# 老年照護  

全球老齡化嚴重，台灣在2018年高齡人口（65歲以上人口）比例已超過14%，正式邁入高齡（aged）社會。依據國發會推估，台灣將在2026年邁入「超高齡社會（super-aged，高齡人口比例超過20%）」，老化速度甚至遠快於日本。並且預測，2065年台灣高齡人口比例將超過4成，屆時台灣每1.2位生產者需負擔1位老年人口（2018年每5位生產者需負擔1位老年人口）。

在老年人口占27％的日本，照護人力不足一直是大問題。近年他們發展人工智慧，製作不同型態的機器人，彌補照護人力，可供同樣苦無照護人力的台灣參考。

當父母逐漸邁向人生終點時，為人子女們有時也會被迫面臨各種判斷。例如，當父母再也無法用口部咀嚼吃飯時，是否要實施經皮內視鏡胃造口術（EndoscopicGastrostomy）？呼吸困難時，是否要進行氣切而給予插管治療呢？腎功能衰竭（renalfailure）時，要一直洗腎嗎？當心臟停止跳動時，要不要嘗試心肺復甦（CardioPulmonaryResuscitation）急救呢？當雙親意識不清、或是罹患失智症而無法自行清楚表達意見時，醫生、配偶及子女都會被迫面臨決斷與選擇。

現在的你，是否正和雙親同住呢？還是各自居住在不同處所？如果你已婚，我想應該是沒有住在一起的。之所以這麼說，是因為日本目前父母與孩子夫妻同住的比例，僅僅只有一成左右。

幾年前，我的母親（當時應為六十九歲）生了一場大病，病後體力衰退許多，相較於病發前忙碌於家事、瑣事，養病的過程，原本主管家中大小事的母親，將一切交棒給同住的大嫂。

2014年底，位於日本神奈川縣川崎市的一家養老院，陸續傳出老人離奇墜樓事件，曾有日媒前去取材，但養老院職員堅決否認犯案。直到今年2月，警方調查陽台高度、員工值勤狀況後，才以殺人嫌疑逮捕養老院的職員，而該職員也於調查中坦承，確實是他將老人一一拋下陽台。

走在公園裡，常見外勞推著坐在輪椅上曬太陽的老人，全台有近20萬的外籍看護工，但若外勞輸出國減少或取消這20萬名額，龐大的照護問題將落在誰身上？長照領域需要龐大的財源與人力，現今看來仍短缺。但台灣變老的速度太快了，長照議題不能只靠政府，每個人都應正視自己的老後生活規畫。