# 老年照護  

許多人想像退休後的夫妻生活，是終於不用再為工作奔波，可以一起吃飯、旅行，每天待在同一個家裡。然而，一對結婚超過40年的68歲夫妻，等到孩子長大、丈夫退休後，做出的決定卻完全相反。他們選擇保留婚姻關係，各自住在不同地方。距離拉開後，兩人反而比以前更常聊天，每月仍會見面數次，也會一起旅行。結婚超過40年，退休後兩人想去的地方卻不一樣據日媒《資產形成GOLD ON......

退休後失去固定薪資，每個月只剩大約2萬元收入，生活真的撐得住嗎？不少人在規劃退休時，第一個想到的往往是「退休後每個月能領多少」，但真正影響生活品質的，不只是帳面上的退休收入，而是扣掉健保費、日常生活開銷與醫療支出後，最後還剩多少錢可以使用。對多數退休族而言，退休後的收入可能來自勞保老年年金、勞工退休金等制度，不過離開職場並不代表生活開銷也跟著消失。吃飯、居住......

孩子長大離家後，許多退休夫妻終於有更多時間安排自己的生活，但每逢年節，子女帶著孫子返鄉，又可能讓原本的計畫一再往後排。日本一名68歲女子原本與丈夫安排北海道旅行，卻因兒子一家準備在日本盂蘭盆節（お盆）返鄉而改期，最後又碰上丈夫就醫，只能取消整趟旅程。直到她向兒子說出「明年我們可能不在家」，才發現原來雙方多年來都只是照著過去的習慣安排行程。退休後終於有時間旅行......

全球老齡化嚴重，台灣在2018年高齡人口（65歲以上人口）比例已超過14%，正式邁入高齡（aged）社會。依據國發會推估，台灣將在2026年邁入「超高齡社會（super-aged，高齡人口比例超過20%）」，老化速度甚至遠快於日本。並且預測，2065年台灣高齡人口比例將超過4成，屆時台灣每1.2位生產者需負擔1位老年人口（2018年每5位生產者需負擔1位老年人口）。

在老年人口占27％的日本，照護人力不足一直是大問題。近年他們發展人工智慧，製作不同型態的機器人，彌補照護人力，可供同樣苦無照護人力的台灣參考。

當父母逐漸邁向人生終點時，為人子女們有時也會被迫面臨各種判斷。例如，當父母再也無法用口部咀嚼吃飯時，是否要實施經皮內視鏡胃造口術（EndoscopicGastrostomy）？呼吸困難時，是否要進行氣切而給予插管治療呢？腎功能衰竭（renalfailure）時，要一直洗腎嗎？當心臟停止跳動時，要不要嘗試心肺復甦（CardioPulmonaryResuscitation）急救呢？當雙親意識不清、或是罹患失智症而無法自行清楚表達意見時，醫生、配偶及子女都會被迫面臨決斷與選擇。

現在的你，是否正和雙親同住呢？還是各自居住在不同處所？如果你已婚，我想應該是沒有住在一起的。之所以這麼說，是因為日本目前父母與孩子夫妻同住的比例，僅僅只有一成左右。

幾年前，我的母親（當時應為六十九歲）生了一場大病，病後體力衰退許多，相較於病發前忙碌於家事、瑣事，養病的過程，原本主管家中大小事的母親，將一切交棒給同住的大嫂。

2014年底，位於日本神奈川縣川崎市的一家養老院，陸續傳出老人離奇墜樓事件，曾有日媒前去取材，但養老院職員堅決否認犯案。直到今年2月，警方調查陽台高度、員工值勤狀況後，才以殺人嫌疑逮捕養老院的職員，而該職員也於調查中坦承，確實是他將老人一一拋下陽台。

走在公園裡，常見外勞推著坐在輪椅上曬太陽的老人，全台有近20萬的外籍看護工，但若外勞輸出國減少或取消這20萬名額，龐大的照護問題將落在誰身上？長照領域需要龐大的財源與人力，現今看來仍短缺。但台灣變老的速度太快了，長照議題不能只靠政府，每個人都應正視自己的老後生活規畫。