整型竟整出人命，年僅25歲的邱姓役男於知名整型診所隆鼻、墊下巴，未料中午手術，傍晚就過世，據悉，當時邱姓男子上午11點多開始手術，晚上7點多，同行友人見醫護人員忙進忙出，才知道狀況不妙，送醫仍宣告不治，究為醫療疏失還是術後體內排斥？檢警正調查，但家屬仍質疑係醫師經驗不足與處理態度消極所致。
從流行好一陣子的整型風潮以來，修修臉已非少數人之專利，有越來越多人慢慢可接受用後天醫學美容方式，來達到微調進而提升顏質之目標，這股風氣，也改變了既有的醫療市場，醫界開始有不少非本科系之醫生轉換跑道，投入於醫美診所之行列，姑且不論其龐大商機與利潤，整形或醫學美容確有謹守相關醫事法律或醫療常規之必要，有效的風險管理，病患權利始能獲得充分之保障!
《醫療過失之定義與特色》
我國刑法第14條就過失犯所為之規定，係以應注意，並能注意，而不注意者或雖預見構成犯罪之事實，而確信其不發生者為其定義。又所謂醫療過失，更具體而言，應係指明顯應為而不為、不應為而為，或醫療行為操作實務等事項，診療醫師有所懈怠或疏虞而言。然醫療行為固以科學為基礎，原則上即應依循相關醫學知識予以操作，惟因病人體質差異、病況變化等，當今醫學經驗、技術、仍有其侷限，而具有不可預測性、複雜性與多樣性，此乃醫療過失與一般過失最大差異之處，有必要先予說明。
《成立醫療過失之客觀標準》
在醫療過程進行中，每位病人之具體疾病、病程進展及身體狀況等主、客觀條件往往不盡相同，且不時急遽變化，當有醫療人員適時依個案不同，所為斟酌、取捨具體事項之必要。如何選擇在最適當之時機，採取最有利於病患之治療手段，本屬臨床專業醫師本於求學與執業經驗，裁量、判斷之範疇，涉及醫師個人學術涵養與臨床經驗背景，此個別的學術與實務經驗之差異，實難要求一視同仁，劃出一道合理或規律之標準；倘診療醫師就此所為衡量，確有所本，並無明顯輕率疏忽，或顯著不合醫療常規之情，則不能僅因診療醫師主觀上認為此次治療為最適時、有利於病患之方式，而不採取其他作法，即判定其屬懈怠或疏虞，逕認有錯誤或延遲治療情事，而令其負刑法上之業務過失責任。
《本案應關注之焦點》
承如上述，本案雖為時下流行之醫學美容，惟其本質上仍屬醫療行為，所生風險絕不亞於其他診療行為，對於醫療安全之管控，主管機關實應予以重視並嚴格要求。再者，醫療行為是否符合刑法過失犯罪構成要件之判斷，司法審判者往往仰賴如醫審會等專業機構，一次又一次的漫長鑑定，始能作出最終之裁決，目前實務操作的結果，常緩不濟急，使當事人無法信服，而有遺憾，此事後救濟模式之窘境，亦有待相關學者進一步探討與研究。 （相關報導： 去日本狂掃洗臉機和負離子吹風機前，請先了解這六類美容小家電！ ｜ 更多文章 ）
＊作者為律師中央大學產經所博士班暨法學碩士
