武漢肺炎（新冠肺炎）疫情延燒，公衛專家、副總統陳建仁今（11）日傍晚在臉書發文說明武漢肺炎發生率與致死率的國際比較，並批評世界衛生組織（WHO）幹事長譚德塞最近提出的「武漢肺炎致死率有上升趨勢，各國要小心」說法，認為這是譚德塞未能深入瞭解各國的病毒檢驗政策是否已經改變所作出的錯誤警訊。陳建仁痛批，對致死率的變遷如此草率定論，真是令人咋舌，不僅未足以讓世人提高警覺，反而引起不必要的恐慌憂慮，真是成事不足敗事有餘。
由於世界衛生組織對於國際武漢肺炎的統計表，只列出各國發生數和死亡數，陳建仁說明，在評估各國發病的風險時，若未考慮各國的人口數，就會產生偏差。陳建仁指出，最好的比較數據，應該是確診病例發生率，它是指全人口當中，有多少人得到該病毒的感染，它的分子是經病毒檢測陽性者的人數，分母是全國的人數。陳建仁分析指出，各國的武漢肺炎每十萬人口發生率，以義大利、韓國、伊朗、中國最高，都大於5；日本、美國、台灣則最低，都少於0.5。
只檢驗重症病例的國家 確診人數相對較少
陳建仁指出，各國確診病例數的多寡，除了和人口數有關，也受到病毒檢驗涵蓋率的影響，因此只對重症病例才做病毒檢驗的國家，確診人數就會相對減少，發生率也會偏低；但如果對所有接觸者，無論有無症狀，都進行病毒檢驗，確診人數就會增多，發生率也會偏高。陳建仁說明，一個國家一旦修改病毒檢驗對象的條件，譬如只檢驗重症者，就會使得確診病例數，在短時間內大幅下降，但是，疾病致死率卻會因此上升。
針對疾病致死率（case fatality rate）的定義，陳建仁說明，是指確診病例當中，有多少人因該疾病而死亡，它的分子是死於該病的人數，分母是確診病例人數，如果納入致死率分析的病例僅限於重症病例，當然致死率就會偏高；如果還包括了輕症或微症個案，致死率就會下降很多。
對於各國的狀況，陳建仁指出，因為對於疑似個案的病毒檢測政策並不相同，某些國家只針對重症者進行病毒檢測，另外一些國家同時對輕症者、甚至微症者，進行病毒檢測，所以不同國家的致死率會因此而有很高的差異。他以圖表舉例，雖然甲、乙、丙三國的重症、輕症和微症致死率都相同，分別是5%、0.5%和0.1%，但檢驗較多重症的甲國、檢驗較多輕症的乙國、連微症也檢驗的丙國，它們的每千病例致死率，就會有很大差異，分別是41，14和8。
陳建仁也說，從確診病例人數超過1000人的國家來看，義大利、中國與伊朗的致死率都超過3.5%，顯然重症病例占比較高；韓國與德國分別只有0.8%和0.1%，似乎輕症或微症病例占比較高。
陳建仁表示，看到一個國家的確診病例數快速下降，致死率卻急遽上升，就要先留意該國病毒檢測策略有無變動，對於WHO幹事長最近表示「武漢肺炎的致死率有上升的趨勢，各國要小心」，這是未能認真深入瞭解各國病毒檢驗政策是否已經改變而作出錯誤的警訊，「對致死率的變遷如此草率定論，真是令人咋舌，不僅未足以讓世人提高警覺，反而引起不必要的恐慌憂慮，真是成事不足敗事有餘。」
最後，陳建仁也說明，疾病致死率的決定因素，除了病毒檢測策略外，還包括了年齡、慢性病罹患狀況和醫療照護品質，如果還在醫院接受隔離治療的病人，大多數是年輕、無慢性病、照護狀況良好，致死率就會偏低；如果大多數是年老、有慢性病、醫院資源缺乏、人力不足而無法提供適當醫療照護，致死率就會偏高。 （相關報導： 爆粗口譙口罩實名制 李來希批唐鳳：「天才長髮披肩政委」騙死人不償命 ｜ 更多文章 ）
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