老外驚豔台灣健保　前台大醫副院長：台灣的驕傲與悲哀

一名在台灣就學的美國人，2月某天半夜到台大醫院掛急診，完全自費的他只花80美元（約新台幣2400元）；他大讚台灣健保「便宜到吃驚」，此事還被《華盛頓郵報》報導。台大醫學院麻醉科教授王明鉅說，這只是凸顯台灣醫療人員低薪的悲哀，並希望健保署讓醫院在面對沒有健保的外國人，能用真正的醫療成本計價。

曾任台大醫院副院長的王明鉅，昨（3）日在臉書以〈台灣的驕傲與悲哀！〉為題發文。王明鉅表示，主要是衛福部規定，完全沒有健保身份的美國人在台灣看病，醫療費用最多只能是健保的2倍。

王明鉅補充，在目前的價格與系統中，最大的問題，就是衛福部完全低估了台灣「合理的」醫療成本。尤其是「合理的」醫療人員的人工成本。

「健保支付的錢　來算醫療人員薪水」

王明鉅說明，目前醫療人員薪資無法提高，因為從衛福部、健保署一直到每個醫院的經營管理者，全部都是拿著「全民健保支付標準所給的錢，來計算能給多少醫療人員多少薪水。」

王明鉅表示，要算醫療成本，第一個要算每小時工時成本。住院醫師如果每周工時80小時，用時薪1000元計算，周薪8萬元，月薪32萬元，「但是事實上呢？可能這個數字的3分之1都不到。」

「不只是住院醫師，其他的醫療人員，包括藥師、護理師、醫檢師、物理與職能、語言治療師、放射師、呼吸治療師…他們的薪資也全部都被嚴重低估了。」王明鉅說。

王明鉅指出，因為全部的醫療收入就只有這麼多，所以只能分給醫療人員這麼多的錢當作薪水。他說，台灣全體醫療人員都在忍耐「相對」低薪，如果你看到他們的薪水多，那全是用時間（例如值班費）換來的。

「全民健保給付價　並非真正醫療成本」

王明鉅說，這次外國朋友對台灣全民健保大為稱讚，雖然是台灣的驕傲，但也完全凸顯台灣連醫療和國際一比也是超級低薪的悲哀。

「衛福部的長官請千萬別搞錯了，全民健保給付價，並不是真正的醫療成本。」王明鉅強調，更請別再用全民健保給付價來認定「真正合理的」醫療成本。 （相關報導： 美國學生台灣掛急診超有感　貼文訴說台灣健保有「多恐怖」 ｜ 更多文章 ）

王明鉅最後說，請放寬規定，別再提什麼2倍以下直接核定；無健保外國人在台醫療的這塊小領域，就讓市場機制更自由地去決定吧。