愛投資也是一種病？男子借錢炒股失利仍難停手　醫揭「賭博成癮」診斷標準

投資一定有風險，有時除了失去金錢，還會失去健康與親情。30歲陳先生有穩定工乍，平時也接觸短期炒股及加密貨幣投資；不料投資失利，便向銀行及信貸公司借貸，深陷投資不可自拔，導致債務持續累積，與家人也漸行漸遠，後來在親友勸導下至身心科就診，經過評估與會談，被診斷為有賭博成癮現象合併憂鬱傾向，所幸，他接受醫師藥物治療及心理諮商，半年後順利戒癮，已可控制高風險投資慾望，也逐步與家人修復感情。

收治個案的台北慈濟醫院身心醫學科醫師蕭彣卉表示，「將有價值的物品置於風險之中，目的是獲得更大價值的回報就可以稱作賭博。」麻將、樂透、運動彩券以及股票短線及當沖、加密貨幣與電子遊戲課金抽獎等都是日常人們所會接觸的，但若是這些事物的重要性已經凌駕於個人生活，即使出現負面後果，依然越賭越大、越賭越頻繁，嚴重影響日常生活時，就已符合醫學上「賭博成癮」的1診斷標準。

蕭彣卉指出，研究顯示，青少年、低教育程度、弱勢家庭、高衝動性或過去有創傷經歷者，都有較高的成癮風險；有其他物質成癮或情緒疾患的族群，其賭博成癮共病率更高。

蕭彣卉進一步說明：「賭博成癮的機轉涉及大腦的獎勵系統與行為控制區域，前額葉中紋狀體與邊緣系統受影響，使個體更容易對賭博產生渴望，並因多巴胺、血清素等神經傳導物質的變化，導致衝動控制降低，其程度與酒癮、毒癮相似。」在心理層面上，成癮者常出現認知扭曲，如出現認為賭博結果有規律可循的「賭徒謬誤」，無法停止下注的「接近中獎效應」，以及高估自己影響勝負能力所導致的「控制錯覺」，這些因素共同強化賭博行為，進而形成成癮。

針對賭博成癮的正式診斷方式以美國和歐洲系統為主，藉由量表檢測及醫師問診完成。第一線治療以單獨或團體心理治療，包括認知治療與動機式訪談，目的在於讓患者認清現況，促發戒賭動機與決心，並引導患者封鎖相關社群、將短期內金流交由家屬協助共管，避免接觸引發成癮的源頭。

而在藥物治療部分，蕭彣卉醫師指出，藥物可以在賭癮相關的迴路異常、神經傳導物質失衡等扮演輔助治療角色，常使用的藥物如鴉片類拮抗劑拿萃松、部分抗憂鬱劑、神經保護劑等等，能協助患者大腦恢復平衡，減少衝動行為與賭博渴望。一般而言，心理及藥物治療至少需維持半年，才能初見成效，且後續1年仍要持續接受追蹤，確認已經戒除成癮。 （相關報導： 賴清德是否出席新教宗就職典禮？陳建仁：因時間緊迫雙方協調中 ｜ 更多文章 ）

此外，患者的支持系統亦是治療關鍵，包括家人、朋友及專業輔導團隊的陪伴與監督，能有效提升治療依從性，降低復發風險。透過綜合性治療與持續追蹤，患者能逐步重建健康的生活方式，減少賭博對個人及家庭帶來的負面影響。