觀點投書：美國台裔醫生給COVID-19醫護人員的經驗分享及鼓勵
作者從美國對抗新冠肺炎的經驗中，建議台灣若要控制疫情，應遠距、普篩等，才會有好轉可能。（軍聞社提供）
過去這一年在美國醫院加護病房，一般病房，和診所，種種加一起大概也看了將近1000多個新冠病毒的病人。回想起來，我不知道這段時間是如何撐過來的。生理的疲憊可以復原，但是內心的煎熬常常揮之不去。我看到許多病人被病痛折磨，生離死別家人卻不能在身邊因為隔離的因素。其中一個我醫學啟蒙導師，也過世於新冠肺炎。現在台灣的疫情讓我非常憂心。在此跟台灣的朋友和家人提醒跟分享我們一路走來的經驗。
新冠肺炎對身體的影響
新冠病毒是一種非常複雜和難治療的病毒。有些人完全沒有症狀，但有些人失去生命。沒有辦法去預測和判斷。至今我們也不知道為什麼有些人沒事但有些人有很嚴重的症狀。
一般大眾對新冠病毒的認知是肺部感染。新冠病毒會破壞肺部組織。剛開始的時候肺部充滿水分因為強烈免疫系統對抗病毒的反應，然後肺部會慢慢纖維化。部分的病人會因為嚴重的纖維化造成氣胸，這些過程是不可逆的。所以很多即使從新冠肺炎康復的病人一輩子都生活在缺氧和呼吸困難的狀況（病人形容跟溺水的感覺一樣），需要長期大量的氧氣治療。有些病人形容生不如死。如此大量的氧氣，只有醫院和照顧中心可提供。所以有一部分康復的病人，至今無法回家，必須要在醫院或長期照顧中心。還有一部分人需要氣切，靠呼吸器維生。一些年輕人即使從新冠病毒康復但是他們的肺臟已受損（根據他們的肺臟功能測試）。現在他們或許不覺得有症狀。但是到他們50或60歲以上的年紀，他們的呼吸症狀就會出現。
新冠病毒常常引起血栓。血栓的位置不僅與肺部，身體的任何一部分都可能發生。這就是為什麼新冠病毒的病人會有心臟病和中風的原因。即使使用抗凝血劑也無法完全避免，甚至造成身體出血的副作用。這些無數的小的血栓在肺部造成更進一步地缺氧。
新冠病毒對腎臟有很大的損害。至今沒有一個好的醫學解釋。他會造成你腎功能下降，身體鹽分過高。一部分的人需要洗腎。
新冠病毒還有對其他器官造成嚴重的影響。至今沒有一個好的科學解釋，例如很多人的腦功能受到嚴重影響。我們需要更多的臨床研究
可能的對新冠病毒治療
雖然過去這一年，人類去研究各種新冠病毒的治療方法包含Remdesivir, IL-6 antagonist Actemra, IVIG, convalescent plasma, monoclonal antibody , etc….. 但是真正有用的, 或許只有類固醇。以上的藥有很多被W H O認證沒有很有效。通常這些藥只對初期病發的病人有效。最有效的方式還是預防。
目前沒有有效的治療方法。預防，預防，再預防，是唯一的方法。
建議採取的方法
大量篩檢，提早知道感染，提早隔離，避免傳給下一個人。美國深深受到這個教訓。當初沒有大量篩檢或是普篩，造成社區感染一發不可收拾。美國有30,000,000病例和500,000犧牲生命，這是最主要原因。
社交距離和口罩是讓美國感染率和死亡率降低的主要原因，在疫苗發展之前。
遠端上課，上班 （這對台灣社會非常大的影響，畢竟台灣產業結構跟美國不一樣，但是我會建議能遠端上課或上班，能做的盡量做。）
小孩及年輕人雖然對新冠病毒的影響不會太大。很多是無症狀患者。但是他們依然可以傳遞病毒給長者。美國當初使用正確方法，強調年輕人不要回去看他們的祖父母，怕會把病毒傳染給他們。這就是在家上課和上班的重要性。減少傳遞病毒。（通常在美國，很少三代同堂。實行起來比台灣容易）
疫苗，疫苗，還是疫苗，科學上發現一個現象，在以色列跟美國，即使疫苗接種只有15 -20%，新冠病毒的病例大量下降，一般科學上需要70 %的接種才有如此效果。這值得我們進一步研究。這是非常好的消息，代表說只要我們馬上開始接受疫苗，不久將來新冠病毒的病例就會在台灣減低。
現在美國疫情轉好，生活也慢慢恢復正常了。但是有時午夜夢迴的時候，夢到自己跟病人一樣躺在病床上呼吸不過來，從夢中驚醒過來。希望台灣醫護人員，不用經歷到自己的經驗。
希望以上資訊可以幫助台灣的同胞，朋友，和家人。一起努力對抗新冠病毒，期待光明的明天。
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新冠肺炎》簡訊實聯制啟動 逾12萬業者、15萬營業據點申請成功新冠肺炎（武漢肺炎）疫情升溫，行政院19日舉行「簡訊實聯制」記者會，日後民眾只要掃描QRCode後，免填資料就能重登記，讓流程簡化。有政院幕僚透露目前為止申請狀況，由行政院長蘇貞昌交辦給政務委員唐鳳設計的簡訊實聯制，從19日下午3時開放後，到晚間7時半，已經超過12萬家業者、15萬個營業據點申請成功。
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幕後》不只唐鳳 幕僚爆「科技防疫4本柱」1周催生簡訊實聯制行政院19日舉行「簡訊實聯制」記者會，並由數位政委唐鳳宣布全國實聯制施行，讓民眾靠手機即可完成登錄，不用接觸紙筆。對此，有一知情幕僚表示，這套系統能夠在短時間推行，是4位十分重要的官員通力合作的成果，他們可以說是「科技防疫4本柱」。
國軍憲訓中心群聚感染多人發燒？憲指部回應了國內新冠肺炎（武漢肺炎）疫情再起，已連續5天單日本土確診病例超過百人，中央流行疫情指揮中心19日宣布，全國進入三級警戒，中央、地方均嚴陣以待；國軍近期在全台派出化學兵，協助縣市執行消毒，但部隊群聚特性恐不利防疫也再成矚目焦點，網路謠傳北部某營區塞滿上百名雙北役男，且還出現有多人發燒情事，被影射的憲兵單位，19日晚間由憲兵指揮部作出回應，強調憲兵恪遵防疫政策，務實執行防疫工作，請外界勿轉傳假訊息，誤導視聽。
台中國小女籃隊到台北比賽後5人呼吸道不適 盧秀燕成立前進指揮所新冠肺炎（武漢肺炎）疫情嚴峻，台中市政府18日晚間21時接獲訊息指出，和平區平等國小女籃球隊曾於5月9日至12日到台北參與籃球聯賽，5名學生與家屬出現呼吸道不適情況。對此，台中市長盧秀燕立即拍板成立「平等國小疫情前進指揮所」，跨局處支援42名人員，目前採檢92人均呈現陰性，而PCR檢驗結果預計將於20日出爐。
歐盟疫苗外交》「艱難時刻與朋友同陣線」 駐台代表高哲夫樂見台灣取得疫苗我國透過國際平台「新冠肺炎疫苗全球取得機制」獲得的第2批疫苗，19日下午送抵台灣，歐盟駐台代表、歐洲經貿辦事處處長高哲夫同日強調，「我們在這艱難時期與朋友同陣線」；辦事處也稱：「歐盟致力於確保讓需要疫苗的人，不論在世界何處，都能獲得疫苗，因為只有世界上每個人都安全，我們才會安全」。
簡訊實聯制上路！5秒完成登記 公共運輸系統陸續導入國內新冠肺炎（武漢肺炎）本土疫情嚴峻，為有效掌握確診個案接觸者，行政院政務委員唐鳳19日上午宣布開發「簡訊實聯制」，讓民眾掃描店家或公務機關提供的QRCode，就能完成實聯制登記。交通部也隨即將其導入公共運輸，目前高鐵全部12個車站、台鐵台北、台中、高雄及花蓮4個特等站已建置完成，20日將完成所有其它車站。
柯文哲徵召離退醫護助抗疫 蔡壁如：若有需要我願上第一線新冠肺炎本土疫情升溫，19日傳出台大醫院10名員工採檢陽性。民眾黨立委蔡壁如19日在記者會後被問到此事時表示，台大醫院是很棒的團隊，給他們一點時間，相信防護網會很快建立起來；記者也問台北市長柯文哲喊出要徵召退休、離職醫護人員，蔡壁如表示，「我就是護理師，若有需要我願意站上第一線，我的護理師執照應該還是有效的。」
台灣五月底會封城嗎？台大公衛前院長詹長權：未來10天的大量檢測是關鍵台灣的新冠疫情急速增溫，短短幾天內的本土新增確診人數已快速逼近千例。然而，因為採檢量能的不足，週二（5月18日）的本土確診數雖已從單日300多例的高峰下降至240例，但仍無法斷言疫情是否已經走緩。專家說，台灣民眾所展現的防疫水準普遍仍高，未來10天內若能透過大量檢測找出感染者，阻斷傳播鏈，應不至於走上武漢式的「剛性封城」。因為一旦封城，台灣將付出很高的經濟代價，今年的經濟成長率恐難保五（5%）。
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侯友宜「方艙醫院」遭綠營圍剿 黃光芹：同舟共濟都來不及，執政黨底氣有那麼足？新冠肺炎（武漢肺炎）疫情升溫，雙北疫情尤其嚴重，新北市長侯友宜提出方艙醫院、封城等對策，遭到民進黨立委、側翼圍剿，引發討論。對此，資深媒體人黃光芹指出，總統蔡英文曾呼籲中央地方團結抗疫，但最近看到民進黨立委傾巢柯黑、打侯，她質疑，同島一命、同舟共濟都來不及了，怎麼還有閒找目標最大的打，執政黨底氣有那麼足嗎？
「3+11」怎決策的？他爆衛福部正式會議紀錄至今遲遲不給立委華航群聚案掀起嚴峻本土疫情，針對相關部會的說明，民眾黨立委邱臣遠19日表示，3月就收到陳情，但目前交通部民航局、華航和桃市府「互相甩鍋」。他更揭露，向衛福部索取機組員放寬為「3+11」的決策會議正式紀錄，但目前還沒收到，呼衛福部不要再逃避，不要「防疫有功陳時中、防疫有過亂甩鍋」。
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