# 婦科疾病  

中國山東一名護士寫出「男性罹患子宮肌瘤」的烏龍論文後，外界陸續發現更多篇研究婦科疾病的中國醫學論文中，也出現了男性病例。發表部分這類論文的國家級期刊「中國醫藥指南」6日公開致歉，並宣布解雇審核這些烏龍論文的編輯。

為了身體健康，忙碌的現代女性不可忽視自己的婦科狀況。走走整理5個女性必知的健康知識，包括經期異常、乳癌自我檢測等重要議題，助妳及早發現、有效預防。

卵巢癌是中年婦女常罹患的疾病之一，病兆像是腹痛、經痛感，不易察覺，許多民眾等到腹脹、腹痛才就醫，導致致死率較高。不過，婦產科醫師鄭丞傑透露，曾診治過一名14歲少女，明明不胖腹部卻隆起，就醫才發現是卵巢癌，撐不到1年便過世。

月經拖太久、血量過多、月經不規則要小心「子宮肌瘤」！子宮肌瘤是常見的良性婦科腫瘤，發生率從20%－50%不等，推估台灣約有1／3女性可能有潛在子宮肌瘤問題。雖然多數良性子宮肌瘤沒有症狀，通常是在超音波意外檢查時發生，一旦子宮肌瘤愈長愈大，有可能造成頻尿、疼痛與嚴重貧血，嚴重影響正常生活。

乳癌目前為女性癌症發生率的第一名。雖然發生率高，不過只要及早發現，預後狀況大多很好。其實無論是懷孕或是未懷孕的女性，皆可能罹患乳癌。然而很多人對於乳癌的許多相關問題都一知半解，甚至有許多疑惑迷思，醫師經常被詢問的十二個問題，在此一一為大家解答。

劇烈跳躍運動之後，小心發生卵巢扭轉！1名26歲的曹小姐沒有婦科病史，日前劇烈跳繩後右下腹突然劇痛到診所就診，發現骨盆腔腫瘤而被轉到台北慈濟醫院婦產部。經醫師以超音波檢查發現她的右側卵巢有顆11乘7公分大的囊腫，由於病人腹痛加劇，擔心是破裂出血或卵巢扭轉，緊急替她施行腹腔鏡手術。

女性月經來潮時，除了會遇到經痛的問題，也有不少人會伴隨著拉肚子等腸胃問題。對此，臺北醫學大學附設醫院婦產科主任暨專任主治醫師劉偉民指出，如果經期間常有脹氣、軟便或腹瀉的人，千萬不能輕忽，一定要儘速到婦產科檢查，有可能是因為子宮內膜異位症或適子宮肌腺症所導致。

先前蔡淑臻主演的醫療喜劇《村裡來了個暴走女外科》爆紅，劇情引發熱烈討論，其中蔡淑臻從病患肛門裡夾出手機的橋段，讓不少人直呼太誇張，但現實生活中真的有類似情況上演！急診科醫師柯世祐表示，自己曾經遇過一名22歲的年輕女病患，主訴發生性行為後下體疼痛，一照X光竟然發現女子下體塞了一支手機。

癌症已蟬聯40年國人十大死因排名的冠軍，其中卵巢癌的死亡率是婦科腫瘤之首，日前婦產科名醫王樂明於《健康2.0》YouTube頻道感嘆，愛妻罹患卵巢癌第四期，起初以為只是一般的泌尿道感染，後來卻查出7公分大的腫瘤，自己親自執刀搶救，最後卻依舊無能為力，妻子不幸因卵巢癌逝世。對此，外科醫師江坤俊提醒，卵巢癌有6大常見症狀，但是卵巢癌早期症狀不明顯，一旦發現往往已是末期。

子宮肌瘤是相當常見的婦科疾病，多數因為沒有症狀較難發現，往往出現經血量過多、疼痛或壓迫膀胱造成頻尿等情況，經檢查後才發現。有些人甚至害怕養大肌瘤，不敢喝豆漿、吃山藥，果真如此嗎？中醫師在此為妳解惑，除了依照個人體質進行調理，並提醒日常飲食應留意勿補充過多含雌激素食物，以避免子宮肌瘤變大或復發。

通常一般女性都是使用坐式馬桶排尿，但其實坐在馬桶上的姿勢也可能影響妳的排尿情形！一名美國婦產科醫師指出，大部分的女性都不知道正確的排尿方式，甚至還會因為「尿錯了」生病，而她也親自示範能把尿液排乾淨的正確姿勢。

如果常嚴重經痛或是出現骨盆腔疼痛，當心子宮肌腺症已找上妳！子宮肌腺症會隨著每次月經來潮，造成肌肉層內部出血、積血，進而造成子宮體積增大，產生經痛症狀，有些人認為罹患子宮肌腺症趕緊生小孩或忍到更年期就沒事了，婦產科醫師表示，讓子宮短暫休息治標不治本，病灶並不會消失，日常應留意4大可能症狀提早治療，同時掌握飲食4大重點，避免子宮肌腺症惡化，導致日後不孕機率提高。

許多女性在生理期時會伴隨疼痛，但若出現2大特徵，就要注意可能罹患子宮肌瘤！中醫師呂桓毅表示，子宮肌瘤在40歲至50歲的婦女中盛行率高達70%到80%之間，可能致病的危險因素包含家族病史、從青年期開始服用口服避孕藥及肉類吃較多等，若要採中醫方法調理，需要分成4大類型來對症下藥。

子宮頸癌是常見的婦癌，為了防範這個高發生率又高風險的癌症，女性不僅要施打昂貴疫苗，還要定期做子宮抹片檢查。因此，營養師廖余姍給予三項建議的生活方式，從睡眠到飲食，讓女性們更有力的照顧好這個孕育生命的載體！

HPV病毒，中文又叫人類乳突病毒（HumanPapillomavirus），是一種比細菌還小的微生物，屬於濾過性病毒的一種，有許多不同的型別。低危險型HPV（最常見為第六、十一型）會導致菜花或輕度子宮頸癌前病變；高危險型HPV（最常見為第十六、十八型）會導致子宮頸癌及其他癌症，包括外陰癌、陰道癌等。

為維持體態、避免贅肉上身，許多女性對於飲食總是特別在意。但除了避免體態過胖，健康的飲食型態也有助於預防與減緩婦科疾病，例如女性聞之色變的子宮肌瘤（UterineMyoma）就是其一。

具有「抗癌之王」美稱的綠花椰菜，因為抗氧化能力一級棒，曾經有研究發現有助保護心血管。此外，有一項來自美國的研究指出，綠花椰菜、抱子甘藍、蘿蔔、高麗菜等十字花科植物中，由於富含植化素，且由植化素轉化而成的某種有機硫化物，可以保護我們的細胞不受到自由基的傷害，能有效抑制乳腺癌細胞的增生。

42歲陳姓女教師日前如廁時，劇烈咳嗽，陰道內部居然咳出1團約10公分大小的肉塊組織，模樣有如鐘錘，無法塞入體內。婦科檢查發現為「黏膜下大肌瘤」。醫師提醒，子宮肌瘤多為良性腫瘤，但如合併貧血、頭暈、頻尿，就應該積極就醫。

根據衛生福利部107年癌症登記報告資料顯示，子宮體癌為女性好發癌症排名第6名，死亡率排名第11名，好發率已超越子宮頸癌、卵巢癌，而其中近九成患者為子宮內膜癌。觀察到子宮內膜癌有年輕化的趨勢，慧智基因為提供更完善的婦女健康保護，參考美國癌症基因體圖譜計畫(TheCancerGenomeAtlas,TCGA)推出台灣首創子宮內膜癌基因分型檢測，慧智基因總經理洪加政指出：「現行子宮內膜癌患者的分型較為主觀且具歧異性，可能會低估癌症的惡化程度。此次慧智基因推出的子宮內膜癌基因分型檢測可將子宮內膜癌做更細緻的分型，不僅可以協助醫師進一步判別病況與病患預後，並可針對每一型別的患者擬定更精準的治療計畫。」

台灣女力崛起，但同時背負著高工時的工作壓力及家庭壓力，往往下班後面臨另一個永遠下不了的班，也因此常忽略自己的身體狀況。而根據衛福部公布107年國人十大癌症死亡率，乳癌、子宮頸及部位未明示子宮癌，分別位居第四名及第十名，都是女性的沉默殺手，尤其常見婦科疾病包括子宮肌瘤、巧克力囊腫等，得三不五時跑醫院接受中長期治療，付出的醫療成本可不低。