花4000買旅平險…出國掛急診「只賠107元」!1規定不知道大吃虧

2025-07-11 12:20
林太太為孩子投保旅平險,申請理賠後卻只獲得107元新台幣。(示意圖/取自pexels)
林太太為孩子投保旅平險,申請理賠後卻只獲得107元新台幣。(示意圖/取自pexels)

不少民眾出國旅遊前會為家人投保旅平險,希望能減輕突發醫療費負擔,卻有人花了近4000元買保險,孩子在日本掛急診後竟只獲理賠107元,引發外界對旅平險保障內容的質疑與關注。

孩子掛急診理賠竟只有107元

據《鏡週刊》報導,林姓女子日前與丈夫帶兩名未滿15歲的孩子前往日本旅遊,沒想到孩子一抵達就因暈機不適被送往當地急診就醫,花費日幣6,480元(約新台幣1,293元)。林太太指出,她早已在網路投保包含「海外突發疾病險」的旅平險,還備妥醫師開立的診斷證明,沒想到返台後申請理賠,卻只獲得新台幣107元。

未成年理賠幾乎形同虛設

林太太替全家投保的旅平險內容相當常見,她和先生的主約保額各為1,200萬元,保費各自支付1,463元,而兩名未滿15歲的孩子則各自投保525元,與多數民眾出國時選擇的保險配置類似。

根據政府規定,孩童死亡保額不得超過69萬元,多數保險公司也同步壓低「海外突發疾病險」的保額至3至5萬元間,並且門診與急診理賠僅為保額的0.5%至1%林太太孩子所屬的保單極可能適用0.5%規則,才導致理賠金額僅百元出頭。

保單規則混亂應審慎

目前市面上旅平險分為主約與附約,主約通常僅保障意外身故,真正涵蓋醫療風險的附約部分保障範圍受限明顯。此外,不同保險公司對孩童投保規範差異極大,有的甚至不承保超出規定保額的案件,或針對熱門國家提高賠付上限。

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