中國首例「皰疹B病毒」死亡病例:獸醫解剖猴子遭感染,嘔吐發燒後不治

2021-07-19 18:10

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獼猴身上常帶有皰疹B病毒。(資料照,取自國立中山大學臉書粉絲專頁)

獼猴身上常帶有皰疹B病毒。(資料照,取自國立中山大學臉書粉絲專頁)

中國16日公布發現首例人類感染猴傳播「皰疹B病毒」(猴B病毒)病例,患者為北京一名53歲男性獸醫,生前任職於一間非人靈長類動物繁殖和實驗研究機構,3月解剖了兩隻猴子,一個月後出現噁心、嘔吐和發燒症狀,血液和唾液樣本被驗出皰疹B病毒,並於5月27日去世。

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中國疾病預防控制中心表示,這起病例代表,部分與猴類動物接觸頻繁的職業工作者,具有感染皰疹B病毒(Monkey B virus)的風險。該中心正在密切追蹤接觸者,死者生前的密切接觸者有2位,一名男性醫生和一名女姓護理人員,病毒篩檢結果皆呈陰性。

20190303-台北市立動物園中的台灣獼猴。(甘岱民攝)
台灣獼猴。(甘岱民攝)

何謂皰疹B病毒?

《華盛頓郵報》(Washington Post)指出,皰疹B病毒普遍感染給獼猴宿主,但藉由獼猴傳染給人類的案例則極為罕見,過去發生過的零星人畜共通傳染案例通常都導致患者病逝。東京神戶大學傳染病專家岩田健太郎指出,人類若感染了皰疹B病毒,其中樞神經系統往往會遭到攻擊,並引發腦炎、失去意識。若患者沒有及時接受妥當治療,其死亡率高達80%。

儘管全球各地可能存在未被發現的病例,但專家普遍認為,皰疹B病毒是極為罕見的傳染疾病,岩田健太郎說,靈長類動物將皰疹B病毒傳染給人類的案例,自1932年發現首例以來,至今不到100例,主要集中在美國,患者通常是與靈長類動物接觸或一起工作的獸醫、科學家或研究人員,可能是通過抓傷、咬傷或解剖接觸到動物的體液。

1932年的首位死者是一名研究人員,在處理一隻看似健康的獼猴時不慎被咬傷,15天後因急性腦脊髓炎死亡。1997年,紐約一名研究人員因為接觸籠子裡的靈長類動物時,不慎臉部與眼睛沾到猴子體液,於6週後死亡。根據美國官方數據,目前只有發現1起皰疹B病毒人傳人的病例。

香港城市大學賽馬會動物醫學及生命科學院院長奧斯特里德(Nikolaus Osterrieder)表示,皰疹B病毒和新型冠狀病毒都是「跨物種感染的結果」,倆者重要的區別在於,皰疹B病毒幾乎不曾人傳人,而新型冠狀病毒知道怎麼找到下一個人類宿主。

奧斯特里德推測,皰疹B病毒不太可能發生突變,從而開始在人類之間迅速傳播。但他和岩田健太郎都強調,衛生部門應讓更多人了解這種疾病,並採取正確的安全預防措施,尤其是在動物園或大自然環境等非研究環境,與猴子接觸互動時。

20190601-鄰近高雄柴山台灣獼猴保護區的國立中山大學,時常有獼猴誤闖校園的情形。(資料照,取自國立中山大學臉書粉絲專頁)
鄰近高雄柴山台灣獼猴保護區的國立中山大學,時常有獼猴誤闖校園的情形。(資料照,取自國立中山大學臉書粉絲專頁)

中國疾病預防控制中心表示,在人體中發現皰疹B病毒表明,它可能「對職業工作者構成潛在的人畜共患威脅」,有必要「加強對實驗室獼猴和職業工作者的監測」。截至19日,獸醫染疫去世的消息在中國引起極大關注,微博累積瀏覽量超過1.1億次。「除了研究人員,大多數人都應該遠離野生動物,」一個獲得幾千讚的發文說,「你可能想親近大自然,但大自然可不想親近你。」

我國衛福部網站的防疫建議指出,皰疹B病毒仍有可能經由人傳人傳播,因此接觸或處理病患時應帶手套、護目鏡及口罩。人類目前尚無疫苗也無有效的預防方法可抵禦皰疹B病毒,若有意外事故發生時,應盡速清洗傷口並服用抗疱疹病毒藥物以減輕病情的嚴重度。

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