長照2.0》長照共產主義?管制法令多 民間質疑聲浪大

2016-10-05 08:30

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長照2.0政策為了避免長照產業走向財團化,對於小型安養機構管制多如牛毛,現任長照發展協會全聯會法律顧問的蘇煥智表示,「諸多限制讓小型機構不能賺錢,只能自給自足,哪有產業是這樣設計的?」(資料照,林韶安攝)

長照2.0政策為了避免長照產業走向財團化,對於小型安養機構管制多如牛毛,現任長照發展協會全聯會法律顧問的蘇煥智表示,「諸多限制讓小型機構不能賺錢,只能自給自足,哪有產業是這樣設計的?」(資料照,林韶安攝)

明年即將推動的長照2.0政策,目前不僅207億元的預算喬不攏,衛福部規劃的長照服務體系,目前也被民間質疑為「長照共產主義」,前台南縣長、現任長照發展協會全聯會法律顧問的蘇煥智表示,長照2.0政策為了避免長照產業走向財團化,對於小型安養機構管制多如牛毛,「諸多限制讓小型機構不能賺錢,只能自給自足,哪有產業是這樣設計的?」

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機構式長照 衛福部預算不足

新政府上台後,為了強調其長照政策,係結合社區照護體系、達到在地老化目的的政策,因此在政策規劃上,特別強調居家服務、日間照顧,同時,為了讓社區女性與中高齡投入社區照顧體系,衛福部還編列了65.87億元的預算,鼓勵各縣市提出因地制宜的「巷弄長照站」創新整合服務,相較之下,衛福部對於機構式長照部分,明年度僅編列2.47億元。

20160913-長照家屬13日於立院門口召開「長照,全都罩?」記者會。(顏麟宇攝)
衛福部編列65.87億元的預算,鼓勵各縣市提出因地制宜的「巷弄長照站」創新整合服務,相較之下,衛福部對於機構式長照部分,明年度僅編列2.47億元。圖為長照家屬於立院門口召開「長照,全都罩?」記者會。(資料照,顏麟宇攝)

安養機構不僅沒分食到長照2.0大餅,未來在《長照服務法》上路後,被規管的力道反而變得更大,原先的《長照服務法》版本,不僅排除個人獨資或合夥或以公司型態經營「住宿型」長照事業,還要求現有私人經營養護中心5年內改制財團法人或社團法人,讓業者差一點在9月下旬走上街頭。

蘇煥智:機構式長照沒補助 收費標準還受限

蘇煥智表示,國人對於政府長照體系,最大的抱怨在於長照服務人力不足、服務方式不足,但《長照服務法》第22條卻限制機構式長照,不得以個人或公司名義經營,等於限制人民參與長照服務,目前老人之家、護理之家等安養機構,收費標準都得獲得縣市政府同意,「但小型的安養機構,在長照2.0政策,既沒有獲得補助,也不能對外募款,為何限制收費標準?」蘇煥智說,小型安養機構連年度預算決算都要被審查,難怪台灣長照品質不好。

蘇煥智表示,新政府的長照政策,為了避免長照走向財團化,因此嚴格要求必須以財團法人或社團法人名義經營,「但財團法人長庚醫院,難道不是財團嗎?」《長照服務法》設計根本違反人性,反而保護既得利益,種種設計就是要讓長照機構不能賺錢,只能自給自足,「哪有產業是這樣設計的?」蘇煥智認為,政府不該管這麼多,管這種「有空無榫」的。

前台南縣長、現任長照發展協會全聯會法律顧問蘇煥智。(取自蘇煥智臉書)
前台南縣長、現任長照發展協會全聯會法律顧問蘇煥智表示,《長照服務法》設計根本違反人性,反而保護既得利益,種種設計就是要讓長照機構不能賺錢,只能自給自足。(取自蘇煥智臉書)

新進業者受限 對既有業者來說非壞事

苗栗縣私立海青老人養護中心負責人賴天福表示,《長照服務法》嚴格限制非營利機構始得經營機構式長照,但居家跟社區長照部分,就沒有限制以法人方式經營,現在衛福部承諾取消《長照服務法》第62條「5年內改制財團法人或社團法人」,但新進業者或既有業者申請增加服務床數,仍得符合第22條「財團法人或社團法人」的經營型態,等於間接地設下了進入門檻,對既有業者來說不見得是壞事。

不過,長照2.0政策對於居家服務與巷弄長照站的補助,仍將使機構式長照處於相對競爭劣勢,賴天福表示,上個月長照發展協會全聯會與老人家屬出面抗議,認為重度殘障老人,如果申請居家服務,每個月可以獲得12600元補助,但如果送到安養機構,卻一毛都拿不到。

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