新冠肺炎神藥是它?台大教授證實:服用10天鼻咽病毒量有效下降

2020-04-21 08:40
台大藥學專業學院副教授林淑文表示,新冠肺炎治療藥物奎寧、瑞德西韋的副作用皆仍處於未知。(資料照,顏麟宇攝)
台大藥學專業學院副教授林淑文表示,新冠肺炎治療藥物奎寧、瑞德西韋的副作用皆仍處於未知。(資料照,顏麟宇攝)

台大公共衛生學院20日召開第11周COVID-19說明會,內容提及新冠肺炎(武漢肺炎)治療藥物如奎寧、瑞德西韋等,針對國外研究結果進行剖析,以便作為未來台灣投藥的參考。台大藥學專業學院副教授林淑文指出,上述2種的藥物的副作用都還未知,仍需更大型的研究支持才行。

針對臨床藥品的使用說明,林淑文解釋,在新藥品的臨床試驗上,必須先經過試管與動物試驗,才能夠進行到人體的部分。在人體方面,第1階段會先對1小群人做測試,從最低的劑量測試到人體可以承受的最高劑量,有助於了解藥物的安全性。

林淑文也說,第2期主要是理解藥品療效,測試藥品和其他藥物如何搭配、劑量要給多少與投藥時間;第3期才會針對較多的人進行測試,大約需花上9至10年時間,以上流程跑完,才會將結果交給中央主管機關審查,拿到許可證。

林淑文接著說明,拿到許可證後會進入第4期,醫院此時可以領取的這些藥物,但藥物上市後仍必須持續追蹤,即使是歐美通過許可的藥品,也可能在第4期發生意料之外的副作用或後續影響。

瑞德西韋缺乏大型研究而未上市

針對瑞德西韋,林淑文指出,它過去主要用來治療伊波拉病毒,但在第3期人體實驗時,病人死亡率比其他的單株抗體更高,也因此造成研究停頓,不過,在這次疫情中,發現瑞德西韋對許多病毒都有抑制效果,才因此被搬回檯面上討論。

林淑文接著說,但瑞德西韋需要注射給藥,1天給1次藥後,總共需要10天療程才能結束。而在之前的研究中,發現它會讓肝指數變高,使肝細胞受損,不過,停藥後幾乎都能恢復,然目前沒有大型研究,也沒有更進一步的消息,因此在全球都沒有上市。

林淑文:使用氫氧奎寧恐致心律不整

至於氫氧奎寧,林淑文則表示,這個藥品在5、60年前上市,主要用於紅斑性狼瘡或類風濕性關節炎,但將早年文獻與現今文獻相比,計量上使用的濃度不太相同,因此難以針對計量進行討論,目前是以1天吃3次,每次200毫克,共服用10天,大多能使鼻咽病毒量有效下降。

林淑文也提醒,氫氧奎寧通常搭配其他藥品一起使用,且必須注意可能有心律不整的副作用,主要因病患特質而有不同影響,年紀越大、女性的副作用比例會比較高,但在此次研究中,仍無法判定實際副作用的影響有多嚴重。 (相關報導: 艦隊染疫 李艷秋怒批:三軍統帥把口罩到處送人,子弟兵卻在高風險感染環境 更多文章

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