羽絨外套穿錯會傷肺！男呼吸不順「急性肺炎」送醫，胸腔醫揭「真正主因」是這個

冬季許多人會穿羽絨外套或蓋羽絨被保暖，但中國福建近日出現一名男子因呼吸困難就醫，醫師診斷為「過敏性肺炎」，追查原因後懷疑與一件破損的羽絨外套有關。福建媒體報導，該男子連續4週幾乎每天穿著同一件羽絨外套超過12小時，外套為廉價網購商品，內裡布料破損，羽絨纖維會持續外洩。他多處於密閉空間，活動時外套摩擦產生大量細小纖維懸浮空氣中，男子長期吸入後出現呼吸困難，血氧下降，檢查顯示已有呼吸功能不全情形。醫療團隊排除感染及心臟問題後，才確診為過敏性肺炎。

所謂「羽絨肺」是什麼？本質是過敏性肺炎？

光田綜合醫院胸腔內科暨肺癌主任何明霖醫師受訪指出，所謂「羽絨肺」其實是過敏性肺炎（Hypersensitivity Pneumonitis）的俗稱，是因反覆吸入特定抗原造成免疫疾病，致病物質可能是細菌、黴菌、動物蛋白等有機塵，多見於農人長期接觸乾草、穀物、咖啡豆碎屑，或木材潮濕後滋生黴菌孢子等情境。過敏性肺炎分急性與慢性，急性多在短時間大量暴露後4至6小時出現發燒、畏寒、咳嗽與呼吸困難；慢性則是長期低劑量暴露，患者容易誤以為久咳不癒，拖久可能演變成間質性肺炎甚至肺纖維化。

羽絨外套引發案例是真羽絨還是假原料？醫師怎麼說？

台大醫院外科部主任陳晉興教授受訪時說，僅從病例難以確定是否真因羽絨外套導致肺部損傷，但若確實相關，他推估涉案外套極可能為廉價劣質的化學合成「假羽絨」，其中含有化學纖維或毒性成分。若此類化纖碎裂進入呼吸道，容易引發發炎反應。他強調：「正常品質製程的羽絨衣被，並不會發生這類情形。」另也提醒，肺部疾病通常不是單一因素造成，也要納入環境接觸與化學污染因素。

羽絨外套為何會被誤會？真正常見的肺部危險因子有哪些？

陳晉興教授表示，肺疾病的誘因除了原料來源品質外，還包括空氣污染、環境化學暴露與生活習慣。他指出，世界衛生組織（WHO）已將吸菸（含二手菸）與PM2.5列為第一級致癌物，且「PM2.5空氣污染不只存在室外，即使在室內也可能濃度更高」。光田醫院何明霖醫師補充，美國環保署數據顯示，「室內空氣污染可能是室外的2至5倍，有時甚至可達100倍」，而該名男子整日處於密閉空間，通風不良時懸浮粒子濃度累積，長期可能形成慢性呼吸道疾病或導致肺功能下降。除了環境污染，工業粉塵、烤肉與燒香釋放的多環芳香烴（PAHs）、高溫油煙、食品添加物等，也都被多份研究列入肺癌危險因子，在台大與中研院合作的「台灣癌症登月計畫」中亦有相關觀察。 （相關報導： 羽絨外套很多人都穿錯！實驗揭「正確穿法」不能搭厚毛衣　一票人嚇傻：一直都穿錯 ｜ 更多文章 ）

民眾要擔心羽絨外套嗎？醫師如何建議避免肺部受損？

陳晉興教授直言，在原料來源與製程正常的前提下，羽絨外套不會是傷肺主因，冬季反而更需注意東北季風夾帶霾害與境外污染。他認為室內空污防治非常重要，若有疑慮可改善通風、使用空氣清淨設備，並提醒高風險族群定期做低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢，有助早期偵測，提高治癒率。對於擔心過敏性肺炎者，何明霖醫師則提醒年長者、有氣喘或過敏體質者要特別注意，尤其避免長期吸入黴菌或動物性蛋白粉塵。治療方面，他指出過敏性肺炎的治療原則並不複雜，若為細菌引起會使用抗生素如紅黴素，必要時搭配類固醇減緩發炎。但若延誤，可能演變為「菜瓜布肺」、發紺、肺水腫或呼吸窘迫，嚴重時會造成肺功能不可逆受損。