藥品儲存場所從第1層級到第4層級都不需要增購冷氣及開冷氣外,所有藥品從藥廠或經銷商寄出的藥品,也不會因為無法確認運銷或儲存狀態是否能保証都在25±2度C內,而一律要丟棄不能轉用!

衛福部或許又要說有效期限以25±2度C來測定,是國際慣例。但轉個彎規定在國內有效期限以環境温度測定,外銷藥品以國際通用的25±2度C來測。相信這樣一個轉彎,全民一定額首稱慶!特別在最近風起雲湧,民眾對於剩食及即期食品如何運用來救助貧民相當關切。甚至要求立法「規範各大型超商、餐飲等對於即期食品要超過適當比例捐贈慈善團體」的風氣之下,不丟棄沒有安全疑慮的藥品才是王道!

想想証交稅的失敗案例,讓台灣付出多大的代價。想想WTO針對米酒課稅從100多%降成幾%,其中政府說帖的換個角度!懇請政府依比例原則,不要拿大炮打小鳥,體恤民情、換個角度、提升國產藥品競爭力,只要轉個彎,既可達成原始美意,又能有效推展政策,何樂不為呢?對的決定,朝令夕改有何不可?那裹該堅持?那裹該放手?才是政府的大智慧!

*作者為前台灣省諮議會諮議員、社團法人中華民國竹蜻蜓快樂學習家族協會理事長、屏東縣議員

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